根管沖洗劑根管在機械預備的同時，還需用藥液沖洗。根管沖洗劑是具有殺菌、溶解壞死組織作用的無刺激性水溶液，作沖洗根管用，并能增進根管殘屑的機械性清除
常用的根管沖洗劑藥理作用如下:
過氧化氫(H2O2)溶液為氧化劑，具有消毒、防腐、除臭等作用，當遇到有機物（組織液、血液、膿液、細菌等）或在過氧化氫酶的作用下迅速分解，釋放出新生態氧，使細菌體內活性基團氧化，干擾其酶系統而呈現抗菌作用，對厭氧菌的作用尤其明顯；此外還具有由氧化發泡形成的緩和機械力，清除膿塊、血塊、壞死組織和壓迫毛細血管輕微止血等功效；但由于分解反應快，新生態氧易轉變 成殺菌力弱的分子氧，使其作用減弱且短暫。藥用規格有3%、30%兩種，前者為常用消毒防腐藥，后者有強腐蝕性，具氧化脫色作用。H2O2與有機物接觸很快釋放出氧而發生發泡現象，這種發泡作用有助于在器械擴挫根管時將壞死組織或牙本質碎屑移出，漂浮至表面便于清除。
用途:臨床上常用3%過氧化氫液與5.25%次氯酸鈉溶液交替沖洗根管。用于根管內沖洗及傷口的清創。30%過氧化氫液用來漂白活髓牙和無髓牙（如四環素牙和氟斑牙）。臨床證明，用30%過氧化氫液作牙齒漂白劑，可能發生牙頸部吸收
用法 以棉捻蘸藥液擦 洗壞死組織或用 注射器注入牙周 袋內沖洗，其 1%溶液與等量依沙吖啶混合，用作壞死 性牙齦炎的含漱液，療效顯章
相互作用 有機物、堿（包括生物堿）、碘化物、高錳酸鉀和其它較強的氧化劑禁忌配伍。
不良反應 高濃度對皮膚及黏膜有刺激性灼傷，形成‘白痂’。3%溶液為酸性，對黏膜亦有一定刺激，長期含漱會引起牙面脫鈣或出現舌乳頭肥大等
注意事項
根管必須擴大到足夠的程度， H202才能流到根管的根尖部分
根管沖洗時不可用力過猛， 在根管狹窄處更應注意，否則 因產生過多的氣泡并溢出根 尖孔外，而對根尖組織刺激引 起化學性根尖周炎或皮下氣 腫．出現劇痛
3%過氧化氫對根尖周組 織有輕度刺激使用后要吸干． 防止遺留分解氧氣壓迫根尖周組織而致痛
高濃度的過氧化氫液，是相當強的氧化劑，對活組織有很強的刺激性，使用時要特別小心，絕不能用做根管沖洗
避光、密塞、陰涼處保存
次氯酸鈉與水作用生成次氯酸，具有氯的強殺菌和強氧化漂白作用，與水作用生成的氫氧化鈉對有機組織有強溶解性，因此能有效地溶解壞死的牙髓組織，并能滲透到牙本質小管中；由于次氯酸鈉分子小，不帶電荷，故易侵入細菌細胞內，與蛋白質發生氧化作用或破壞細菌的磷酸脫氫酶，使糖代謝失調而導致細菌死亡；氯極其活潑，易與有機碎屑結合而抑制次氯酸的形成，降低其藥效．因此必須徹底清除根管內的有機碎屑，次氯酸鈉才能達到最大的殺菌能力；此外次氯酸鈉的殺菌力還受pH值、溫度等的影響；非解離型的次氯酸鈉的殺菌力大于解離型的次氯酸鈉，而pH值越高，解離型越多．非解離型越少，則殺菌作用下降；反之，pH值下降時，即在酸性環境中，次氯酸鈉的 殺菌力增強。增加溶液的溫度可增加次氯酸鈉的抗菌作用和溶解作用。
次氯酸鈉溶液(Sodium Hypochloride Solution) 規格：5.25%次 氯酸鈉溶液
用途 臨床與3%過氧化氫交替使用，是目前最理想的根管 沖洗液。易與水混合，其水溶液是一種較強的堿性溶 液。有充分的發泡作用，能使根管內碎屑朝著牙冠方向排除。非解離型的次氯酸的殺菌力大于解離型的 次氯酸，而pH值越高，解離型越多，非解離型越少，則殺菌作用下降。 增加溶液的溫度可增加次氯酸鈉的抗菌作用和溶解作用
用法 用5.25%次氯酸鈉溶液與3%過氧化氫交替使用，沖洗根管
相互作用 與3%過氧化氫交替使用，可產生新生氧。氯及其活潑，容易與有機碎屑結合而抑制次氯酸的形成，降低其藥效。次氯酸鈉的殺菌力還受pH值、溫度等的影響
不良反應 對黏膜亦有一定刺激
注意事項 性質不穩定，遇光易分解。必須徹底清除根管內的有機碎屑，次氯酸鈉才能達到最大的殺菌能力
氯胺T屬于氯化磺酰胺類化合物，易溶于水，與水反應生成次氯酸，放出活性氯而殺菌，對細菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細菌芽胞均有殺滅作用。由于釋放氯的速度慢，藥效持續時間長，對組織刺激性小；大量有機物存在時，藥效不受影響；但在堿性 條件下，殺菌力下降；其作用機制主要是與水反應生成次氯酸，放出活性氯而殺菌，氯亞明也可能有直接的殺菌作用。
氯胺T溶液 ( Chloramine-T Solution．氯亞明）（規格：0.1%，0.5%，1.0%，2.0%溶液）
用途 為廣譜殺菌藥物。對細菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細菌芽胞均有殺滅作用
用法 2%溶液用作根管沖洗或窩洞消毒； 0.5%-1.0%溶液用于餐具和各種器皿的消毒。0.1%-0.5%溶液用于眼、耳、鼻及口腔黏膜的沖洗
相互作用 本品不宜與過氧化氫溶液配伍
不良反應 對組織刺激較輕
注意事項 大量有機物存在時，藥效不受影響。但在堿性條件下，殺菌力下降
