牙周病，牙齒的最大“殺手”

老百姓普遍知道蛀牙的危害，卻不知道牙周病才是牙齒的最大“殺手”。

牙周，就是牙齒周圍的牙齦、牙槽骨。如果把牙齒比作一棵樹，那么牙周就是這棵樹的水土，水土流失了，樹就要倒了，不管這棵樹有多么高大、多么強壯，都沒有用了。在我國，牙周病的患病率很高，一半以上的拔牙都源于牙周病。牙周病不是“小病”，甚至會影響全身健康，導致或加劇其它疾病，如冠心病、糖尿病、肺部感染等。因此，對于牙周病不可掉以輕心。

很多人有個錯誤觀念，認為人老了就會掉牙。其實，掉牙主要是牙周病引起的，如果沒有牙周病，人老也很少掉牙。但如果有嚴重牙周病，就算年齡不大，也容易掉牙。建議每年定期做一次口腔檢查，以便及早發現問題并及時處理。

刷牙出血是典型癥狀

牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩類。

牙齦炎如果不及時治療，就會經常牙齦出血；早期牙周炎不及時治療，就會發展成嚴重的牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型癥狀。發生牙齦炎時，牙齦邊緣會呈現鮮紅色或紫紅色，有時還會出現糜爛。一旦觸踫牙齦，便會流血，同時還伴有明顯的口臭。

牙周炎俗稱“火牙”，病變波及牙槽骨和牙周韌帶。此時牙齦腫脹，失去彈性，更容易出血，牙齦與牙齒分離，還可形成較深的盲袋（即牙周袋）。發展到一定程度，就會導致咀嚼無力、牙齒松動甚至脫落。

當出現牙齦出血、牙周膿腫等情況時，很多人不知道這就是牙周問題，以為牙齦出血是因為上火，喝點涼茶或吃點清熱消炎藥就可以解決了。由于牙周病的發展比較緩慢，所以也常被忽視。殊不知，牙周每年被破壞一點，幾年下來牙齒就會松動了。所以，不能等牙周病發展得很嚴重了才去看醫生，一定要及時控制好，不讓它發展下去。牙周病患者一經確診，就要積極治療，并通過持之以恒的口腔保健來保持療效，防止復發。

保護牙周不難做到，現在大多數人都會養成刷牙的習慣，都認為刷牙是為了防止齲病，卻不知道刷牙非常重要的作用是預防牙周病。刷牙最主要的作用是控制菌斑，防止牙齦炎和控制牙周炎。

如果不用含氟牙膏，刷牙對預防齲病的作用不大，但是對預防牙周病很重要。對于預防牙周炎，有兩個意識是非常重要的︰一是睡前刷牙，二是有效刷牙。

有效刷牙就是刷牙方法要正確，里外都要刷，每次刷牙不少于三分鐘。牙周組織最容易發生炎癥的地方在牙齒之間的鄰面（牙間隙），因為這個地方牙菌斑容易滯留，而牙刷的刷毛又很難進入。對于已經發生中度或重度牙周炎的患者，牙間隙比較大，可以使用牙間刷清潔鄰面；對于牙周比較健康的人來說，應該使用牙線來清潔牙間隙。

除了正確刷牙和使用牙線，用漱口水對于防治牙周病也非常重要。牙刷和牙線都只能對牙齒表面的牙菌斑有清除作用，但口腔里的細菌除了牙齒表面的，還有很多在口腔黏膜和舌背表面。

因此，早晚刷牙、飯后漱口都很有意義。

市面上的漱口水很多，怎么選擇呢？

日常使用的漱口水應該是屬于口腔保健類的，不含抗生素，只含有一些抑制細菌的化合物，比如植物提取液、精油等。含有抗生素的漱口水應該由醫生開處方給有牙周疾病的人使用。一般認為，含抗生素的漱口水不宜長期使用，而只含精油、植物提取液的漱口水可在日常使用。

重視牙周，保護牙周，這樣，我們可以讓健康的牙齒陪伴一生。

王敏醫生

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