復(fù)合樹(shù)脂用于修復(fù)牙體缺損及改善牙齒顏色和外形,進(jìn)而改善面部美觀。
在直接修復(fù)材料中,硅水門汀首先被研制出來(lái),氣候是丙烯酸樹(shù)脂,然后是復(fù)合樹(shù)脂。硅水門汀于1978年出現(xiàn),它由硅酸鋁玻璃粉和磷酸水溶液組成。盡管硅水門汀具有抗齲齒發(fā)生特性,但是,人們注意到,硅水門汀在臨床修復(fù)早期易出現(xiàn)失敗,而且大多與該材料在唾液中溶解性大、易于市區(qū)透明性、表面出現(xiàn)裂紋、缺乏足夠的力學(xué)性能有關(guān)。硅水門汀的這些缺陷使得該材料在1960年退出了口腔修復(fù)。
丙烯酸樹(shù)脂是一種無(wú)填料、低分子量聚合物,缺少?gòu)?fù)合樹(shù)脂那樣的無(wú)機(jī)填料—樹(shù)脂曾強(qiáng)作用。丙烯酸樹(shù)脂的臨床早期失敗與其尺寸不穩(wěn)定性直接有關(guān),導(dǎo)致不易覺(jué)察的染色和經(jīng)常發(fā)生繼發(fā)齲。
大約在1960年,復(fù)合樹(shù)脂的發(fā)展促使比較高力學(xué)性嫩、較低熱膨脹系數(shù)、固化時(shí)較小尺寸變化及較高耐磨性的材料出現(xiàn),進(jìn)而改進(jìn)了臨床性能。隨后,講復(fù)合樹(shù)脂粘接到牙齒結(jié)構(gòu)上的黏結(jié)劑的發(fā)展同樣改進(jìn)了復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)質(zhì)量。
1995年出現(xiàn)了復(fù)合體,與復(fù)合樹(shù)脂相比,具有改進(jìn)的操作性能和釋氟性能。
通用型復(fù)合樹(shù)脂
復(fù)合樹(shù)脂最初是用于對(duì)美觀有特別要修的前牙Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類洞修復(fù),而在Ⅰ類洞修復(fù)中,則要考慮較強(qiáng)的咬合力。在1999年,材料和應(yīng)用技術(shù)的不斷改進(jìn)使復(fù)合樹(shù)脂的應(yīng)用擴(kuò)大到Ⅱ類洞和Ⅵ類洞后牙修復(fù),技工室加工用復(fù)合樹(shù)脂的纖維增強(qiáng)下用用于制作牙冠,甚至牙橋。
基本步驟:
1.色度的選擇(選用色澤合適的復(fù)合樹(shù)脂材料)
2.窩洞預(yù)備 (制備相應(yīng)的洞型)
3.牙面處理 (a.先用小棉球或小刷子蘸30%~50%磷酸涂布洞緣釉質(zhì)壁.釉質(zhì)短斜面及墊底表面 b.酸蝕30秒到1分鐘后牙面呈白堊色 c.用棉球蘸底膠涂布整個(gè)洞壁,氣槍輕吹 d.涂布粘結(jié)劑氣槍吹均勻,約0.2mm光固化30秒)
4.放置成形片和楔子(a.前牙一般用聚酯薄膜成形片 b.后牙則選用不銹鋼成形片)
5.填充材料(復(fù)合樹(shù)脂充填每層不超過(guò)0.2~0.3mm為宜,斜向充填更能使中間層密合,降低樹(shù)脂的收縮)
來(lái)源:美國(guó)皓齒