2015-07-12 口腔視界
中國的現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)源于成都，開始于林則（Ashi Wood Lindsay）博士從加拿大起程前往成都那一年——1907年。
從林則抵蓉到1951年離開成都的四十多年時(shí)間里，共為中國培養(yǎng)了167位牙醫(yī)學(xué)博士，他們成為中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的精英和棟梁。
林則，不僅是華西口腔的創(chuàng)始人，也是中國現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)之父。那么，華西口腔的創(chuàng)辦故事是怎樣的？請看林則博士的自述。
林則博士（1884-1968）
1907年，我受命來到華西這片土地后開始著手創(chuàng)立牙科系。時(shí)至今日，地處成都一所裝備不錯(cuò)的建筑里，并日益受到關(guān)注。不僅如此，我們還有一個(gè)即將培訓(xùn)成功的牙科助手的班級，社會公眾對我們培養(yǎng)畢業(yè)生的需求日增。每當(dāng)回顧牙科系在那9年里的成長，我們衷心感謝加拿大魁北克省新教教會在一開始就給予的及時(shí)卓越的支持。若沒有他們的幫助，就不可能有今天的牙科系。而且，在當(dāng)時(shí)沒有任何一個(gè)傳教團(tuán)在宣傳資料上準(zhǔn)備將牙醫(yī)學(xué)作為單獨(dú)院系設(shè)立的情況下，加拿大教會委員會的決策雖顯得過于大膽，卻反映出加拿大人不循陳規(guī)，勇于創(chuàng)新的精神，值得稱贊。
首先說明，為了能夠更加詳盡地記述我們當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)的部分工作，我有必要加入一些個(gè)人的經(jīng)歷，因?yàn)橐粋€(gè)僅有兩人的院系沒有太多選擇的余地。如果辦成了某件事情，那么肯定是我們兩人中的一個(gè)負(fù)責(zé)籌劃，那么我則是這個(gè)領(lǐng)域的第一人，所以請?jiān)试S我開始講述我們當(dāng)時(shí)的故事。
1912年的牙癥醫(yī)院——中國第一個(gè)牙科醫(yī)院
一、
受命前個(gè)人經(jīng)歷
在大學(xué)的日子里，由于Mr.E.W.Wullace的引導(dǎo)，我逐步熟悉華西教會的工作并對其逐步產(chǎn)生了興趣。懷著為這項(xiàng)事業(yè)奉獻(xiàn)一生的人生理想，我于1906年秋天向傳教團(tuán)委員會提出申請去華西開展牙醫(yī)事業(yè)。委員會提出我需從醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)才能得到任命。
Dr.Fred Stephenson對我的想法很感興趣并與我保持聯(lián)系，并在一次談話中指點(diǎn)我說，若我能自己爭取到擔(dān)保，委員會將重新考慮他們的決定。我牢記于心，在圣誕節(jié)假期里回家鄉(xiāng)的教會提出請求并得到了擔(dān)保，之后回到多倫多，憑此條件向委員會再次提出了申請。委員會派遣Drs.Sutherland和Carman去上海參加百年紀(jì)念大會，并調(diào)研論證牙醫(yī)服務(wù)能否在傳教士工作中占一席之地。1907年春天，我終于得到任務(wù)，成為一名醫(yī)學(xué)傳教士。
由于我被明確指派從事牙醫(yī)實(shí)踐，而教會規(guī)定只有新傳教士及醫(yī)學(xué)人士才能擔(dān)此工作，委員會先安排我學(xué)習(xí)麻醉學(xué)和小手術(shù)等，以便我在到達(dá)成都的最初幾年內(nèi)有事可做。我們那時(shí)的傳教士很少，所以委員會也要求我多付出些努力。
二、
一段令人興奮的等待
我們離開了加拿大，經(jīng)歷了一次長時(shí)疲憊的旅行，于1907年5月18日到達(dá)了成都。在途中，我已為幾個(gè)旅行中出現(xiàn)的牙科急癥提供了醫(yī)療服務(wù)。
第二天早上，我們見到了派往上海百年紀(jì)念大會的代表。在簡短自我介紹后，他很快向我表達(dá)了對我們一行人特別對我的到來的喜悅心情。若在今日有人以這種口吻與我交談，我會理解這僅是一種禮節(jié)，而當(dāng)時(shí)年青單純的我，卻倍感興奮與高興。幾分鐘的交談后，他給我看了一副馬上就要斷成兩半的上頜義齒。那時(shí)我們的牙科設(shè)備材料遲遲未到，而且在接近一年的時(shí)間內(nèi)都沒有運(yùn)到，但經(jīng)過一番仔細(xì)搜尋后，我們發(fā)現(xiàn)了硬化劑、牙科橡膠，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)在本地可以買到石膏。于是我買了石膏，焙燒后配制成可用的“巴黎石膏”。在一兩天內(nèi)把它修好，完整地交給了那位患者，從那以后，這位患者也成為了我們的一位積極支持者。如果我們不在此時(shí)來到這里，這位患者很有可能不得不把義齒送到上海去修復(fù)，無奈地等上幾個(gè)星期，這么長時(shí)間的等待對他日常進(jìn)食和氣質(zhì)舉止都會有不利的影響。
除非特殊情況，我們一直嚴(yán)格遵守著使團(tuán)要求每人用最初兩年時(shí)間專門學(xué)習(xí)語言的規(guī)定。然而我進(jìn)了語言學(xué)習(xí)班后卻沒有幸運(yùn)地找到暫離醫(yī)療安心學(xué)習(xí)的方法，因?yàn)檫@兒有很多歐洲人已有很久沒有得到牙科服務(wù)，有的甚至長達(dá)8年，因此，我不能不放棄半天的學(xué)習(xí)來從事牙科服務(wù)。
三、
我的牙科診療室
我的診療室是在一所舊醫(yī)院大樓里的一個(gè)小房間里，候診室緊鄰Mrs.Ewan的客廳，實(shí)驗(yàn)室在我們居住的中國式圍地里的。我們志愿者在這樣的艱苦條件下工作著，建筑狀況不及加拿大三流的柴房，沒有天花板，地板是泥濘的，雨后更甚，房子的椽被長年開放式火爐產(chǎn)生的油煙熏成了黑色。房頂雜亂地鋪著燒制的陶瓷瓦片，其上已經(jīng)有不少的漏縫了。前屋的窗子是中國古式的帶格子的紙窗戶；后屋是潮濕破舊的泥土墻，這墻未達(dá)到屋頂，只是把這屋和那個(gè)吵鬧的中式出租復(fù)合房分隔開來，租房的人像是一直在大聲的家庭爭吵中生活。小屋的一頭堆放著家用的煤、木頭和木榍，另一頭堆放著已經(jīng)損壞不能使用的中式家具。
幸好這個(gè)地方我只住了一年就找到了更加滿意的住處。我們的新住處陽臺的一頭建了一間手術(shù)室，工作室是相鄰的房間。但我們?nèi)匀蝗币婚g候診室；或者說是兩間，因?yàn)槭窃谥袊信颊咝璺珠_。所以這三年半來我們的私人客廳就被用來當(dāng)候診室了。
林則博士在診所
四、
我的第一個(gè)中國病人
許多接受過我服務(wù)的西方人沒有成為我掌握中文的障礙，因?yàn)橥ㄟ^他們，我很快被渴望治療的中國人發(fā)現(xiàn)了。在我來之前Kilborn醫(yī)生的一位老朋友把他的女兒帶來，請求Kilborn醫(yī)生為她治療嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疾病。醫(yī)生解釋說一位牙科醫(yī)生馬上要來了，他建議他們等我來治療。我來這個(gè)城市還沒多久這些人就知道了，他們再次找到Kiborn醫(yī)生，于是他特別請我看看他的這些中國朋友。盡管我原本不準(zhǔn)備在掌握中文至少是一點(diǎn)點(diǎn)中文之前，診治中國患者，但檢查后發(fā)現(xiàn)她有一個(gè)已經(jīng)長達(dá)十年的牙槽膿腫。有大量的骨缺失并不斷排膿。她看起來很沒信心，一直服用大量藥品但沒什么療效。還好，經(jīng)過拔除幾顆牙和其它徹底的治療后，效果很顯著，不久她恢復(fù)了健康，非常高興。我請她和她的家人不要提我為她治療的事，因?yàn)槲夷壳暗娜蝿?wù)是學(xué)習(xí)語言。但毫無疑問，她健康的顯著改善使這秘密很難保守，后來很多來找我的病人說到她的康復(fù)，都不經(jīng)意地提到王家。
有一段時(shí)間我可以做到不受電話干擾，但電話漸漸越來越多，病人也越來越執(zhí)著，花去我大量時(shí)間接電話。這時(shí)一件有趣的事發(fā)生了。由于接電話太影響工作，我開始拒絕要求出診的電話。我的這種態(tài)度在有錢或有權(quán)的婦女中引起了很大的不滿，因?yàn)樗齻儗?shí)際上從不允許離開丈夫外出。或許我的這種做法在這種時(shí)候——牙科工作的開始階段是不明智的，但由于我堅(jiān)持這個(gè)原則使總督不得不叫身患嚴(yán)重的下頜壞死的侄女來找我。她多次來訪，每次都有一大批仆人和警衛(wèi)，這成為了街頭巷尾關(guān)注和談?wù)摰膶ο蟆哪菚r(shí)起我在這方面就很少有麻煩了，既然一個(gè)高層官員家的女子可以這樣做，那么其他人也同樣可以遵守。
1909年的春天，Thompson Joins醫(yī)生到達(dá)成都，他沒有被指定到牙科，而是作為Y.M.C.A的工作人員。這位醫(yī)生和我是大學(xué)同學(xué)。我們在YMCA學(xué)院曾共過事，特別是在我被任命后，我們曾在一起多次討論過傳教的事情。但他是圣公會信徒并偏愛印度似乎有礙于我們一同傳教。他從一份申請上發(fā)現(xiàn)教會不是很清楚怎樣使傳教團(tuán)有一個(gè)牙醫(yī)。過了一段時(shí)間，他在湖上尼亞加拉城的一次夏季會議上遇到了Dr.T.E.Egerton Shore, 并與他商討了相關(guān)問題。Dr. Shore告訴他華西傳教團(tuán)需要一名YMCA工作人員，如果他愿意的話，我們教會可以接受他加入團(tuán)隊(duì)，需要時(shí)請他轉(zhuǎn)入牙科系。Dr.Thompson贊同這個(gè)計(jì)劃，把自己的成員資格轉(zhuǎn)到Methodist教堂，并被分配到中國。由于牙科系的迅速發(fā)展，1911年理事會將他分到牙科組，參加牙醫(yī)巡回醫(yī)療。他在Douglas高地呆了一個(gè)夏季，為聚集于此的傳教士做了一點(diǎn)工作，之后因不能回家只得順?biāo)隆?/p>
五、
建立辦公室和居所
1909年理事會通過了建立牙醫(yī)院的評估，但是直到1911年春天才找到一個(gè)合適的地方。我從三月開始修建，夏熱和革命不時(shí)中斷我的工作，直到11月，才搬進(jìn)去——而且只呆了兩周。不過，牙醫(yī)院到是完工了，并投入使用了一段時(shí)間。Dr.Thompson被授權(quán)批準(zhǔn)購買牙科設(shè)備，就象日本牙科診所里的一樣，并且護(hù)理從四川來的傳教士的口腔健康。在上海停留數(shù)月后，我們被準(zhǔn)假回家。在安徽短時(shí)間協(xié)助了一下饑荒救災(zāi)工作后我們回到加拿大。我在那兒進(jìn)行了一個(gè)冬天的研究生工作后，于1913年秋天回到中國。
1912年12月底Dr.Thompson再次回到成都，并在1913年1月把關(guān)閉了一年的牙醫(yī)院重新打開。1914年他的病人很多，工作很忙。我回去后發(fā)現(xiàn)很有必要在重慶開辦第二個(gè)牙科系，覆蓋我們負(fù)責(zé)地區(qū)的東部。這個(gè)想法其實(shí)源于我回來成都就只有兩名牙醫(yī)，而人們熱切希望東部也有一名牙醫(yī)，這樣會比較方便。幸運(yùn)的是為了牙科系的未來，這個(gè)計(jì)劃沒有成功。我相信當(dāng)時(shí)的牙科策略應(yīng)該集中力量發(fā)展現(xiàn)有牙科力量。這是因?yàn)榻虆^(qū)難于得到牙醫(yī)志愿者，同時(shí)理事會反復(fù)強(qiáng)調(diào)要訓(xùn)練牙醫(yī)，而只有集中我們的力量干幾年才可能完成牙醫(yī)的訓(xùn)練。
由于身患多種嚴(yán)重的疾病，Dr.Thompson得到一個(gè)長假。這樣長期以來的兩人組合又變?yōu)橐蝗恕Ｈ绻皇茄揽浦值膸椭詈蟮膬赡晔遣荒芫S持的。
六、
目前在訓(xùn)的六名學(xué)生
長假歸來，我發(fā)現(xiàn)有必要擁有受過訓(xùn)練的助手和機(jī)械師，以利于院系的發(fā)展和專業(yè)的未來。最后我找到一些愿意學(xué)習(xí)新專業(yè)的學(xué)生并開始訓(xùn)練他們。參訓(xùn)學(xué)生的數(shù)量后來曾達(dá)到六人。當(dāng)時(shí)訓(xùn)練為期四年，學(xué)生晚上學(xué)習(xí)常規(guī)的協(xié)和教育學(xué)校課程，白天則在實(shí)驗(yàn)室和牙椅旁工作。其中的一些學(xué)生在完成四年的課程后繼續(xù)全日制學(xué)習(xí)，并成為合格的牙醫(yī)；其他人得到了諸如助手、牙科機(jī)械師和在修復(fù)課上示教的職位。
我們在華西協(xié)合大學(xué)和城外的中學(xué)中有十個(gè)學(xué)生在接受Dr.Thompson或我的幫助以期進(jìn)入牙科專業(yè)。我們在小學(xué)還有兩名學(xué)生。當(dāng)然時(shí)間，能力和機(jī)遇會使這個(gè)數(shù)目減少，但是我們推測人數(shù)也會有所增加，同時(shí)我們希望校董會授權(quán)我們開辦牙學(xué)院時(shí)我們會有好的表現(xiàn)。
當(dāng)我預(yù)期中國牙科學(xué)的未來時(shí)，我相信不能忽視傳教力量的巨大潛能。我希望我們傳教會能夠把握住機(jī)會，盡全力利用好這個(gè)充滿希望的開端。我們傳教會的其它部門沒有一個(gè)在這么短的時(shí)間內(nèi)取得比我們更大的成就。牙醫(yī)傳教士能夠做到所有醫(yī)學(xué)傳教士所能達(dá)到的基督功能，何況我們或許可以吸取醫(yī)學(xué)分支的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，因?yàn)樗麄儺吘惯M(jìn)行的是開創(chuàng)和啟蒙的工作。我們希望訓(xùn)練這樣的基督徒牙醫(yī)，他們能夠通過一些方法減輕同胞的痛苦，并通過他們實(shí)際的基督教精神提高其社區(qū)社會和基督教生活質(zhì)量。我們?yōu)槭裁床黄诖覀兊纳鐓^(qū)擁有受過最好教育的基督徒醫(yī)生和牙醫(yī)的？因?yàn)橹袊舱髶碛兴械目茖W(xué)。我們的機(jī)會是看見他們充滿基督徒。真希望我們具有遠(yuǎn)見卓識，真希望我們能充分把握住向我們敞開的機(jī)會之門！
1999年，華西口腔醫(yī)學(xué)院為林則鑄造的銅像
