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首頁口腔預防 【科普】牙周病的預防和治療

【科普】牙周病的預防和治療

2016年10月09日17:09  人氣:-

【科普】牙周病的預防和治療

一、什么是牙周病?

牙周病是人類口腔內的常見病、多發病之一,一個人從青少年開始一直到老年都有可能會經受牙周病的困擾。牙周病是牙齒周圍的支持組織,包括牙齦、牙槽骨、牙周膜和牙骨質等部位的病變,主要分為牙齦炎和牙周炎兩大類。牙周病所造成的損害,常常不限于個別的牙齒,而是損害多顆牙齒甚至波及全口牙齒。由于牙周病的早期表現并不能引起人們的重視,待患者到癥狀明顯而去就醫時,往往牙周病已發展到較重的程度,有的已不能治療而需拔除病牙。

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二、牙周病有那些表現?

1、牙齦改變:正常牙齦粉紅色、菲薄而緊貼牙面,附著齦有點彩。患牙齦炎時游離齦和齦乳頭呈鮮紅或暗紅色,齦緣變厚,齦乳頭圓鈍,不再緊貼牙面;由于結締組織內炎性浸潤及膠原纖維消失,使原來致密堅韌的牙齦變得松軟脆弱,缺乏彈性;同時由于牙齦腫脹或增生,齦溝深度增加,但上皮附著水平仍位于正常的釉牙骨質界,即出現假牙周袋。

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2、牙齦出血:牙齦出血常為牙周病患者的主訴癥狀,多在刷牙、咬硬食物時發生。

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3、牙周袋形成:牙周袋是病理性加深的齦溝,是牙周炎最重要的病理改變之一。按照袋底的位置,可將牙周袋分為骨上袋和骨下袋;按牙周袋累及牙面的情況可將其分為單面袋、復合袋、復雜袋。

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4、牙槽骨吸收:牙槽骨吸收是牙周炎的另一個主要病理變化,由于牙槽骨的吸收,使牙齒的支持組織喪失,牙齒逐漸松動,最終脫落或拔除。牙槽骨的吸收可分為水平吸收、垂直吸收、凹坑狀吸收等幾種類型。

5、牙齒松動和移位:由于牙周炎使牙槽骨吸收,牙周支持組織減少是牙齒松動的最主要原因;另外在咬頜創傷合并有牙周炎時,也可造成牙齒松動。由于患有牙周炎的牙齒缺乏牙周支持組織,所以,在咬頜創傷的不良咬頜力作用下,牙齒可出現病理性移位。

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三、牙周病的危險因素有哪些?

1、牙菌斑:是黏附在牙齒表面的細菌薄膜,是形成牙周病的始動因素。這些細菌會造成牙齦附著于牙齒的組織破壞,導致牙周疾病的發生。

2、牙石:牙石是沉積在牙面或修復體表面的已鈣化或正在鈣化的菌斑及沉積物,牙石的存在不僅為菌斑的附著提供了良好的部位,同時還能吸附細菌的毒素,增加對牙齦的刺激。牙石不斷的在牙面沉積,但刷牙不能去除牙石,因此需要定期潔牙。

3、食物嵌塞:咀嚼過程中,食物碎塊和纖維被咬合壓力楔入相鄰兩牙的牙間隙內,稱為食物嵌塞,俗稱塞牙,是導致局部牙周組織破壞的常見原因。

4、過度的咬力,夜間磨牙或經常咬緊牙齒(壓力大、緊張)等。

5、不密合的假牙、牙列不整齊,或有不合適的充填體等

6、吸煙:吸煙是牙周病的重要危險因素之一。

7、全身系統性疾病,如AIDS或糖尿病患者。

8、服用類固醇、某些抗癲癇藥物、抗高血壓及抗排斥藥物,會影響牙齦健康。

9、遺傳性因素。

四、定期潔牙

潔牙,俗稱“洗牙”,是指用專用器械去除牙齒表面齦上牙石、菌斑和色漬,并拋光牙面,以延遲菌斑和牙石再沉積。潔治術是去除齦上菌斑和牙石最有效的方法,是牙周疾病的基礎治療方法。每個人都應該定期潔牙。

潔牙不會造成牙縫變大;潔牙不會造成牙齒松動;潔牙后出現牙齒冷熱刺激敏感為常見現象。這種癥狀通常在洗牙后1-2周后可逐步消失。此外,潔牙時輕微不適或者少量出血一般人群均可接受。

五、吸煙和牙周病有關系嗎?

吸煙是牙周病的重要危險因素之一。它對牙周組織的影響時多方面的:

1、香煙的煙霧和香煙燃燒時產生的熱量對牙齦組織是一種特殊的局部刺激因素,能是牙齦呈慢性炎癥狀態;

2、吸煙者壓面出現焦油沉積物,使牙石易于沉積,菌斑形成速度增高,吸煙者口腔衛生差,影響牙周組織的健康,齦炎和牙周炎患病率高于不吸煙者;

3、吸煙者牙槽骨喪失較不吸煙者多;

4、吸煙導致的免疫學改變能降低牙周組織對感染的抵抗力;

5、吸煙能抑制成纖維細胞的生長并使其不易附著于根面,影響牙周創口愈合。

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六、口臭與牙周病的關系

臨床研究證實,牙周病患者常伴有不同程度的口臭,這是因為牙周炎的致病菌能夠產生導致口臭的物質——可揮發性硫化物。同時這些可揮發性硫化物也可導致牙周組織的損害,進一步加重牙周病。

來源于交大口腔

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