正面照
正面觀
1:10 (1:15) 放大倍率
無需使用拉鉤
•水平放置相機：請勿豎直相機拍攝。患者的下巴應(yīng)位于照片的下邊框處，整個頭部應(yīng)位于相片中。相機選取1:10(1:15) 放大倍率。病人的頸部有可能無法全部入境。
•患者應(yīng)放松面部肌肉，自然微笑。
•患者的鼻子應(yīng)位于畫面的中央。
•使用瞳孔連線及面中線來確定相機的水平向及垂直向的位置。建議不要使用牙齒及嘴唇來確定水平垂直標(biāo)準。
•確定好患者的位置，避免背景上出現(xiàn)過于明顯的陰影。明顯的陰影通常意味著患者身體離背景距離過近。
•使用純色，不反光的背景。
•應(yīng)位于患者正前方拍照，避免形成角度影響切牙平面的問題。
大笑照
正面觀
1:2 (1:3) 放大倍率
無需使用拉鉤
•自然大笑，記錄此狀態(tài)下露出的最多牙齒數(shù)目及露齦情況。面部其他肌肉應(yīng)為放松狀態(tài)。
•照片的縱向中心應(yīng)為上唇人中交接點。
•不要主動移動相機補償中線不齊的問題。
•上頜牙齒的切緣平面應(yīng)為相片的水平中線。如果患者的切緣平面在正面照中為傾斜的，此照片應(yīng)如實記錄，而不要旋轉(zhuǎn)相機補償牙齒的傾斜角度。
•應(yīng)位于患者正前方拍照
•避免相機與牙齒形成角度引起切平面的問題。相機應(yīng)與對象的縱向和橫向均成90°角，以避免切平面傾斜的問題。
•使用1:2 (1:3)放大倍率，患者的嘴唇應(yīng)全部位于畫面內(nèi)。請注意下頜牙齒不一定能在此時露出。
•在中切牙及側(cè)切牙處對焦。選取適當(dāng)?shù)木吧睿ㄍㄟ^高F值獲得）使得盡可能多的牙齒在焦距內(nèi)。
•此照片無需設(shè)置背景。
大笑照
側(cè)面觀
1:2 (1:3) 放大倍率
無需使用拉鉤
•自然大笑，記錄此狀態(tài)下露出的最多牙齒數(shù)目及露齦情況。面部其他肌肉應(yīng)為放松狀態(tài)。
•照片的縱向中線應(yīng)為側(cè)切牙。
•相片的水平中線為切緣平面，垂直于縱向中線。
•在側(cè)切牙處對焦。選取適當(dāng)?shù)木吧钍沟帽M可能多的牙齒在焦距內(nèi)。
•此視角并非矢狀面，因此對側(cè)的中切牙，甚至是側(cè)切牙、尖牙應(yīng)能在照片中顯示。 •可能會出現(xiàn)一些背景畫面。盡量將背景放置在遠相機側(cè)，并盡量擺成陰影最小的角度。如果陰影過大，可能會造成牙齒不對稱的錯覺。
•保持1:2 (1:3) 放大倍率。
上下頜牙列照
正面觀
1:2 (1:3) 放大倍率
需要使用拉鉤
• 上下頜牙應(yīng)輕微張開使得切端清晰可見。這樣有利于切緣平面喝切緣楔狀隙的分析。
• 露出盡量多的牙齦。對稱放置拉鉤，以免造成傾斜的假象。將拉鉤向遠離牙齒的方向拉。
• 減少相片中嘴唇及拉鉤的影像。
• 待治療的牙齒及周緣組織應(yīng)能清晰可見。牙齦高度及輪廓應(yīng)不被遮蓋。
• 臉部中線應(yīng)作為照片縱向中線。對其人中可能有些幫助，但是拉鉤有時會造成軟組織的偏斜。
• 相片的水平中線為上牙切緣平面，垂直于縱向中線。
• 相機應(yīng)位于拍攝對象正前方，并與其成90°角。避免傾斜相機，或者發(fā)生垂直向角度偏斜的問題（俯拍或仰拍）。
•在中切牙及側(cè)切牙處對焦。選取適當(dāng)?shù)木吧睿ㄍㄟ^高F值獲得）使得盡可能多的牙齒在焦距內(nèi)。
• 舌頭應(yīng)往后縮，以免遮擋牙面。
• 使用1:2 (1:3) 放大倍率，使得上下頜牙弓均位于焦距內(nèi)。
上下頜牙列照
側(cè)面觀
1:2 (1:3)放大倍率
需要使用拉鉤
•上下頜牙應(yīng)輕微張開使得切端清晰可見。這樣有利于切緣平面喝切緣楔狀隙的分析。
•露出盡量多的牙齦。對稱放置拉鉤，以免造成傾斜的假象。將拉鉤向遠離牙齒的方向拉。
•盡量減少相片中嘴唇及拉鉤的影像。
•待治療的牙齒及周緣組織應(yīng)能清晰可見。牙齦高度及輪廓應(yīng)不被遮蓋。
•縱向中線應(yīng)為側(cè)切牙的中線。
•相片的水平中線為切緣平面，垂直于縱向中線。再現(xiàn)天然牙的不對稱性
•焦點應(yīng)位于側(cè)切牙處。選取適當(dāng)?shù)木吧睿ㄍㄟ^高F值獲得）使得盡可能多的牙齒在焦距內(nèi)。舌頭應(yīng)往后縮，以免遮擋牙面。保持1:2(1:3) 放大倍率。
•此視角并非矢狀面，因此對側(cè)的中切牙，甚至是側(cè)切牙、尖牙應(yīng)能在照片中顯示。 緊記照片的中心應(yīng)為側(cè)切牙。
• 如果拉鉤的放置位置及合理地取景，遠離相機側(cè)的軟組織應(yīng)能遮蓋大部分背景區(qū)域。
上前牙照
正面觀
1:1 (1:1.5) 放大倍率
需要使用拉鉤
• 上前牙應(yīng)位于照片中央，用中線及唇系帶作為參照點平分照片。人中在此視角中應(yīng)無法暴露。
• 照片的中線應(yīng)水平平分中切牙（請勿使用切平面作為水平中線）。
• 拉鉤不應(yīng)出現(xiàn)在此圖中。照片中的齦緣應(yīng)清晰可見。
• 下頜牙不應(yīng)出現(xiàn)在此視角中。
• 可以使用背板拍照。如使用背板，應(yīng)避免出現(xiàn)陰影。
• 在患者的正前方拍照，相機應(yīng)與被拍攝物成90°。
• 在1:1 (1:1.5) 視圖中，只能拍到4~6顆牙齒。
上前牙照
側(cè)面觀
1:1 (1:1.5) 放大倍率
需要使用拉鉤
•側(cè)切牙應(yīng)位于照片中央，縱向平分照片。
•照片的中線應(yīng)水平平分側(cè)切牙（請勿使用切平面作為水平中線）。
•拉鉤不應(yīng)出現(xiàn)在此圖中。照片中的齦緣應(yīng)清晰可見。
•下頜牙不應(yīng)出現(xiàn)在此視角中。
•可以使用背板拍照。如使用背板，應(yīng)避免出現(xiàn)陰影。
• 相機應(yīng)與側(cè)切牙唇面成90°角放置。
• 近相機處的拉鉤應(yīng)盡量向后牙區(qū)域牽拉，遠相機處的拉鉤應(yīng)盡量向遠離牙齒的方向牽拉。
•在1:1 (1:1.5) 視圖中，只能拍到4~6顆牙齒。
上頜合面照
合面觀
1:2 (1:3) 放大倍率
需要使用拉鉤及反光板
• 合面照需要使用成像清晰的反光鏡。
• 請拍攝時使用拉鉤，否則軟組織會包裹鏡面阻擋牙面。
• 中切牙唇面應(yīng)位于相片邊緣處。
• 取景時應(yīng)盡量減少反光鏡邊緣和嘴唇的暴露。患者的鼻子或非反光成像的牙齒應(yīng)不要位于畫面中。
• 輕吹反光鏡或?qū)⒎垂忡R泡于溫水中能減少鏡面霧氣的形成。
• 相機應(yīng)位于反光鏡鏡面45°左右處。反光鏡中的成像應(yīng)為牙齒的舌側(cè)及唇側(cè)都可見。一個過淺的拍照角會使得唇頰面及舌腭面的楔狀隙角度記錄有誤。
• 盡量暴露所有的牙齒。至少應(yīng)包括從中切牙到第二磨牙近中。前牙應(yīng)始終能清晰成像。
• 照片中應(yīng)能清晰顯示上切牙邊緣位置、唇頰側(cè)及舌腭側(cè)楔狀隙。
• 此照片可以從患者正前方拍攝（鏡頭稍向上斜），或可以直接位于病人后方而病人斜靠椅背。
• 焦點位于反光鏡中的雙尖牙。
• 開始先使用 1:2 (1:3)放大倍率，然后調(diào)整放大倍率以拍攝上頜牙弓。
下頜合面照
合面觀
1:2 (1:3) Mag nification
需要使用拉鉤及反光板
•合面照需要使用成像清晰的反光鏡。請拍攝時使用拉鉤，否則軟組織會包裹鏡面阻擋牙面。
•中切牙唇面應(yīng)位于相片邊緣處。
•取景時應(yīng)盡量減少反光鏡邊緣和嘴唇的暴露。患者的鼻子或非反光成像的牙齒應(yīng)不要位于畫面中。
•輕吹反光鏡或?qū)⒎垂忡R泡于溫水中能減少鏡面霧氣的形成。
•相機應(yīng)位于反光鏡鏡面45°左右處。反光鏡中的成像應(yīng)為牙齒的舌側(cè)及唇側(cè)都可見。一個過淺的拍照角會使得唇頰面及舌腭面的楔狀隙角度記錄有誤。
•盡量暴露所有的牙齒。至少應(yīng)包括從中切牙到第二磨牙近中。前牙應(yīng)始終能清晰成像。
•照片中應(yīng)能清晰顯示下切牙邊緣位置、唇頰側(cè)及舌腭側(cè)楔狀隙。
•此照片可以從患者正前方拍攝（鏡頭稍向下斜，患者頭部向后靠）。直接位于病人后方拍攝會非常困難。
•患者舌頭應(yīng)盡量避免遮擋牙面，應(yīng)囑患者盡量后縮舌頭，或用反光鏡子擋住舌頭。
•焦點位于反光鏡中的雙尖牙。
•開始先使用 1:2 (1:3)放大倍率，然后調(diào)整放大倍率以拍攝下頜牙弓
臨床病例展示需要有至少24張照片。其中12張治療前照片，12張治療后照片。如有特殊需要還要加拍特殊照。可以使用手動模式或者TTL模式拍攝。口內(nèi)照片需要使用高F值以獲得最大的景深。
來源：遲恩峰牙醫(yī)
