牙科手機的使用、保養與維修
口腔臨床使用的手機是一種精密的微型設備，在使用中，除每天對手機消毒外，正確的使用和保養是手機正常工作和延長壽命的重要措施; 不正確的使用，會造成工作轉速低，噪音震動大，軸承珠架斷裂等，壽命大大降低。
1、手機的正確使用
1. 1 使用前
( 1) 安裝手機前點動腳踏開關，把管內的余氣余水噴出，同時觀察出氣出水是否正常；
( 2) 裝手機，車針:
( a) 螺旋式: 把手機裝到治療臺上，裝上車針，用手機鑰匙輕輕旋緊即可，切不可太用力，到位即可。
( b) 按鈕式( 壓蓋式) : 按緊手機機頭上的按鈕，即可裝卸車針，放松按鈕，機針即被夾緊。裝好車針后用手試是否合格。
( 3) 點動腳踏開關，將水調到合適的流量，將氣調到合適的壓力，高速手機標準壓力0. 2 －0. 25kgf /cm2 之間。
( 4) 注意: 手機在沒裝車針前，嚴禁踩動腳踏開關，否則會造成三瓣簧旋轉而出，從而頂到后蓋而雙雙受損。
1. 2 使用中
( 1) 手機在使用中，必須做到小心，細致，輕微，嚴禁野蠻操作，切勿將手機摔到地上。
( 2) 無論角度如何，都應遵循上下提拉的方式來操作，做到輕觸，點動，切不可側向用力。
( 3) 采用改良握筆式拿手機，找穩支點，間歇操作。
( 4) 根據牙位不同和備洞形狀不同，及時更換手機和車針，盡量降低對手機軸承的磨損。
( 5) 要使用鋒利的車針，鈍的車針不但費時、費力，而且對手機造成損害，還增加患者的痛苦。
( 6) 使用手機過程中，要經常檢查車針是否松動，以免造成飛針。
( 7) 根據臨床不同情況選擇不同的手機( 如后牙開髓使用不影響視線的迷你型手機; 牙體制備中使用力量較強的大轉矩手機)。
( 8) 一次性工作量太大，應兩把手機輪流使用，一來避免手機負荷過大損壞手機，二來節省更換手機的時間。
( 9) 手機轉子徑向擺動嚴重，縱向竄動時嚴禁使用，在無水或缺水狀態下嚴禁使用手機。
( 10) 氣壓、水壓會隨著治療臺的使用多少而發生改變，因此在臨床操作時要經常檢查氣壓水壓情況，以保證手機的正常使用。
2、手機的保養
2. 1清潔
手機使用完畢后，要盡快進行清洗，否則臟物會凝固而難以清洗。在未卸車針前，用水霧清洗工作頭上的碎屑，然后用75% 酒精擦洗。或用超聲手機清洗機清洗。用哪種方法根據各診所具體情況而定。
2. 2 取車針
使用完畢后，去車針時只需將鑰匙松( 轉)1 /4 圈即可，松的太多，三瓣簧將會頂到后蓋而受損。每次使用完畢后，要及時取下車針以利于手機夾針機械部位恢復。
2. 3 加油
氣壓噴油罐是最理想的潤滑工具，它不但可以潤滑手機，還可以達到清洗軸承及風輪的效果。
( 1) 在使用噴油罐之前先卸下車針( 螺旋式手機倒旋1 /4 圈即可) ，用紙包住機頭，將油罐噴嘴插入手機進氣孔，以保證有足夠的氣壓。
( 2) 氣壓噴油罐必須垂直使用，每次噴射2 －3s。
( 3) 2 孔手機，噴嘴對準大孔噴; 4 孔手機噴嘴對著第二大孔噴。
( 4) 如是滴油法，對著大孔滴油4 滴，然后用氣槍向加油孔內間歇吹氣30s。
( 5) 嚴禁用工業潤滑油進行潤滑，防止病人中毒。
( 6) 長期不用的手機，應加足油、密封、存放。
3、手機的維修
牙科高速手機品種繁多。按照車針的上下針方式可分為旋轉式手機、按壓式手機、推壓式手機；按照機頭大小可分為迷你型機頭、標準型機頭、轉矩型機頭；按照是否帶光纖可分為帶光纖手機、不帶光纖手機。
要檢修一臺機器，首先要了解該儀器的基本原理和使用方法。不知道如何正確使用儀器，就難以識別儀器的不正常狀態，在這種情況下要做好儀器的檢修是很困難的，有時甚至是不可能的。檢修一支手機也是如此，首先應該采取“問”、“看”和“檢查”的方法。
問: 指問清用戶出故障的過程，如機頭出不出水，是否轉動、有無噪音( 沙沙聲、嘯叫聲) 、是否抖動;看: 就是看手機的外觀，如碰撞跌過，外觀一定有碰撞造成的痕跡;檢查: 就是裝上標準棒或車針用手捻試轉，聽聲音或感覺內部有無明顯的不正常現象，然后仔細檢查對癥下藥，這對養成正確的維修思路非常重要。
維修就是根據故障現象去找出原因，排除故障，為醫生提供技術支持，具體原因具體對待。
故障一: 發生供水不良現象。
包括: ( 1) 供水不足; ( 2) 水量不均勻; ( 3) 供水不成霧狀;( 4) 完全不出水。
檢查水被堵住的部位:
( 1) 管線: 將渦輪手機拆下，檢查從管線中是否流出適量的水。如果沒有水流出，則可能是水管或綜合治療臺供水系統的問題( 接觸不良或誤運轉，還有水源的水壓不足) 。
( 2) 接口: 將接口連接導線進行試運轉。如果沒有流出適量的水，則表明是接口處的問題( 水垢等堵塞了供水系統或接口松動，造成壓力不足)。
( 3) 手機機身: 將軸芯從渦輪卸下后，裝上接口進行運轉。如果沒有流出適量的水，則是渦輪手機機身內的問題( 供水孔有污物堵塞或渦輪手機內的供水系統堵塞) 。
( 4) 軸芯: 如果上述3 項供水正常流出時，則是軸芯的問題( 供水噴嘴堵塞) 。
故障二: 軸芯噴水口堵塞。
解決方法:
( 1) 將端蓋拆下，取出軸芯。
( 2) 將刷子后面的噴嘴清掃針取下，將針直線插人噴水口。
( 3) 噴嘴清掃針要插到上段溝槽( 車針通噴氣槽) 處為止。用專用刷子將此部分的粉塵刷干凈。
( 4) 從車針側使用三用槍等吹凈。
( 5) 將軸芯裝上機頭時，務必正確裝上0 型密封圈。
故障三: 車針易脫落、車針拔不出來、軸心振動。
解決方法:
( 1) 選擇車針時，必須確認車針廠家規定的允許轉速范圍，否則當切削負荷大于夾頭的夾持力時車針容易脫落。
( 2) 迷你機頭應使用短柄車針，裝接長柄車針時容易脫落。
( 3) 不可使用磨損變細的車針、彎曲的車針、缺刃的車針，否則會影響軸承的耐久性。
( 4) 車針安裝后必須拉拔車針，確認確實已裝牢固，如果未插到深處，插的太淺，會造成車針飛出的危險。
故障四: 手機不轉或轉速慢。
解決方法:
( 1) 手機頭碰撞、跌落變形，使風輪運轉受到阻力。只要用合適的工具讓其復原，就能讓風輪運轉靈活。
( 2) 軸承缺油潤滑。加手機潤滑油潤滑即可。
( 3) 軸承損壞。只要更換相同型號的軸承即可。
( 4) 氣壓低。達不到2. 0 － 2. 5kgf /cm2，調整氣壓，使氣壓穩定在2. 0 － 2. 5kgf /cm2，轉速就會正常。
以上的這些問題是手機所常見的部分故障，在各類手機中都會出現，希望能和大家一起共同探討，在工作中共同提高。
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