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首頁臨床技巧 病例精選 | 根尖1/3斷根超聲骨刀取出術(shù) 科貿(mào)嘉友口腔收錄

病例精選 | 根尖1/3斷根超聲骨刀取出術(shù) 科貿(mào)嘉友口腔收錄

2018年01月28日16:24 

病例精選 | 根尖1/3斷根超聲骨刀取出術(shù)


患者:李xx、男、15歲

主訴:牙不齊,矯正牙齒。

專科檢查:發(fā)現(xiàn)11、21根尖三分之一折斷,患者否認有外傷史。正畸科治療建議:

如圖1,術(shù)前簽手術(shù)同意書。

治療過程:

圖1:患者術(shù)前的正畸科檢查病歷

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圖2:術(shù)前的全景片檢查:12牙根畸形。11、21根尖1/3橫折。可惜看不清根尖橫折。


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圖3:根尖片可以清晰看到11、21根尖橫折,這是根管治療過程中的試尖。


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圖4:根充完成后,11根尖橫折。21根尖橫折部分已經(jīng)骨化。擬行11根尖斷根取出術(shù)及12拔除。


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圖5:患者的口內(nèi)像:12位畸形牙,11牙冠顏色無異常、無松動。

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圖6:切開、翻瓣、暴露13牙冠。


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圖7:12的牙根畸形肥大。正畸要求拔掉12.


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圖8:微創(chuàng)拔除的12牙根畸形嚴(yán)重

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圖9:清理12牙槽窩


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圖10:清理完成的12牙槽窩,并翻瓣暴露11的根尖區(qū)骨壁,骨壁完整、無破壞。


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圖11:根據(jù)根尖片準(zhǔn)確定點根尖區(qū)位置、并用超聲骨刀去骨。


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圖12:去骨、暴露11根尖區(qū).


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圖13:繼續(xù)用骨刀修整根尖區(qū)四周骨壁。


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圖14:超聲骨刀去骨約5mm范圍,暴露折斷的根尖1/3.


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圖15:微創(chuàng)牙挺取出根尖1/3斷根。

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圖16:超聲骨刀清理骨腔周圍組織

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圖17:超聲骨刀修整根尖區(qū)根面,不做倒充填。


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圖18:縫合術(shù)后的根尖片影像資料。12拔除,11根尖斷根完整取出。


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來源:口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng),作者:張東星,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除

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