孟令秋副主任醫師口腔科 聊城市第二人民醫院
肝炎患者的肝功能往往都有不同程度的損害,患者凝血酶原及其他凝血因子的合成往往出現程度不同的障礙,拔牙后容易導致出血。對于急性肝炎期間的患者應暫緩拔牙,可根據具體牙病情況給予暫時的保守治療;對于慢性肝炎患者需拔牙的,應在拔牙術前作凝血酶原時間檢查,如有異常者可于拔牙術前2~3天開始,在醫生的指導下給予足夠的維生素K及維生素C,還有其他保肝藥物,而且拔牙術后也要在醫生的指導下繼續服用這些藥物,在拔牙術中還應注意加用局部止血藥物,如拔牙創內放置可吸收止血紗布、明膠海綿等,必要時需要縫合預防拔牙后出血。如果是肝硬化患者處于肝功能代償期,肝功能檢查在正常范圍內或僅有輕度異常,拔牙也不是必須禁忌,但應注意出血的可能性,做好預防出血的各種措施下再進行拔牙。
專家提示:對于急性肝炎期間的患者應暫緩拔牙,可根據具體牙病情況給予暫時的保守治療。對于慢性肝炎患者需拔牙的,應在拔牙術前作凝血酶原時間檢查,如有異常者可于拔牙術前2~3天開始,在醫生的指導下給予足夠的維生素K及維生素C還有其他保肝藥物。