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首頁器械維護保養 齒科設備高速牙科手機的相關保養知識 科貿嘉友收錄

齒科設備高速牙科手機的相關保養知識 科貿嘉友收錄

2017年09月12日17:47  人氣:-

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現在,齒科設備牙科手機已經成為口腔臨床工作須臾不可離開的工具,市面上供應的手機種類繁多,功能齊全,質量各異,有非常寬廣的選擇余地。但其價格比較昂貴,所以有必要采取適當的保養措施,使其機械性能維持盡可能長的時間。另一方面,手機在運轉停止的時候產生負壓,血液、唾液和碎屑會隨空氣和水進入其內部,分布到軸承和滾珠等處,成為交叉感染的重要媒介。所以“一人(病人)一機”已經被越來越多的口腔醫療機構確定為感染控制的重要措施。


齒科設備牙科手機使用頻繁,固然會造成磨損。但據調查,手機受損最常見的原因是碎屑和過熱。如果進入手機內部的血液、唾液、碎屑在滅菌前沒有清除干凈,就會在高溫烤灸下變硬,損壞手機的機械部件。手機在高溫作用下,其金屬材料和設計部件也會受到損壞,所以手機生產廣家都要求滅菌的溫度不超過135℃。

每個生產廠家對其產品的滅菌和保養都有自己的規定,認真閱讀生產廠家的說明書,嚴格按照說明書上的要求進行清潔和滅菌,是手機保養中最重要的一個環節。最好將說明書上的有關內容摘錄下來,印成卡片,發給有關的工作人員,并定期(每三個月一次)復習保養常規,防止因惰性而“簡化”了某個步驟。各診所選用的手機種類不同,新員工可能對所使用手機的保養常規并不熟悉,應該接受必要的培訓。診所應該安排專人熟悉常見故障的排除方法,最好能夠得到生產廠家和經銷商的支持,定期在診所停診期間把手機送去做專業化保養。


手機滅菌保養應有專人負責。無論工作多么繁忙,這些工作都必須按部就班地完成,絕對不能“偷工減料”。所謂的“免保養”手機僅在滾珠表面做了特殊加工,使得手機在使用過程中不會粘附碎屑,潤滑劑不會丟失。但軸承的其余部分(如O形圈等)還是要保養的,所以不要忽視這些手機的常規保養。

沖洗是手機保養的重要準備工作。沖洗的時候,用加壓清潔劑噴嘴對準手機尾部的空氣進口,用清潔劑將手機內部的碎屑沖洗干凈。然后再將手機接上牙科椅,不要把車針拆下來(大多數手機在運轉的時候都不應該把車針拆下來),開動機器,將手機內殘留的碎屑和清潔劑沖干凈。

齒科設備手機的部件都是用鋼材生產的,所以保養的關鍵是保證這些部件在任何時候都與潮濕隔絕,而隔絕的最好手段就是潤滑。權威意見認為:軸承的滾珠在任何時候都應該有潤滑劑。但是潤滑劑過多會阻隔滅菌面和滅菌因子影響滅菌過程。過多潤滑劑積聚在滾珠表面,還會使手機效能降低。


美國牙科學會(ADA)、疾病控制中心(CDC)和FDA都認為,高溫高壓滅菌方法是牙科手機的最佳滅菌手段。現在市面上的高溫高壓消毒爐都可以用于手機滅菌。消毒爐都有設定好的滅菌程序,整個加溫加壓、維持、降溫降壓、干燥的過程在一小時內完成。除非急用,手機均應包裝或放在適當的容器內后再進行滅菌。手機滅菌不適宜采用浸泡法、過高的溫度和過長的時間。手機還處于高溫的狀態時,不要故意在短時間內把溫度降下來(如用消毒液沖洗),這樣會損傷手機內部的精細部件。

為了保證手機的滅菌效果,高溫高壓滅菌消毒爐應該始終保持良好的工作狀態。除了每次都要檢查封閉是否嚴密、包裝口袋上指示條的顏色是否改變外,還應該每周進行一次生物學檢測。

手機離熱源越近,其內部各部件越容易受損變性。高溫高壓消毒爐的熱源在底部,所以裝有手機的消毒紙袋應該方在消毒爐的頂層,盡量遠離熱源,而不要放在底層。

大多數消毒爐在完成滅菌工作后有一個高溫干燥程序。這是防止手機生銹的重要環節,如果這個程序發生故障,應該及時修復。

目前在多數口腔醫療單位已普遍使用高速氣渦輪手機,但氣渦輪手機有它的特殊性,使用者必須深刻了解,才能充分發揮其優越性。本文將對此作詳細的介紹;以供廣大口腔科醫務人員參考。


1,氣渦輪手機使用的車針,其切削工作部分的材料必須是鉆石或硬質含金,能耐受每秒20米以上的切削線速度。車針柄部直徑為1.6毫米,要求光潔、無銹蝕現象,否則將會損壞手機中的車針軋頭。車針彎曲度不得超過0.07毫米,否則就因高速旋轉產生離心力,使車外進一步彎曲,如在病人口腔中發生此類現象,后果是嚴重的。所以應經常注意車針的完好情況,最簡單的辦法是將車針在玻璃板上來回滾動數次,仔細觀察整支車針有無彎曲現象。車針的切削刃口應銳利和清潔,使用變鈍或缺損的車針將會影響手機壽命。氣渦輪牙鉆用車針柄部的長度有兩種,長的用于標準型和大轉短型,短的用于微小型手機,不能混用。車針裝入手機時應插足深度,切勿插進一半就開機使用。,

2.氣渦輪手機中應經常軌有車針或光桿針,切忌無車針時啟動手機,因為無針時車針軋頭在渦輪軸中是松動狀態,一啟動,軋頭就會后退與后蓋并住,滾珠軸承受軸向力過猛,造成損害。手機中無車針時,也不可將車針軋頭旅緊,否則車外軋頭過度變形,軋頭內孔變小,影響裝卸車針。

3.操作醫生應熟練地掌握車針對牙齒的削壓力。按理切削壓力應是越小越好,但過小會使醫生不易掌握。壓力過大,不但容易產生高熱,燒焦牙質,灼傷牙髓,而且手機轉速將急速下降,反而使切削效果變差,手機也會產生刺耳的尖噪聲、影響病人情緒,當手機轉速在每分鐘30萬轉以上時,切削壓力應掌握在50~80克,再施以良好的噴水霧冷卻,工作是安全的。

4.對切削部位的良好冷卻是使用氣渦輪牙鉆的重要要求,切忌干磨,在切削過程中往往會發生噴霧不及的死角,操作者應隨時注意,并調整手機的工作方向,盡可能避免死角。如手機轉向確有困難,必須利用三用噴槍進行輔助冷卻,手機頭部的噴水、噴氣小孔極易阻塞,必須及時用細鋼絲疏通,疏通時最好將手機從接頭上卸下來,細鋼絲能插進小孔一定深度后,撥出鋼絲,利用三用噴槍從孔口向里噴氣,目的是將異物從后機接口端排出。

5.氣渦輪牙鉆磨牙齒的速度很快,因此操作者事先必須有明確的手術設計,不可邊鉆邊考慮,否則將會磨削過多,甚至破壞牙體。鉆磨牙齒時應充分利用手指定位,使車針的移動完全得到控制。

6.鉆磨牙齒時冷卻水霧在一定程度上會影響操作者的視野程度,所以必須用良好的口腔照明,使醫生盡可能看清切削部位,切削部位的直接光照度應有5000LX以上。

7.高速旋轉的車外很容易碰傷口腔,手機應在進入到工作區后再調動,移開前先行關閉,等轉速降到一定程度后,將手機頭移出口腔。氣渦輪手機鉆磨堅硬的牙釉質最為有效,窩洞的初步形成用氣渦輪手機,而精細修正、視清程度較差部位以及牙質疏松的情況下,建議使用每分鐘3萬轉的低速牙鉆。

8.氣渦輪手機在口腔內鉆磨牙齒的同時,必須應用強力吸引器,及時排除廢氣、水霧和切削粉屑等污物,減少污染,并能使手術頂利進行。操作時將吸管頭端盡可能置于手機頭附近,不影響醫生的操作視線,必須防止吸住口腔軟組織。驚嚇病人會造成醫療事故。

9.氣渦輪手機十分精密和嬌嫩,墜地或受到碰擊很容易造成損壞,使用者應倍加小心,取放應穩當,切勿隨便擱置手機。病人在人座或離座前應將手機推開一定距離,確保病人不會碰到手機和膠管。手機在插架上時,應使車針向里,避免銳利的車外劃傷病人或鉤破衣服。

10.日常清潔和潤滑是延長手機使用壽命的重要措施,每用一個病人后,用小軟刷清掃手機頭部表面污物,捏住車外,開啟壓縮空氣數秒鐘,吹除存在手機縫隙中的污物,并進行消毒滅菌,每日工作結束后用清潔噴射器從進人管接口噴入清潔劑1~2秒鐘。每日工作前從過氣管接口滴入專用潤滑油2~3滴,裝上接頭,開動手機1~2秒鐘,使潤滑油進入到滾珠軸承中。


來源:口腔醫學網

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