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首頁綜合病例 建HE的動力平衡及主要標志牙分類

建HE的動力平衡及主要標志牙分類

2016年04月07日17:42  人氣:-

一.前后向動力平衡


1、向前的動力:


使下頜向的的動力主要來自顳肌、咬肌和翼內肌等升頜肌,除顳肌后束外,其余各肌都有提下頜向前上的作用,從而對牙列產生向前的推動力。其作用主要可通過以下兩種機制實現:

其作用主要可通過以下兩種機制實現:

1)閉口咬合時,下頜從后下向前上運動。閉口咬合力給上牙弓施加一個向前單色作用力。

2)上、下頜牙牙冠略向近中傾斜。咬合時牙的遠中受力大于近中,這種咬合力對牙體有推向前(向近中)的作用,因而正常時牙齒基本上是向近中傾斜的。

3)另外。舌肌的作用,上、下頜骨后部生長較前部旺盛的頜骨生長特點,也對牙列產生向前的推動力。


2、向后、內的動力:


使下頜向后、向內的動力主要來自唇、頰肌

作用機制:

唇、頰肌

上、下頜前牙

鄰接點

其力量加載在上、下頜前牙,通過鄰接點而傳至牙弓內各牙,一方面抵抗牙弓向前的推力,使牙弓不至于過度向前發育,形成上頜或(和)下頜前突,同時義促進了同頜的牙齒保持緊密接觸、相互支持。

牙列的完整,牙列中各牙之間的相互支持,在維持咬合的前后向平衡方面,具有重要意義。如果牙齒缺失。位與缺牙遠中的鄰牙因近中支持喪失,在向前的推動力作用下將向近中移動或傾斜,而位于缺牙近中的鄰牙也會因缺少遠中支持,在向后方向的動力作用下向遠中移動或傾斜。


二.內外的動力平衡


機制:

上、下牙弓內側有舌體,外側有頰肌,內外方向的動力相平衡。另外,前、后向的動力平衡醫|學教育網收集整理,一方而可促進上、下頜骨適當向前發育;另一方面亦可促使牙弓向側方發育。存正常的內、外向動力作用下,牙弓得以正常發育,不至于過寬或過狹。


三.上下的動力平衡


機制:

上、下牙弓密切而穩定的咬合接觸關系,使得牙齒在各種生長發育動力作用下,得以保持正常的萌出高度,如果缺少對頜牙,則牙齒將過度萌出,直至遇到萌出阻力(如對頜牙槽骨等)為止;如果因間隙過小,牙萌出受阻,萌出時阻力大于萌出力,則該牙將低位萌出或阻生。


四、主要標志牙:第一磨牙(Angle’s classification)


一)安氏I類關系(中性牙合,第一磨牙)


上頜6的近中頰尖正對下頜6的頰溝

上頜6的近中舌尖位于下頜6的中央窩內

下頜6的遠中頰尖位于上頜6的中央窩內

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典型面形

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二)安氏II類關系(遠中牙合,第一磨牙)


上頜第一磨牙的近中頰尖位于下頜第一磨牙的頰溝近中

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典型面形為下頜后縮面形

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三)安氏III類關系(近中牙合,第一磨牙)


上頜第一磨牙的近中頰尖位于,下頜第一磨牙的頰溝遠中

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典型面形為下頜前突面形

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上下牙列間存在著覆蓋、覆牙合

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覆蓋Overjet (the horizontal overlap)

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覆牙合Overbite (the vertical overlap)

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覆蓋(over jet,即超牙合):水平距離

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覆牙合(over bite):垂直距離

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覆牙合、覆蓋生理意義

a.保護唇頰舌軟組織

b.提高咀嚼效率

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對刃牙合 切牙合

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反牙合

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開牙合

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鎖牙合

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前牙有切道與切道斜度

切道:下前牙切緣前伸的軌道

切道斜度:切道與水平面所成的角度

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來源于齒道

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