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2015年12月18日09:23 人氣:-
患者最想解決的問題是什么?
患者最害怕什么?最擔心什么?在交流的過程中既要讓患者能聽懂,又要聽起來專業。
在術前要交待預期效果,因為醫學上任何一種診療項目都不可能100%成功。
一定要在交流時表現出自己的熱心與耐心,讓患者感受到你對他的關心,并且有能力為他解決病痛。
全面的問診是避免醫患糾紛的第一道關卡,要向患者提出“你認為你的牙齒存在什么問題?”“你想讓我幫你解決什么問題?”等開放性問題。醫生應該有耐心給患者足夠的時間傾訴,最初的幾分鐘問診對醫患關系的建立十分的重要。
是否需要治療
髓腔以及根管的大致形態,有些復雜的MB2及C型根還需要有CT和顯微鏡的幫助。
根充物情況:種類、位置牙周以及根尖周組織的病變情況,等等
橡皮障的可以保證治療過程的安全與舒適,而且現今不是每個門診都在使用,這也可以提高一個門診的差異化競爭優勢。
沒有使用橡皮障的情況下會把使用次氯酸鈉沖洗變成一件很困難的事情,不要因為有些鄰面洞需要做假壁而覺得麻煩,耽誤幾分鐘時間,使用橡皮障減少患者漱口的次數,完全可以省下更多的時間。
牙髓、牙周和咬頜三者關系極為密切,三者相互影響,甚至互為因果。
不要只看到牙髓炎而忽略牙周方面的治療。
每個牙齒根管的解剖形態不再敷述,開髓的最終目的是達到直線通路,揭凈髓室頂并去除牙本質領,嚴禁破壞髓室底,開髓是后續治療的基礎,一定要認真對待。
我發現有些醫生不會去主動尋找MB2,如果你仔細尋找大部分都是能找到的。就好比,家里四個屋子都著火了,你撲滅了三個屋子的火,留一個屋子的不救,以后肯定會出問題的。這三個根治療的再完美也是一次失敗的治療。
如果遇到細小鈣化的根管口難以定位,要熟練的應用放大設備多數問題都可以迎刃而解了。
不要再騙自己了!用5ml注射器沖洗2%錐度的后牙根管,能沖進去嗎?髓腔內就形成回流了,沖1L的雙氧水也是徒勞。一定要保證液體充分蕩洗到根管內部,超聲蕩洗有著很好的效果。
大錐度預備在這方面有充分的優勢,但凡事各有利有弊,大錐度也不是適用于所有根管。
辛苦的進行的辛苦的進行的根管預備,沖洗,封藥,根充的時候進入大量細菌就是白白浪費之前的勞動成果。
要注意細節,隔濕是否做好了?試尖拍片時是否使用暫封膏封閉洞口?不要太高估患者機體的抵抗力
來源于北京北一
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