玻璃離子和銀汞合金牙體充填療效的對比

【摘要】

　　目的：探討銀粉玻璃離子和銀汞合金在牙體充填中的臨床效果。

　　方法：將582顆牙分別用銀粉玻璃離子和銀汞合金充填，并進行兩年隨診觀察。

　　結果：銀粉玻璃離子具有高抗壓強度、較強粘結力和良好的邊緣密合性（P＜0.05），充填成功率為95.86%.

　　結論：臨床效果優于銀汞合金，可作為銀汞合金的替代材料。

銀粉玻璃離子是近年來用于臨床的新的充填材料之一，在性能和充填要求上明顯優于銀汞合金。用銀粉玻璃離子充填齲洞時，常規去除腐質及軟化牙本質，消毒后即可充填，無需做出鳩尾和倒凹，也不需要做出底平壁直、點線角分明的洞型，因此，可以盡可能保留牙體組織，使之承受咀嚼壓力。銀粉玻璃離子可作為咬合面大面積齲壞、洞壁很薄的齲齒和鈣化不良所致牙冠大部損壞的永久充填。銀粉玻璃離子對牙髓無刺激，對近髓的病例可直接充填，無需再墊底。在對乳牙的充填時，銀粉玻璃離子對面大部缺損者也可充填，而且未發現脫落。對部分脫落的銀汞充填物的修補時，用銀粉醫學`教育網搜集整理玻璃離子可直接充填修補，不需全部去除原充填物；銀汞合金必須全部去除原充填物后，重新充填。銀粉玻璃離子的邊緣密合性能較好，不易發生繼發齲。銀汞合金效果相對較差。經襯墊玻璃離子后充填銀汞合金，微漏明顯減輕。 對根面齲的充填，銀汞合金固位較差，銀粉玻璃離子充填固位效果較好，并且在鄰面齲壞的洞型中充填可防止食物嵌塞。有報道認為玻璃離子是修復楔狀缺損、Ⅴ類及Ⅲ類齲洞的理想材料。在充填銀粉玻璃離子過程中，應注意粉與液的比例配合適當，否則會影響其凝固時間和充填成功率。在充填過程中應很好地隔濕，其凝固后在水中溶解度非常低。經對銀粉玻璃離子醫學`教育網搜集整理和銀汞合金兩年的臨床療效觀察顯示：銀粉玻璃離子成功率為95.86%，適用范圍廣，易于操作，無毒、無污染，有很好的應用前景，可以成為銀汞合金的替代材料。隔濕，其凝固后在水中溶解度非常低。經對銀粉玻璃離子和銀汞合金兩年的臨床療效觀察顯示：銀粉玻璃離子成功率為95.86%，適用范圍廣，易于操作，無毒、無污染，有很好的應用前景，可以成為銀汞合金的替代材料。

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