調整操作者椅位的高度、位置
調節患者體位、患者頭位、口鏡位置、物鏡位置，確定觀察物在視野中央
調整瞳距，用雙眼觀察視野,避免單眼操作
從低倍確定視野，逐漸放大和調整焦距達到中倍操作條件（10~16倍）。
1、患者的頭位以及操作視角 2、口鏡的放置 3、手術顯微鏡放大倍數的選擇 4、輔助器械的使用 5、加強臨床前操作訓練
最優的角度是，口鏡與顯微鏡的物鏡成 45°角，同時，患者沒有任何不舒服的感覺。上頜牙弓很容易達到這個要求。基本上說，患者的頭位應調整到上頜牙弓和目鏡成 90 °角，在這樣的位置，口鏡的放置很容易接近 45 °角，有利于觀察到術區。
調牙科椅高度確定坐姿
雙腳平放地板，大腿與地面平行或略傾斜
背部直，有舒適的支撐
離。口鏡如果離患牙太近，會干擾其它根管器械的使用。如果重新調整口鏡，就要對顯微鏡進行重新調焦，使得整個操作非常費時。在進行長時間的穿孔修補過程中，尤為如此。但隨著操作的熟練，正確放置口鏡也就變得隨心所欲了。
在顯微根管治療中，推薦的放大范圍是8～30倍。
低倍數（2.5～8倍）常用于定位手術野，低倍鏡下手術視野廣，易于看清整個患牙和窩洞；
中等倍數（10～16倍）常用于操作過程中，如穿孔的定位和修補等；
高倍數（20～30倍）用于觀察更細微的解剖結構，有助于定位遺漏的根管，檢查微裂的存在，區分髓室底和牙本質壁，確定狹區的存在和其它細微的解剖結構。
放大倍數越大，顯微鏡的有效孔徑越小，進入術者眼睛的光線越少，對照明條件要求越高。髓室底和根管位置一般較深，要求有充足的光線，除了調節顯微鏡的亮度外，也可選用光纖照明等輔助光源，直接將光線射入根管內。調節亮度
顯微鏡提高了術者定位根管的能力，為了提高操作效率，醫生必須合理選用特殊設計的顯微器械。探針可以在顯微鏡幫助下探查根管入口，但如果用根管銼探查根管就較為困難。因為手指和根管銼在口鏡和牙齒之間的可移動的空間十分小。微敞開器械是登士柏邁斐公司特殊設計生產的根管銼，有不同型號，用途十分廣泛。這些手用根管銼為術者探查根管提供了幫助。
在手術顯微鏡下操作不同于肉眼下直視操作，術者對術區的定位與手的操作常不協調。所以，在臨床應用顯微鏡進行根管治療之前，必須有一個臨床前的訓練過程，才能做到眼手合一。
