在臨床上，急性牙髓炎的常規(guī)治療方法是局部麻醉，開放髓腔，減輕牙髓壓力，緩解急性牙髓炎的巨烈疼痛，同時，使用樟腦丁香酚棉球安撫，使急性炎癥輕減;由于樟腦丁香酚的藥味濃，有的醫(yī)生采用先拔髓，后封藥，阻斷藥味;當(dāng)遇到牙髓腔出血較多者，只好采用前者方法。然后數(shù)日后復(fù)診，拔髓或直接根管預(yù)備;再行根管充填和永久充填。
這種方法即稱“多次性根管治療”，它的缺點是：患者需要復(fù)診2-3次;第一次治療后到第二次治療前有時產(chǎn)生二次巨烈疼痛;二、三次復(fù)診過程中局部麻醉、拔髓或處理殘髓、預(yù)備根管及根管充填時還會產(chǎn)生第三次或第四次疼痛。
幾十年來，減少診療次數(shù)是口腔醫(yī)師和牙病患者的共同追求的目標(biāo)。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，根管治療器械的進(jìn)步，一次性根管治療成為可能。國內(nèi)外一些口腔醫(yī)師[1]針對牙髓炎患者，也曾試用一次性根管治療與多次性根管治療進(jìn)行療效對比。
但是，也有口腔醫(yī)師提出置疑，牙髓腔內(nèi)的炎癥能否一次被清除?牙髓腔出血怎么辦?術(shù)后產(chǎn)生急性疼痛怎么辦?治療效果怎樣?本文以急性牙髓炎為對象，分兩組采用一次性根管治療和多次性根管治療進(jìn)行臨床療效對比。
