由于全瓷類修復體、貴金屬修復體的不斷普及，對粘接技術(shù)的要求也越來越高。目前的粘接技術(shù)是口腔行業(yè)的一個熱點，而粘接技術(shù)絕非原來的磷酸鋅/聚羧酸鋅/玻璃離子水門汀等簡單粘接步驟。。。對于粘接的要求除了粘接強度以外，涉及到的其它要求還包括粘接系統(tǒng)的遠期性能，顏色匹配，聚合要求。。。特別對于樹脂類粘接系統(tǒng)，根據(jù)不同修復體的特性，對粘接前的基牙和修復體粘接面的處理顯得尤為重要！本人總結(jié)一下各類修復體粘接面的處理要求（本文只針對樹脂型粘接劑）——
1，非貴金屬內(nèi)冠/烤瓷金屬內(nèi)冠表面的處理：處理劑一般為“磷酸酯”成分，其可以處理鎳鉻合金，鈷鉻合金，鈦金屬等非貴金屬表面，在其表面形成金屬氧化層，可以和樹脂類粘接劑形成化學結(jié)合。
2，貴金屬表面處理劑：如金合金表面處理劑一般為“硫代磷酸酯”成分，通過處理以后的貴金屬表面可以和樹脂類粘接劑發(fā)生有效的化學結(jié)合。
3，烤瓷/鑄瓷（以二氧化硅為主要成分）表面處理劑：一般為“硅烷偶聯(lián)劑”。通常需要先行氫氟酸處理這類瓷表面，然后進行硅烷處理，處理后的表面通過粘接劑一側(cè)和二氧化硅形成化學結(jié)合，一側(cè)和樹脂水門汀形成化學結(jié)合。
4，氧化鋁和氧化鋯表面處理：處理劑一般含有“磷酸酯”成分，由于氧化鋁和氧化鋯內(nèi)冠表面很難獲得化學粘接，常規(guī)的瓷處理劑（硅烷偶聯(lián)劑）不能夠使其表面硅烷化，目前一些研究報道證實“磷酸酯”類粘接性單體“MDP”可以與其表面形成有效的化學結(jié)合。
因此，當我們選用一種樹脂類粘接劑時，我們應關(guān)注它的成分。有些粘接系統(tǒng)中其樹脂水門汀中就含有“磷酸酯”成分，有些產(chǎn)品中配有“硅烷偶聯(lián)劑”和“硫代磷酸酯”。。。這對我們的臨床應用提供了幫助。
本人近期完成的鑄瓷嵌體病例粘接步驟——
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