使用洗盤的目的:
由于牙槽嵴吸收嚴重的無牙牙合患者,其義齒吸附力比較差,一般情況是下頜吸附力較上頜吸附力更糟糕。而我為什么會考慮到在上頜義齒上用上吸盤。。。。。。因為在臨床病例觀察中我發現,有很多牙槽嵴吸收嚴重的患者,其上下頜牙槽嵴的吸收程度并不相等的,大多數情況是下頜較上頜吸收嚴重。而有的患者是上下頜都吸收比較嚴重。在制作總義齒的過程中會發現這種情況,當上頜牙槽嵴相對條件較好的情況,其上頜義齒的吸附力會比下頜理想,而這種情況下,患者一般通過使用義齒一段時間的習慣,其下頜義齒也會受到肌肉、口唇、韌帶的控制作用,會逐漸配合好上頜義齒發揮功能。。。。。。而上下頜牙槽嵴均吸收較重的情況,其義齒使用情況就會比前者差,在說話或開口時義齒均容易脫落,咀嚼功能就更難發揮了,無功能的義齒就算失敗的義齒。在此觀點之下,大家就應該能理解我為什么會選擇在上頜義齒上設計吸盤了。由于下頜義齒受口腔解剖條件的影響,不適合制作吸盤。通過臨床檢驗,吸附力強的上頜義齒對吸附力差的下頜義齒有一定的協助作用。
關于吸盤,個人并不提倡長久使用,畢竟吸盤的負壓作用會對上腭黏膜造成持續的刺激,長時間使用可能會引發黏膜病變。。。。。。臨床中我對患者的跟蹤復查發現,的確存在這方面的現象。因此,我覺得吸盤只能過渡性使用,而且這種過渡性使用的臨床實用性個人覺得也是有意義的。一般患者在佩戴附加吸盤的義齒時上腭不會感覺到明顯的異物感,而吸盤對增強義齒的吸附力方面有肯定的作用,患者在佩戴吸盤的義齒后,能夠很好的發揮說話及咀嚼功能,待其適應該義齒后,可以將吸盤取下,而吸盤相應的膠托位置會呈現一塊圓形的凹陷區域,對這塊凹陷區域只需要打磨拋光處理即可,無需用樹脂修復,因為凹陷的區域也有利于增強義齒的吸附力。當患者習慣該副義齒后,其口周肌肉通常能控制義齒,加上輔助的基托凹陷區域的負壓作用,義齒的使用功能不會因去掉吸盤而下降。
因此,個人認為對于吸盤的運用,應該客觀的去看待。用,是因為有其實際的臨床價值,不用,是因為其也有一定的弊端,關鍵在于如何把握使用的情況,了解其應用的原理。而所有出發點是為了從實際角度去解決臨床中的難題,同時要避免一些不利情況
的發生。。。。。。
來源:口腔醫學網