術前檢查
24、25牙數年前在外院做烤瓷冠修復，兩月前修復體脫落，近期出現牙髓炎癥狀在外院就診治療，24、25牙在外院行根管治療，熱牙膠充填，術后25牙出現扣診酸痛感，無法按預期做冠修復，所以來本院就診檢查
術中治療
拍攝根尖片檢查，24、25牙根充到位，但考慮到可能是治療過程中消毒不到位導致，所以重新對25牙做根管治療，但酸痛感無減輕，于是考慮到根尖骨穿孔的可能性，與患者溝通后做診斷性翻瓣，翻瓣后發現根尖處無頰側骨板直接暴露，當即行根尖切除術，對位縫合，經兩個月恢復根尖已無酸痛感！
術后總結
根尖骨穿孔病歷常出現在有外傷史和正畸史或有錯郃畸形的病歷中，受刺激后出現的術后反應往往通過根管治療無法恢復，只有通過根尖手術的方式可以解除
原創： Dr.huangyaran KQ88口腔醫學網
