患者姓名：鞠某
性別：男
年齡：6歲
初診時間：2016.09.12
初診醫生：李貞
主訴：牙齒發黑1月余
現病史：1月前患兒家長發現患兒牙齒發黑，現覺發黑的牙齒數目增多，未曾治療，未訴不適，來診。
2016.09.12 菌斑顯示，教導刷牙，拋光。制定口腔治療計劃。
菌斑測試顯示：菌斑主要附著在齦緣，上頜后牙的頰面及上下頜舌側面。菌斑（++~+++）
檢查：55，65窩溝處呈黑色，探粗糙及牙釉質層，探痛（-）叩痛（-）無松動
54，64頜面窩溝深，可卡住探針，未見明顯著色。
51，61近中舌側齲壞，探及牙本質淺層，探痛（-）叩痛（-）無松動。
檢查：75，84，85窩溝變黑，探粗糙及牙釉質層，探痛（-）叩痛（-），無松動。71，81松2度。
診 斷
51，61中齲
55，65，75，84，85淺齲
54，64深窩溝
治療計劃
預防保健
預防保健+74充填
預防保健+84充填+71拔除
預防保健+75充填
85，55充填
65充填。54、64窩溝封閉。教導刷牙，涂氟。
51，61充填
三個月復查
半年涂氟
治療過程
2016.09.12菌斑顯示，教導刷牙，拋光。
2016.09.18菌斑顯示，教導刷牙，74充填。
2016.10.14菌斑顯示，教導刷牙，84充填，71拔除。
2016.10.24菌斑顯示，教導刷牙，75充填。
2016.11.2255，85充填。
2016.11.29菌斑顯示，教導刷牙。65充填。54，64窩溝封閉。全口涂氟。
2016.12.3051，61充填治療。
三個月復查
2016.10.14 菌斑顯示，教導刷牙，84充填，71拔除。
2016.11.29 菌斑顯示后，自己刷牙，除兩側后牙未能完全刷凈，余牙刷的很干凈。
2016.11.29
2016.12.30 51，61充填治療。
醫生告訴你！
當孩子有第一顆牙的時候，家長就應該幫助刷牙了，到三四歲時，父母應該教孩子自己刷牙，并養成早晚刷牙的良好習慣。但是由于孩子小，因此刷牙時很容易將牙膏吞咽進去。因此家長在給孩子擠牙膏時，一定要嚴格控制用量，一般是黃豆粒大小。
兒牙醫生 李貞
擅長兒童常見病診斷及治療，如齲病，牙髓病及根尖周病的無痛治療；兒童早期錯頜畸形的矯治。
來源：牙醫李貞 歡樂愛牙邦
