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首頁應急處理 過敏性休克的三項搶救措施【社區醫美大課堂】

過敏性休克的三項搶救措施【社區醫美大課堂】

2016年05月13日10:00  人氣:-

藥物過敏急救的第一個處理程序:

1、測血壓


2、報告醫生


3、吸氧


4、將病人送回搶救室


5、停止致敏藥物輸入


輸液過程中若發生過敏性休克后,千萬不要馬上拔出輸液針頭。因為病人在休克時,血壓降低,靜脈萎陷,導致穿刺困難。所以,發生過敏反應后,要立即停用致敏藥物,立即換成生理鹽水,保持靜脈通道暢通,以便盡快應用抗休克藥。


過敏性休克急救訓練:先打哪一針?


1、地塞米松20mg,靜脈注射。


2、非那根25mg,肌注


3、10%葡萄糖酸鈣


4、10%GS10ml,靜脈注射


5、多巴胺20mg,靜脈注射


6、腎上腺素 1mg,肌注


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藥物過敏急救訓練:換上哪一瓶液體?


1、5%葡萄糖注射液


2、5%葡萄糖注射液


3、生理鹽水500ml+丹參注射液


4、低分子右旋糖酐


5、復方氯化鈉注射液


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過敏性休克的搶救措施


1、藥物過敏第一個處理  停止致敏藥物輸入!


2、立即給予救命針:肌注腎上腺素0.5-1mg。必要時,每5~10分鐘重復一次,然后肌肉注射抗過敏藥異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。


3、迅速建立靜脈通道,盡早使用糖皮質激素,首次地塞米松10-20mg加入50%葡萄糖40ml靜注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴


4、改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,氧流量為4-6L /分,保持呼吸道通暢。對支氣管明顯痙攣者,給予氨茶堿0.25-0.5g加5%葡萄糖注射液250ml稀釋后靜滴。呼吸困難,用可拉明0.375mg或洛貝林3-6mg肌注或靜注。喉梗阻嚴重者,應作氣管切開。


5、快速補充血容量,首選林格液,為此,有必要建立第二條輸液通道。可用林格液、低分子右旋糖苷、生理鹽水、5%葡萄糖注射液均可,一般先輸入500~1000ml,每分鐘40-60滴,以后酌情補液,輸液速度不宜過快,量不宜過多,以免誘發急性肺水腫。


6、經過上述處理后,血壓仍低者,可使用血管活性藥,應用多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注,使收縮壓保持在90~100mmHg。開始每分鐘20滴左右,根據血壓調整滴速


7、休克后常有代謝性酸中毒,此時,用5% 碳酸氫鈉溶液100ml靜脈滴注即可。


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在搶救中應強調兩點:一是迅速識別過敏性休克的發生;二是要積極治療,特別是抗休克治療和維護呼吸道通暢。

來源于小白兔口腔鄭迎春

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