這次跟大家聊聊和根管治療相關(guān)、最容易被問(wèn)到的幾個(gè)問(wèn)題，幫助大家在開展根管治療前充分了解這種治療手段。
根管治療需要幾次？
按照傳統(tǒng)的根管治療三步曲（即根管預(yù)備、根管消毒和根管充填），根管治療需要三次完成。現(xiàn)代根管治療技術(shù)有了飛躍性發(fā)展，有些根管治療甚至可以一次完成。然而，新技術(shù)同時(shí)需要考慮患者的耐受程度，因?yàn)橐淮涡圆僮髻M(fèi)時(shí)相對(duì)較長(zhǎng)，給患者帶來(lái)的不適感相對(duì)較多，所以需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況斟酌。前牙與后牙做根管治療難度不同，越靠后的牙齒一般難度越大，而且對(duì)于根管治療失敗后進(jìn)行再治療的病例，也會(huì)比初次治療具有更大的難度。牙根長(zhǎng)度、狹窄度、彎曲度等等也會(huì)對(duì)根管治療的操作次數(shù)產(chǎn)生影響。
根管治療后為什么有時(shí)會(huì)疼痛？
在根管治療過(guò)程中和根管治療后，都有可能出現(xiàn)一些較輕微的疼痛不適。大多數(shù)情況下是來(lái)源于機(jī)體對(duì)治療過(guò)程的一種正常反應(yīng)，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，通常能夠自我恢復(fù)。有的時(shí)候會(huì)有一些相對(duì)嚴(yán)重的疼痛，可能是封入的藥物刺激性過(guò)強(qiáng)，或者是由于牙根本身的炎癥比較重，在治療過(guò)程中被激惹導(dǎo)致，采用相應(yīng)的對(duì)癥處理辦法都能夠得到解決。但是，如果出現(xiàn)維持時(shí)間較長(zhǎng)且無(wú)法減輕的疼痛，則一定要引起注意。
根管治療后需觀察多久？
絕大多數(shù)經(jīng)根管治療之后的牙齒是需要進(jìn)行冠修復(fù)的（即做牙冠），冠修復(fù)前需要對(duì)牙齒進(jìn)行一段時(shí)間的觀察，以消除不良反應(yīng)和判斷炎癥的愈合情況，做出療效評(píng)估。對(duì)于根尖沒(méi)有炎癥且術(shù)后反應(yīng)很輕微的患者，可能只需觀察2-3周就可以進(jìn)行下一步治療；但是對(duì)于根尖炎癥十分明顯的患者，應(yīng)觀察至少3個(gè)月以上。世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的觀察期為術(shù)后2年,因?yàn)榧词故且粋€(gè)十分完善的根管治療也同樣存在失敗的可能，因此觀察十分必要。
是否開展根管治療需要根據(jù)患者身體條件和牙齒實(shí)際情況判斷，如患者無(wú)法耐受復(fù)雜的治療過(guò)程，則無(wú)法進(jìn)行根管治療；牙齒本身如出現(xiàn)炎癥范圍過(guò)大、松動(dòng)明顯、劈裂很深、牙齒位置異常無(wú)法行使功能等情況，做根管治療也沒(méi)有意義；妊娠期內(nèi)一般也不進(jìn)行根管治療，如果必須處理也是在妊娠4-6個(gè)月期間進(jìn)行；兒童牙齒還處于未發(fā)育完成狀態(tài)，如受到損傷可先促使牙根發(fā)育，再進(jìn)行根管治療。
來(lái)源：口腔視界
