橋體是固定義齒修復缺失牙形態、功能和美觀的部分，它不是缺隙的三維填充，也不是簡單的缺牙模仿，橋體設計(Designation of pontic)應盡可能滿足如下要求：
(1)恢復缺失牙的形態與功能，維護牙弓的完整性
(2)自潔作用良好，戴入后易清潔。
(3)齦端面積適當，對下方黏膜無不良刺激，具有清潔作用
(4)橋體長度、寬度、形態與基牙的固位體的條件相適應
(5)有足夠的機械強度、化學穩定性和良好的生物安全性
(6)形態、色澤美觀，在口內舒適。
橋體的類型(圖4-7)
(1)按制作材料分為金屬橋體、非金屬橋體、金屬與非金屬聯合橋體。
(2)按橋體齦端與牙槽嵴黏膜的關系分為接觸式與懸空式橋體（橋體齦端與牙槽嵴黏膜之問至少有3mm的距離）
(3)按橋體的外形可分為鞍式、蓋嵴式、球形、改良蓋嵴式、懸空式橋體。改良蓋嵴式是現今最常用的橋體形式。
蓋嵴式橋體
改良蓋嵴式橋體
球形橋體
懸空式橋體
圖4-7 橋體的類型
設計橋體的注意事項
任何橋體都置身于牙缺失后所遺留的三維空間內。面受對頜的限制、齦端是剩余牙槽嵴的黏膜、近遠中有基牙的鄰面、唇頰舌側是唇頰舌肌與黏膜一，為滿足以上幾方面要求，在設計橋體時應從橋體的面、齦端外形、唇頰舌側外形和橋體的抗彎能力四個方面考慮。
1．正確恢復缺失牙的[頜]面外形
橋體的[頜]面是橋體的功能咬合面，即上切牙的切緣和舌面、下切牙的切緣、后牙的[頜]面。[頜]面形態與咀嚼功能密切相關，設計時應考慮其形態與大小。
[頜]面形態既要考慮對頜牙、鄰牙、同名牙的頜面外形來建立頜接觸，又要考慮橋體所受頜力的大小、頜運動中有無干擾及食物的排溢道
后牙[頜]面應形成頰溝和舌溝，橋體與固位體之間形成適當的頰、舌外展隙及鄰間隙，以利于食物的排溢；[頜]面功能尖、窩的位置盡量靠近基牙[頜]面中心點連線；上前牙的舌面與下牙的切緣在正中[頜]位時均勻接觸，無前伸和側向運動的早接觸；在前伸[頜]位時，上下切緣能夠對刃接觸。
為減[頜]基牙負擔，橋體的頰舌徑應窄于原缺失牙，如兩基牙條件良好，橋體為1個時，恢復原[頜]面面積的90%；橋體為2個時，恢復75%；橋體為3個時，恢復50%左右，同時適當降低非功能尖斜度，還可加大橋體與固位體之間的舌外展隙，增加食物的溢出道，加深頰舌溝與副溝。
2．橋體齦端的設計
橋體齦端與牙槽嵴黏膜相接觸的稱為接觸式橋體，相面對而不接觸的稱為懸空式橋體。懸空式橋體因其影響美觀，不能應用于前牙區與雙尖牙區，應用于磨牙區也影響舒適感，僅可用于剩余牙槽嵴吸收較嚴重且外形恢復不良或有系帶異常附著等個別情況。臨床上最常用的接觸式橋體，要求有良好的接觸且不壓迫，應高度拋光并能清潔。
橋體齦端的外形有多種設計，根形最像真牙，但不能清潔而被淘汰。鞍形頰舌側外形最好，感覺最舒適，但由于不能清潔，因此也不適用。能夠保持清潔的只有球形與改良蓋嵴式兩種，現常用的為改良蓋嵴式橋體。
改良蓋嵴式舌側不越過剩余牙槽嵴頰舌向巾分線，齦端與剩余牙槽嵴的唇頰側呈近似T形接觸，近遠中向、頰舌向均為凸形，易于清潔。其齦端的清潔不靠牙刷，需用牙線從橋體的近中或遠中齦外展隙進入，行近遠中向運動以清潔橋體的齦端與黏膜。
齦端與黏膜應緊密接觸而不能有靜壓力，壓力會使黏膜變形，時間長了則引起骨吸收或其他病理性改變。
3．橋體的軸面外形
恢復缺失牙的形態，盡量參照天然牙的解剖形態，做到與同名牙、鄰牙對稱協調。前牙橋體的齦頜徑一定要與同名牙等長，如因剩余牙槽嵴吸收較多而橋體齦頜徑長時，可犧牲頸部的突度、內收，讓頸部的齦緣線平齊同名牙或應用牙齦瓷。齦外展隙、切外展隙、唇外展隙、頸緣線外形與外形高點的位置可用來輔助橋體外形的設計。舌側的外形在滿足齦端外形的前提下，使外形高點突度與鄰牙接近即可。
4．橋體的強度
主要指橋體的抗彎強度（撓曲強度）。橋梁受力都會產生彎曲變形，基牙會產生屈距反應，應分析影響橋體彎曲變形的因素，減少橋體的變形。目前的固定橋絕大多數為金瓷、金塑或金屬構造，抵抗頜力產生抗彎能力的為金屬部分一影響橋體彎曲變形的因素有：
(1)橋體材料的機械強度 用于作固定橋的牙用合金材料的強度是足夠的，如Ni-Cr合金、Au-Pt合金等。
(2)金屬橋架的厚度、寬度與長度 在相同條件下，橋體彎曲變形的量與橋體厚度的立方成反比，與橋體長度的立方成正比，與寬度成正比，見圖4-8~圖4-11。在保證橋體在2/3最大頜力不變形的基礎上，考慮美觀。
圖4-8 在給定的跨度上有一個單位的彎曲(X)
圖4-9 如果跨度增加1倍，彎曲增加8倍(8X)
圖4-10 如果跨度增加2倍，彎曲增加27倍(27X)
圖4-11 如果橋體的厚度減少1/2，彎曲增加8倍(8X)
(3)[頜]力的大小 [頜]力是導致橋體彎曲變形的主要原因，[頜]力越大要求橋體抗彎能力越強。在[頜]力過大的情況下，應采取減小將力的措施，必要時可增加基牙。
(4)按照材料力學理論，應選擇合理的梁截面外形。不同的外形產生不同的抗彎截面模量，其值越大，抗彎能力越強；但梁橫截面的面積越大，消耗的材料越多。因此，橋體金屬梁的合理截面應該是采用盡可能小的截面面積A，得到盡可能大的抗彎截面模量。可以用比值W/A來衡量截面的合理程度，這個比值越大就越經濟合理。工字梁之所以被廣泛地應用就因為它的W/A的比值是同值抗彎截面模量矩形梁的2.64倍、圓形梁的3.75倍。
