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首頁潘進(jìn)勇 兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談(十三):家長的角色

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談(十三):家長的角色

2016年06月08日15:01  人氣:-

今天見識(shí)了微信的力量。短短一天時(shí)間,博客點(diǎn)擊量飆升到4000多次,還有不少很久很久未聯(lián)系過的同學(xué)亟予鼓勵(lì)與問候。那份溫暖,無以言表。見或不見,其實(shí)都在。

今天談?wù)劶议L的協(xié)助。

我們知道,家長在孩子的就診行為中扮演著關(guān)鍵角色。傳統(tǒng)的做法是:牙醫(yī)不斷威脅孩子,你不乖,就讓媽媽出去,只有乖的孩子才能讓媽媽陪著。

很多家長會(huì)有這樣的習(xí)慣性想法:我最懂自己的孩子,你想讓他干什么,你就告訴我,我來跟孩子說。他們非常樂意扮演一個(gè)“翻譯者”的角色。殊不知,這樣做實(shí)在是于事無補(bǔ)。我們已經(jīng)知道,孩子很多的行為是不受意識(shí)控制,其承諾對行為的約束力在恐懼的力量面前,完全是無濟(jì)于事的。那么,行為誘導(dǎo)過程中,家長應(yīng)該扮演什么樣的角色?他是應(yīng)該待在診室里還是在診室外?他該怎樣配合行為誘導(dǎo)人員做好孩子的工作呢?

在整個(gè)過程中,家長扮演的角色叫做“無聲的幫助者”。他給孩子提供最基本的安全感,在此基礎(chǔ)上,家長應(yīng)該盡可能地在心理和行為層面切斷與孩子的聯(lián)系,把與孩子接觸的機(jī)會(huì)盡可能讓給行為誘導(dǎo)人員,促使他們建立情感和行為的連接。家長需保持內(nèi)心平靜,控制好情緒,始終把注意力集中在孩子身上;目光柔和堅(jiān)定,面帶贊許和微笑。(不知道怎么做?多看看蒙娜麗莎對著鏡子找找感覺就好)。低頭看手機(jī)、把自己置身事外不可取;多數(shù)時(shí)候,家長不用說話,點(diǎn)點(diǎn)頭或者豎起大拇指都是對孩子莫大的鼓勵(lì)。千萬不要重復(fù)醫(yī)生的指令。

家長這么做的原因在于:在陌生的環(huán)境和陌生人面前,孩子會(huì)有些害怕和恐懼;在這種情緒支配下,其本能反應(yīng)是尋找他最親近的人。此時(shí),孩子對于家長的聲音和行為會(huì)異常敏感。若不控制,孩子的注意力無法從家長身上轉(zhuǎn)移出來,行為誘導(dǎo)人員根本無法吸引和控制孩子。

多數(shù)時(shí)候,剛開始家長對此毫無感覺,常常發(fā)生令人啼笑皆非的場景。此時(shí),行為誘導(dǎo)人員千萬要控制住情緒,不要停下手上的工作來制止家長或給家長講道理,只需用手勢暗示家長即可。多數(shù)家長很快就會(huì)明白自己該怎么做了。也許,家長逐漸隱去對于孩子的順利過渡更為有利。

以下分情況闡述家長的位置和如何與行為誘導(dǎo)人員配合。

1、孩子與家長分離順利,且不排斥進(jìn)入診室爬上椅子:家長最好坐在牙椅對面,孩子躺著或坐著都能看到家長,會(huì)更有安全感。有時(shí)候,孩子需要家長握著手撫摸著腳丫子才覺得安全;有時(shí)候,告知-示范-操作過程中,需要家長伸出手來,做一個(gè)過渡。遇到這些情況,家長只需依從行為誘導(dǎo)人員的暗示,默默地去做就可以了。

2、孩子與家長分離順利,能進(jìn)入診室,但不愿爬上椅子:這時(shí),可以讓孩子做到牙醫(yī)座椅上,牙醫(yī)坐在椅位上,家長蹲在孩子邊上或者是抱著孩子坐醫(yī)生椅。其他要求同1。多數(shù)時(shí)候,經(jīng)過誘導(dǎo),孩子能自己爬到牙椅上,此刻,家長應(yīng)依據(jù)暗示及時(shí)讓出醫(yī)生椅位,并坐到孩子對面。

3、孩子與家長分離不順利,且排斥進(jìn)入診室:這種情況多半需要家長抱住孩子,在候診區(qū)甚至是診所外的臺(tái)階上,進(jìn)行行為誘導(dǎo)。具體要求同1。如果孩子意識(shí)到家長抱著他的目的是為了讓他看牙,并激起強(qiáng)烈反應(yīng)。這種情況表明孩子的恐懼感極深,行為誘導(dǎo)人員應(yīng)果斷放棄與孩子接觸的念頭,不要去打擾孩子,讓他自由地融入環(huán)境。

4、行為誘導(dǎo)或治療結(jié)束后,如果一切順利,孩子會(huì)像一個(gè)得勝的將軍撲到家長的懷里。此時(shí),家長只需順勢而為即可,抱一抱孩子,鼓勵(lì)幾句話,然后把實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)會(huì)讓給工作人員。

5、如果孩子對環(huán)境和工作人員已經(jīng)非常熟悉,家長進(jìn)不進(jìn)診室都是無所謂的。

家長的配合會(huì)讓整個(gè)流程順利進(jìn)行,其核心是,在家長的支持下,行為誘導(dǎo)人員和孩子共同按劇本完成一場演出。在這出戲里,行為誘導(dǎo)人員和孩子是主角,家長是配角,喧賓奪主斷不可取。

這需要家長放下控制的欲望。想要孩子放松,家長首先放松下來。只要孩子放松下來,其實(shí)什么他都能接受。兒童牙科治療最重要的一個(gè)理念就是:只要孩子下次還想來,你做什么都是對的;如果孩子下次不想來了,你做什么都是錯(cuò)的。

要做到這一點(diǎn)其實(shí)很難。畢竟,大多數(shù)家長依然認(rèn)為孩子的牙是不需要看的,你需要說服他們重視乳牙健康;但是,當(dāng)家長重視孩子的牙要求你馬上補(bǔ)好時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己給自己挖了個(gè)坑,恨不得當(dāng)初沒給家長強(qiáng)調(diào)乳牙的重要性。

當(dāng)過程和結(jié)果發(fā)生矛盾時(shí),如何取舍是牙醫(yī)和家長共同面對的難題。理論上,道路真理生命三位一體,動(dòng)機(jī)過程結(jié)果殊途同歸。發(fā)生矛盾時(shí)最該做的事情,其實(shí)是審視自己的動(dòng)機(jī)。這些話,你能向家長講嗎?

寫到這里,突然發(fā)現(xiàn)描述一個(gè)過程是多么的困難。以后會(huì)使用一些照片(要是會(huì)畫畫就好了),照片會(huì)涉及未成年人的隱私,比較敏感,希望不要傳播。

朋友發(fā)過兩個(gè)鏈接:http://blog.sina.com.cn/s/blog_4a2cf9760102w0is.html和http://blog.sina.com.cn/s/blog_56872d5f0102ekmd.html。內(nèi)容都涉及到孩子牙科治療,讀后頗有感觸,對孩子看牙有了不一樣的觀察角度。很佩服家長的文筆。

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