因各種原因牙齒全部缺失的患者，為進(jìn)食、恢復(fù)面形、發(fā)音 及保護(hù)牙槽嵴和維護(hù)心身健 康，應(yīng)配戴全口義齒修復(fù)缺牙。筆者在幾十年臨床過(guò)程中，完成上千例全口義齒修復(fù)工作 ，總結(jié)出戴用全口義齒的特點(diǎn)及患者的心理反應(yīng)：
1，初戴義齒易產(chǎn)生急燥情緒
義齒戴入后，大部分患者經(jīng)過(guò)練習(xí)和復(fù)診調(diào)改均可適應(yīng)，逐漸使其成為口腔中的一部分而發(fā) 揮功能。但有些患者特別是長(zhǎng)期缺牙未曾修復(fù)者，一時(shí)無(wú)法接受全口義齒，其適應(yīng)能力較差 ，稍有問(wèn)題便認(rèn)為過(guò)去不帶假牙也能吃飯，戴上假牙問(wèn)題多，反而太麻煩。這就需要醫(yī)生 耐心解釋，囑其耐心練習(xí)適應(yīng)，出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)復(fù)診解決，并讓其知道不戴義齒的不良后果 .遇個(gè)別患者對(duì)義齒期望值過(guò)高時(shí)，應(yīng)讓其認(rèn)識(shí)到，義齒的咀嚼功能僅能達(dá)到自然牙列的30 %～50%，而且會(huì)產(chǎn)生固位、穩(wěn)定、磨損等諸多問(wèn)題。醫(yī)師作上述解釋工作的前提是，義齒質(zhì) 量 沒(méi)有問(wèn)題，符合口腔生理功能的要求。
2，要克服舌的不良習(xí)慣
一些患者因初戴義齒常有口腔異物感，加之舌體肥大，戴義齒后舌運(yùn)動(dòng)空間減小，舌尖會(huì)不 自主地舔動(dòng)下頜義齒基托邊緣，造成義齒脫位，從而產(chǎn)生厭煩心理。應(yīng)告訴患者注意舌體位置，使舌尖處于下前牙之舌面。醫(yī)師 排牙時(shí)盡量留出舌運(yùn)動(dòng)的空間，基托磨光面、厚度、外形要有利于義齒的固位。
3，注意進(jìn)食方式
戴全口義齒的患者進(jìn)食時(shí)，若張口過(guò)大，進(jìn)食過(guò)多，會(huì)因肌肉粘膜運(yùn)動(dòng)幅度大，舌體攪拌及 食物擁擠而造成義齒脫位，而增加患者的心理負(fù)擔(dān)。應(yīng)囑患者進(jìn)食速度減慢，一次進(jìn)食量要 適當(dāng)，慢慢咀嚼，同時(shí)不宜吃過(guò)硬食物，促使牙槽嵴吸收，產(chǎn)生壓痛及義齒折斷。
4，正確轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系
正確轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是全口義齒成功的關(guān)鍵。因此在記錄和轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系時(shí)，一定要認(rèn)真細(xì)致 ，多 做檢查，不能有絲亳誤差。義齒使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，面已磨平， 牙槽嵴吸收過(guò)大，造成垂直距離減小，下頜前突者，確定頜位關(guān)系時(shí)不應(yīng)恢復(fù)到原來(lái)拔牙前 的垂直距離高度。
總之要做一副良好的全口義齒，不僅要求醫(yī)生有專業(yè)理論和精湛的技能，以及豐富的臨床經(jīng) 驗(yàn)，還需要了解患者心理狀況，才能更好地發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)作用，提高修復(fù)質(zhì)量。
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