我在醫院見過這樣哭笑不得的情景:
一個年輕媽媽,抱著一歲左右的寶寶,哭著喊著對醫生說:
“她肚子疼,疼的直哭,怎么辦???要打針么?還是吃藥啊?怎么辦?????”
醫生向她詢問病情時,她一把鼻涕一把淚的說道:
“這孩子長這么大還沒生過病呢,最近總哭,看她蜷著我覺得肯定是肚子疼啊,怎么辦啊醫生?”……
別看平日里寶媽對寶寶都十分仔細,但是一面對醫生很多就不知道從何說起,情急之下往往會答非所問。
寶媽們,要知道看病時,一個清晰明了而又準確的病情描述很重要,所以我們要學會怎樣描述病情。
都說好記性比不上爛筆頭,我們在發現寶寶異常后,應該做一些書面的記錄,這利于我們回憶病情發展,作出正確的描述。寶寶的病情筆記應該記錄哪些情況呢?
發熱篇
1、發燒開始的日期和時間;
2、發燒溫度以及體溫變化情況;
3、是否服用退燒藥或其他藥物(如果記不住服用藥物的名稱可用手機拍照記錄);
4、退燒后是否再次發燒?再次發燒的時間以及溫度;
5、寶寶精神狀況(精神狀態良好或萎靡不振);
6、飲食情況(食欲狀況和近期飲食是否和以往有變化);
7、起居情況(是否外出著涼、或在人口密集地聚集、或是否接觸過患傳染病寶寶);
8、伴隨發熱的其他癥狀(是否咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、嘔吐、高熱抽搐);
9、如流鼻涕,記錄程度(鼻涕不斷或只有打噴嚏或某些階段才會流),甚至鼻涕形狀(清水鼻涕、青鼻涕還是黃鼻涕)。
小貼士
? 帶寶寶前往醫院時可自帶退燒藥和退熱貼,以便候診時體溫再次升高時應急。
? 發熱寶寶一定要及時補水,切記帶好保溫壺和水杯/奶瓶。
案例分享
“醫生,我家寶寶昨天下午2點左右開始發熱,體溫達39度,我給她服用了美林布洛芬,不到半小時體溫將至正常,吃飯喝水也不抵觸,精神狀態良好。
昨天夜里9點開始,體溫再次升高,起初38度我給她貼了退熱貼,九點半體溫升至38.7度,我再次給她服用了美林布洛芬,體溫恢復正常,一夜正常。
今天早上,寶寶精神狀態萎靡,不時哭鬧,早飯吃得不多,喂水也不喝,上午10點體溫再次達到39度,吃了美林馬上退燒了,中午給她喝奶粉也是好不容易才喝完,然后就馬上來醫院了。這兩天寶寶飲食和往常一樣,也沒有外出。
以上是我帶寶寶去看病時的口述內容,那次寶寶得的是咽頰炎。
腹瀉篇
1、腹瀉起始時間;
2、至少24小時內寶寶的總腹瀉次數;
3、大便量的多少、形狀和顏色情況(可用手機拍照記錄);
4、是否服用過益生菌或其他藥物(如果記不住服用藥物的名稱可用手機拍照記錄);
5、寶寶精神狀況(良好或萎靡不振);
6、近兩天飲食(是否有不潔食物、或可疑致敏食物);
7、比平日更仔細觀察寶寶的小便次數和尿量(如果小便色較黃,量較少,提示可能有脫水情況);
8、在家里留取大便標本送檢(可用干凈的方便袋或一次性水杯兩小時內送檢,切勿用尿布濕送化驗);
小貼士
? 去醫院時候,切記帶飲水用具、足夠的尿布濕和濕巾。
案例分享
“醫生,我家寶寶前天早上8點起床后第一次便便就有一點稀,顏色為綠色,呈蛋花模樣,上午每小時腹瀉一次(拿出照片給醫生看便便照片),中午給她服用了媽咪愛。下午腹瀉有兩次,便便性質相同。
第二天繼續在服用媽咪愛,上午一共腹瀉三次,下午好轉沒有拉,但是只要放屁就會蹦出一點稀粑粑水,淺綠色,量也少。
今天早上剛拉了一次,然后馬上拿來了,化驗可以用。。。
這是我家寶寶六個月時候的真實病例,最后被診斷為消化系統菌群紊亂。
咳嗽篇
1、咳嗽的狀態:連聲咳或單聲咳、是否有痰、是否帶有呼嚕呼嚕的雜音,音調高低(可用手機拍攝視頻記錄);
2、咳嗽的時間(開始咳嗽的日期,一天中主要咳嗽的時間段:早上咳嗽的多還是晚上,睡前咳嗽得多、還是半夜里咳、還是醒來的時候咳得多);
3、咳嗽的頻率(大約每隔多少分鐘開始咳嗽);
4、咳嗽的程度(是否會咳嗽至嘔吐,還是輕聲咳嗽至痰出即止);
5、是否已經服用止咳糖漿或其他藥物。
小貼士
? 如果帶咳嗽的寶寶去醫院聽診,醫生肯定會用壓舌板壓寶寶咽喉部,所以聽診前不要給寶寶喂得太飽,以免嘔出食物,或者殘渣留在口腔中妨礙醫生診斷。
? 如果寶寶比較認生不配合醫生聽診心肺,可提前準備小玩具或手機小視頻以轉移寶寶注意力。
案例分享
“醫生,上周六早上醒來,我家寶寶開始出現輕微留清鼻涕。白天打噴嚏時會留一點鼻涕,同時伴隨少許咳嗽,我看她精神狀態不錯就沒給她吃藥。
周日,咳嗽和流鼻涕的情況有所加重,白天午覺也會被咳嗽弄醒,吃飯睡覺還算正常,晚飯后我給她服用了“小兒XXXX顆粒”。
周一和周二,一日三餐后服用了“寶X康”和“肺X止咳合劑”,清鼻涕量不斷,咳嗽加重而且有痰,會咳嗽到眼淚流出。
周三和周四每天吃了一次“XX消炎藥”,仍然配合“肺X止咳合劑”,鼻涕已經止住,咳嗽也有所好轉,不再是用力咳嗽而是輕咳帶有痰。早上起床時明顯咳嗽較多,白天偶爾咳嗽,嗓子里呼嚕呼嚕的。
那次,醫生聽診后判斷寶寶是支氣管有些炎癥,開了另外一種中成藥和止咳口服液回家。
在就診時,寶媽還一定要主動告知醫生:寶寶是否有藥物過敏,或家族遺傳病,或長期服用某種藥物等情況,以便醫生診斷和開處方。
最后希望每位媽媽在寶寶生病時,都能和醫生有效溝通,不再做干著急的媽媽。
來源:原創 朵粉智囊團 朵媽聊育兒