上中切牙冠暴露量（UICE）受到圍繞和支撐這些牙齒的硬組織、軟組織結構的影響。影響UICE的因素包括垂直上頜骨高度，上唇長度和上切牙傾斜度等。UICE的大小直接影響牙頜面美學。因此，本研究的目的是比較骨性II類開合（SOBCIIG）和III類開合（SOBCIIIG）患者與未治療的對照組（CG）之間，影響UICE的牙性和骨性頭影測量因素，從而更好地理解不美觀的UICE受什么因素影響，并且診斷和治療計劃有所改進。
一、材料和方法
樣本包括70個（34名男性，36名女性）治療前的X線頭顱側位片。之前做過正畸治療的受試者排除。這些患者的年齡范圍從16歲到40歲（均處于CV6階段）。
1.分組
根據他們的骨面型和咬合狀況組成分成三組（Table 1，Table 2）。
（1）CG組（n = 25，平均年齡22.6歲）包括ANB 2°± 2°，I類錯牙合，雙側I類磨牙關系，下頜平面角33°±6°，腭平面與下頜平面的夾角范圍26°±3°，覆蓋為2-3 mm，覆牙合1-4 mm，均為恒牙列。
（2）SOBCIIG組（n = 25，平均年齡23.4歲）包括ANB>5°，Ⅱ類1分類錯牙合，雙側Ⅱ類磨牙關系，覆蓋超過5mm以上，MP角大于40°，高角（PP-MP>29°），反覆牙合大于0.5mm。
（3） SOBCIIIG 組（20例，平均年齡20歲），包括ANB<0°，iii類錯合，雙側iii類磨牙關系，覆蓋低于-1 pp-mp="">29°），反覆牙合大于0.5mm。
2.測量指標
垂直測量見Figure 1。頭影測量的定點和角度見Table 3。
（1）UICE是從平行于眶耳平面法蘭，上唇紅的最低點到中切牙切緣的垂直距離。
（2）上中切牙高度（UIH）是腭平面到中切牙切緣的垂直距離。
（3）上頜骨垂直高度（VMH）是腭平面到上中切牙中點的距離。
（4）UIPr是切牙的切端到牙槽中點的距離。
（5）上唇高度（ULH）是軟組織鼻下點到唇下點的距離。
傾角的測量見Figure 1所示。
（6）上中切牙傾斜度（UIPP）是腭平面與中切牙長軸的角度。
二、結果
1.本實驗可靠性分析見Table 4。距離測量誤差小于1mm，角度測量的誤差小于0.8°。
2.Table 5中顯示根據性別和組別分析時，ULH在性別和各組間有顯著性差異。
Table 6顯示，UICE在三組之間存在顯著性差異。在SOBCIIG組中，UICE較高，為4mm，U高于SOBCIIIG（2.5mm）和CG組（0.4mm）。與CG相比，UIH在SOBCIIG大2.8mm，在SOBCIIIG中大1.5mm，但是只有SOBCIIG組有顯著性差異。VMH在SOBCIIG組比與CG大2mm，在SOBCIIIG組比CG大1mm，但無顯著性差異。 UIPr在SOBCIIG組比CG組大1毫米（P = 0.011）。對于ULH，SOBG和CG之間沒有差異。對于UIPP，SOBCIIIG組比SOBCIIG組和CG組分別大6°和4°。
3.主成分分析
在考慮自變量的數量減少之后，獲得了兩個顯著性的因素（Table 7）。這些因素被稱為“非牙性組分”和“牙性組分”。
4.最終統計分析
MANCOVA分析得出了VMH和ULH在組見有顯著性差異，見Table 8。根據VMH和ULH兩個變量得出的多元線性回歸模型（Table 9），該回歸模型具有約54％的中等預測能力。
三、結論
1.盡管UICE在SOBCIIG中有統計學差異，但這些值都在美學標準之內。
2.UICE的值主要受VMH（上頜骨垂直高度）和ULH（上唇高度）的影響。
來源：GD Baby 浙一口腔正畸林軍
