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高嵌體的牙體預備步驟

2016年12月13日13:30  人氣:-


一、什么是高嵌體

覆蓋到牙尖,用以恢復咬合關系的嵌體稱為高嵌體。它是特殊類型的嵌體,屬于嵌體的變種,最初由MOD嵌體(多面嵌體)衍變而來。當缺損范圍大,牙壁有折裂的可能時,可設計高嵌體。

高嵌體的牙體預備


二、高嵌體的適應癥

1、后牙頰尖或舌尖折裂者;

后牙牙合面隱裂者;

后牙的多面嵌體,洞型牙合面部分寬度較大時;

后牙釉質發育不全,影響功能者。

2、(牙合)面有較大范圍缺損,包括牙尖缺損,需要恢復(牙合)面外形及咬合接觸者。

3、因牙體缺損的鄰接關系不良或食物嵌塞嚴重,需恢復鄰接關系者。

4、有完整的頰舌壁可保留。

高嵌體的牙體預備

三、高嵌體的優缺點

一)高嵌體優點:

1、(牙合)面被修復體覆蓋,可大大降低牙折的風險。

2、牙體預備較全冠少,符合牙體保存原則。

二)高嵌體缺點:

1、牙體預備較復雜。

2、固位力較全冠差。

3、邊緣線較長。


四、高嵌體的牙體預備步驟

一)第一步:去除腐質、原有修復體、殘余充填體及繼發齲

二)第二步:(牙合)面預備

1、預備出與對頜(牙合)面較均勻的間隙

2、支持尖處磨除1.5mm,非支持尖處1mm

3、同時預備出支持尖外斜面。

三)第三步:預備功能尖外斜面、斜面下軸壁、肩臺

1、邊緣要求預備(牙合)面間隙1mm

2、功能尖外斜面下沿就位道做一軸壁

3、軸壁形成1mm寬肩臺

四)第四步:形成(牙合)面峽部的軸壁與洞底

1、去除原有充填體、齲壞

2、修整缺損洞壁,去除倒凹

五)第五步:預備鄰面或頰舌面箱形

1、根據缺損,預備出軸面箱形

2、要求齦階寬度不要小于1mm(同嵌體)

六)第六步:修整邊緣線

1、所有邊緣處做出連續光滑的斜面

2、斜面寬約0.5~0.7mm

高嵌體的牙體預備

MOD高嵌體牙體預備型



來源于齒道



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