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首頁口腔激光 不同激光應用于種植體周圍炎——李倩副教授

不同激光應用于種植體周圍炎——李倩副教授

2015年10月27日14:39  人氣:-

激光因其具備切割深度有限、殺菌和生物刺激作用等傳統機械清潔方法不具備的優勢,而成為種植體周圍炎重要的輔助治療方法之一。
  種植體周圍炎也是激光在種植領域應用中最普及的適應證。激光具有能夠選擇性移除肉芽組織,清創、清潔和去感染,術區殺菌(包括脂多糖、內毒素等),切除修整牙齦、去上皮化、微創、出血控制好等優勢。

半導體激光

  810nm、980nm半導體激光具有殺菌效果,可減少菌血癥的發生,有效去除種植體表面污染。正常使用半導體激光對種植體表面無明顯影響,但其對周圍骨組織有刺激作用。結合刮治和藥物治療,半導體激光處理可顯著降低種植體周圍炎復發率。由于其具有一定穿透深度,應注意熱效應累積,避免骨組織等的熱損傷。

Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光

  Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光可去除感染肉芽組織和骨組織,并有效去除種植體表面生物膜、菌斑和牙石,有殺菌能力及潛在生物刺激,可促進新骨形成、加快愈合、減輕炎癥反應。正確使用這兩種激光不會引起組織熱損傷,低功率下對種植體表面無明顯影響。也有研究顯示Er:YAG激光可改變種植體原有粗糙表面。應用Er:YAG激光行非手術治療能夠顯著降低探診出血,但牙周袋深度和附著喪失無明顯變化,有學者認為該改變有利于菌斑控制。有研究證實應用Er:YAG激光治療種植體周圍炎效果良好。與種植體表面使用刮匙處理相比,應用Er:YAG激光處理后的種植體有更高的骨-種植體接觸率,可獲得骨再結合。
  Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光是目前種植體周圍炎激光治療最常用和有效的激光,其可與傳統手術和非手術治療聯合使用。使用齦下噴砂+Er:YAG激光+局部抗生素的綜合方案治療種植體周圍炎,可明顯改善探診出血和牙周袋深度。與傳統方法相比,Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光去除表層骨,暴露新成骨細胞進而植骨、行引導性骨再生(GBR)可獲得更好的組織再生。當種植體周圍炎導致種植失敗時,使用Er:YAG激光拔除種植體,其拔牙窩內新骨形成量高于使用中控鉆、渦輪鉆和超聲骨刀。非手術治療單獨使用Er:YAG或660nm半導體激光均能較好的控制感染。目前公認效果較好的組合為Er:YAG+半導體激光,其可發揮有效的機械清潔作用、增強殺菌和生物刺激作用、促進愈合和組織再生。
CO2激光

  不同波長激光對種植體表面影響不同。CO2激光治療相關報道較少,CO2激光用于處理種植體表面去污染效果是可靠的,低功率下對種植體表面無明顯影響。在不影響種植體表面結構的低能量參數設置下,可有效減少細菌數量,特別是牙齦卟啉單胞菌屬數量。種植體周圍炎患者牙周袋深度因細菌數明顯減少而減小。有研究報道CO2激光處理植骨后,組織學檢查顯示新骨結合形成。亦有研究顯示CO2可造成種植體表面熔融損傷,這可能與能量設置和是否用水冷卻有關。能量過高且無水冷卻可能增加局部溫度造成損傷。目前CO2激光治療儀比較少,因此CO2激光在種植體周圍炎治療的應用并不普及。

Nd:YAG激光

  Nd:YAG激光較早應用于治療種植體周圍炎、袋內去污。激光能量因能被含色素細菌吸收,殺菌能力在種植體周圍炎常用激光中最強,其能有效減少袋內細菌、去除生物膜、清除袋內壁組織、消除感染,還具有增加生長因子的作用。在牙周炎治療中非常有效,已有確定的激光牙周組織再生(LANAP)程序。但Nd:YAG激光對種植體表面影響最明顯,即使最小參數設置,種植體表面也出現熔融、孔隙消失及其他變化,因此不建議用做種植體周圍組織處理。新的水冷卻Nd:YAG激光可能解決上述問題,充分發揮其殺菌優勢。由于其穿透深度較大,仍須注意周圍組織熱損傷。
  與傳統療法相比,目前尚未證實激光對種植體長期生存率和探診深度、再附著具有特殊優勢。非手術治療仍是種植體周圍炎治療的第一步,激光輔助手術治療提高種植體周圍炎治療效果。需要特別注意的是,激光與種植體表面相互作用其參數設置非常重要,并且一定要用水冷卻,能量密度盡量低以免損傷種植體表面和周圍組織。

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