11、采用根尖片分角線投照技術顯示被檢查牙齒鄰面影像重疊的原因
A.投照垂直角度過大
B.投照垂直角度過小
C.X線與被檢查牙齒的鄰面不平行
D.X線與被檢查牙齒的鄰面不垂直
E.X線中心線位置不正確
【正確答案】：C
【答案解析】：使用根尖片分角線技術投照時，X線中心線需要傾斜一定角度。X線中心線與被檢查牙長軸和膠片之間的假想分角線之問的角度為垂直角度，應盡量呈直角投照。X線中心線向牙近、遠中方向所傾斜的角度稱為水平角度，應與被檢查牙的鄰面平行，以避免牙影像重疊。
【該題針對“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知識點進行考核】
12、下頜骨側位片主要用于觀察
A.下頜前牙區(qū)病變
B.上頜竇部病變
C.顳下頜關節(jié)間隙改變
D.下頜骨體、升支及髁狀突病變
E.上頜骨骨折
【正確答案】：D
【答案解析】：下頜骨側斜位片：又稱為下頜骨側位片。為臨床最常用的檢查方法之一，用于檢查下頜骨體部、升支及髁突的病變。由于下頜骨解剖形態(tài)呈弓形，在此位置上髁突易與關節(jié)窩、頸椎重疊，尖牙區(qū)易與對側下頜骨體部重疊。如需觀察髁突時，X線中心線通過下頜升支中部，此時稱為下頜骨升支側斜位。如需觀察尖牙區(qū)時，則可使尖牙區(qū)緊貼暗盒，X線中心線通過尖牙區(qū)，此時稱為下頜骨尖牙位。
【該題針對“下頜骨側斜位片”知識點進行考核】
13、下列哪個選項非涎腺造影的適應證
A.涎腺慢性炎癥
B.舍格倫綜合征
C.涎瘺
D.涎腺急性炎癥
E.涎腺導管陰性結石
【正確答案】：D
【答案解析】：唾液腺造影術適應證：①唾液腺慢性炎癥；②舍格倫綜合征；③唾液腺良性肥大；④唾液腺腫瘤；⑤涎瘺；⑥導管陰性結石；⑦確定唾液腺周圍組織病變是否累及腺體與導管等。
唾液腺造影術禁忌證：①對碘化合物過敏；②唾液腺急性炎癥期間；③唾液腺導管陽性結石，以避免注射造影劑時將結石向后推移。
【該題針對“涎腺造影”知識點進行考核】
14、關于根尖片所示正常影像不正確的是
A.年輕恒牙髓腔寬大
B.牙槽骨正常高度應達到牙頸部
C.上頜磨牙髓腔一般呈圓形或卵圓形
D.前牙牙髓腔髓室與根管界限不清呈針狀低密度影
E.牙骨質與牙本質有明顯區(qū)別
【正確答案】：E
【答案解析】：牙本質圍繞牙髓構成牙齒的主體，X線影像密度較釉質稍低。牙骨質被覆于牙根表面是一層很薄的組織，在X線片上所顯示的密度與牙本質不易區(qū)別。
【該題針對“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知識點進行考核】
15、在上頜磨牙位根尖片上，不可能看到的頜骨解剖標志是
A.上頜竇底部
B.顴骨
C.喙突
D.切牙孔
E.上頜結節(jié)
【正確答案】：D
【答案解析】：根尖片所見有關正常X線影像：
上頜根尖片：切牙孔、腭中縫、鼻腔及鼻中隔、上頜竇、顴突、喙突、上頜結節(jié)及翼鉤。
下頜根尖片：頦棘、營養(yǎng)管、頦孔、外斜線、下頜管、下頜角區(qū)及內斜線。
但是題干顯示上頜磨牙，是不可能看到前牙區(qū)的切牙孔。
【該題針對“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知識點進行考核】
16、成年人進行全口牙齒檢查時，一般需用牙片數目為
A.14張
B.8張
C.10張
D.6張
E.9張
【正確答案】：A
【答案解析】：成年人進行全口牙齒檢查時，一般需要用上、下各7張，共14張牙片。（如下圖所示）
【該題針對“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知識點進行考核】
A2
1、某患者殘根需要拔除，X線片顯示其上6腭側根與上頜竇底影像重疊，可根據以下哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內
A.根尖周是否密度減低
B.牙周膜及骨硬板是否連續(xù)
C.上頜竇底是否突入牙根之間
D.上頜竇否過大
E.垂直角度是否過大
【正確答案】：B
【答案解析】：如果牙周膜及骨硬板連續(xù)，則說明牙根沒有位于上頜竇內，相反如果牙周膜及骨硬板沒有連續(xù)性，就說明是牙根位于上頜竇內。
【該題針對“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知識點進行考核】
2、患者39歲，進食時左側頜下區(qū)腫脹疼痛，進食后數小時方可逐漸消退，檢查見頜下腺導管開口處紅腫，輕壓腺體導管口溢膿。以下哪項檢查有助于確診
A.下頜橫斷（牙合）片
B.下頜骨側位片
C.曲面斷層片
D.下頜骨后前位片
E.下頜升支切線位片
【正確答案】：A
【答案解析】：此題根據題干，提示為頜下腺的涎石病。下頜橫斷（牙合）片可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查：①下頜骨體部頰、舌側密質骨有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時頰舌向移位情況；④下頜下腺導管陽性結石。
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
3、某患者下頜骨前部腫物1年余，曲面斷層片顯示下頜前部囊性病變，如需觀察其頰舌向膨隆情況。應加照
A.翼片
B.下頜骨側位片
C.下頜體腔片
D.下頜后前位片
E.下頜橫斷（牙合）片
【正確答案】：E
【答案解析】：下頜橫斷（牙合）片可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查：①下頜骨體部頰、舌側密質骨有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時頰舌向移位情況；④下頜下腺導管陽性結石。
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
4、某頦部外傷患者，曲面體層片顯示其下頜中部及雙側髁狀突骨折，如果要進一步檢查髁狀突骨折的內外方向的移位情況，宜投照
A.許勒位
B.經咽側位
C.下頜骨側位
D.下頜骨開口后前位
E.下頜體腔片
【正確答案】：D
【答案解析】：下頜骨開口后前位：主要用于對比觀察兩側髁突內外徑向的影像。對髁突骨折的移位方向、髁突兩側發(fā)育不對稱、髁突骨瘤有診斷價值。
【該題針對“下頜骨開口后前位”知識點進行考核】
5、患者49歲，因左下牙疼痛2個月，下唇麻木3周就診，曲面斷層片示左下頜骨體區(qū)2cm×3cm的低密度溶骨破壞區(qū)，邊界不清呈蟲蝕狀，無死骨形成及新骨增生，最可能的診斷是
A.下頜骨骨髓炎
B.成釉細胞瘤
C.角化囊腫
D.含牙囊腫
E.原發(fā)性骨內癌
【正確答案】：E
【答案解析】：原發(fā)性骨內癌：是來源于牙源性上皮剩余的頜骨中央性癌。頜骨為全身骨骼系統(tǒng)內唯一能發(fā)生原發(fā)性上皮癌的骨骼。X線表現為頜骨內蟲蝕狀骨質破壞區(qū)，病變向牙槽側擴展時可使牙周骨質破壞，牙齒浮立于軟組織中。病變繼續(xù)進展則可侵犯密質骨，晚期可伴病理性骨折。
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
三、B
1、A.下頜骨內有單房陰影，周圍有致密骨白線包繞
B.下頜角骨質疏松脫鈣，并有骨增生
C.下頜骨伴有骨質破壞，有死骨形成，離病原牙越近密度越低
D.下頜骨內有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸殊
E.頜骨內蟲蝕狀骨質破壞區(qū)，牙槽骨有破壞，無死骨及新骨增生
【正確答案】：
【答案解析】：
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、成釉細胞瘤X線表現為
【正確答案】：D
【答案解析】：典型成釉細胞瘤的X線表現：早期呈蜂房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定程度的局部浸潤性，故周圍囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡。在囊內的牙根尖有不規(guī)則吸收理現象。
<2>、牙源性角化囊腫X線表現為
【正確答案】：A
【答案解析】：牙源性角化囊腫的X線表現為：①有單囊和多囊之分，單囊多見，也可為多房；多房者分房大小相近。②常沿頜骨長軸生長，膨脹不明顯；如有膨脹，常向舌側。③牙根吸收少見，多呈斜面狀。④病變內可含牙或不含牙。
<3>、原發(fā)性骨內癌X線表現為
【正確答案】：E
【答案解析】：原發(fā)性骨內癌X線特點：
①骨內蟲蝕狀破壞，早期侵犯下頜管；
②牙周破壞消融，牙齒懸立其中；
③骨皮質破壞與病理性骨折；
④無死骨及新骨增生。
<4>、中央性頜骨骨髓炎X線表現為
【正確答案】：C
【答案解析】：中央性頜骨骨髓炎X表現為：慢性期大塊死骨形成，與周圍骨質分界清楚，可有病理性骨折。
來源于口腔之家
