轉(zhuǎn)：華西劉洋咬合工作室
面弓
不管是分析患者的咬合情況，還是制作假牙，都需要在頜架上重現(xiàn)、模擬患者口內(nèi)真實的咬合情況。
要將患者的咬合關(guān)系準確轉(zhuǎn)移到頜架上，關(guān)鍵在于精確地定位下頜的轉(zhuǎn)動中心（鉸鏈軸），并且準確記錄上下頜牙列相對于鉸鏈軸的空間位置關(guān)系。為了尋找下頜的轉(zhuǎn)動軸心，Gysi 在1900年發(fā)明了運動面弓，可以精確地定位下頜的轉(zhuǎn)動中心（鉸鏈軸）。
經(jīng)過115年的發(fā)展，電子化的運動面弓大大地提升了精準度。
雖然運動面弓能非常精確地定位鉸鏈軸，但是臨床操作非常耗時，一個訓(xùn)練有素的專業(yè)操作人員，完成一次操作需要約1.5-2小時，這在臨床上是不可接受的，所以為了符合臨床使用的要求，進行了簡化設(shè)計。
因為大多數(shù)人下頜鉸鏈軸都在外耳道前方13mm的范圍，所以根據(jù)這個數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，設(shè)計了解剖式面弓，其設(shè)計默認下頜鉸鏈軸就在耳屏前13mm，而不再用運動面弓去尋找它的確切位置，這樣臨床操作就大大簡化。用解剖式面弓，進行一次患者咬合關(guān)系的轉(zhuǎn)移，熟練的操作者，只需要3-5分鐘！
但是，因為我們不再是去尋找真實鉸鏈軸的確切位置，而是用一個經(jīng)驗數(shù)據(jù)去替代，就不可避免的存在誤差。
A.E. Bosman深入研究了各種方法的誤差，解剖式面弓確定的鉸鏈軸位置，與真實鉸鏈軸位置之間的誤差范圍約在 11mm x 18mm。
當這個誤差位于真實鉸鏈軸的不同方向時，效應(yīng)到牙上的偏差也不一樣：
因為空間位置不同，當藍點位于紅點的前方的時候，效應(yīng)到牙尖運動軌跡上的誤差最小。既然誤差不可避免，那么盡量讓藍點落到紅點前方是我們在使用解剖式面弓時應(yīng)該注意的。
簡單一招：
要讓誤差盡量落在前方，臨床操作時，可在保證耳道定位器位于外耳道內(nèi)的前提下，盡量把面弓往前放；例如在安放鼻托的時候，用力往后推鼻托，使其頂緊鼻根部，面弓體就會被拉向前，這樣，誤差（藍點）落在真實鉸鏈軸（紅點）前方的幾率就大一點，最后效應(yīng)到牙尖運動軌跡上的誤差就小一點，從而增加準確性。
