每年的10月8日為高血壓日,目前,我國高血壓患者出現廣泛化、低齡化,而高血壓患者不可避免地會需要進行口腔各學科的治療,在今天這個廣泛關注高血壓患者的日子里,小編和各位一起關注一下高血壓患者的口腔各科治療。
高血壓患者與牙周治療
除應注意正常的口腔清潔外,高血壓患者還應注意一些高血壓治療藥物對牙周組織的影響,如一些輕度高血壓患者會服用苯妥英鈉,該藥物會引起牙齦增生,影響美觀與清潔。此時患者更應注意口腔衛生,以免引起嚴重的牙周疾病,如牙齦增生情況嚴重可進行牙齦切除手術。
高血壓患者與拔牙
?一般口腔外科醫師在處理高血壓患者牙拔除術時都會非常謹慎。對于高血壓患者,北京大學口腔醫院崔念暉主任醫師表示,高血壓患者拔牙前要求在院外一段時間內控制血壓平穩,并要規律服用降壓藥。術前觀測血壓,如在經休息、語言安慰后連續3 次測量血壓仍大于23.9/13.3 kPa(180/100 mmHg)則給予干預降壓。常用快速降壓藥物有:硝苯地平、卡托普利、硝酸甘油、烏拉地爾。
高血壓患者與種植牙
?高血壓常常會引起各種心血管疾病,心血管疾病并非絕對種植禁忌證,復旦大學附屬中山醫院口腔科主任余優成教授表示,高血壓患者其收縮壓超過180 mmHg或舒張壓超過110 mmHg為種植的高危因素,而對于血壓一般不超過180/100 mmHg、心率不超過100次/分鐘并規律口服降壓藥的高血壓患者,可進行種植手術;在種植術中應對高血壓患者進行監測,若血壓高于180/110 mmHg,可舌下含服硝苯地平(心痛定)10 mg,3-5分鐘即可起效,若30分鐘仍不能緩解或波動明顯者,建議暫停手術。
高血壓患者與修復、牙體牙髓治療等
?一般高血壓患者若能夠耐受,均可進行一般的口腔修復治療如修復(鑲牙)、充填治療(補牙)、根管治療等,在治療過程中,高血壓患者應保持放松的心情,隨時注意自己的血壓情況,及時與口腔醫師溝通。
《口腔局部麻醉手冊》第5版中對高血壓患者的分級與牙科治療如下:
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