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口腔扁平苔蘚中醫治療方法

2016年06月29日14:47  人氣:-

可采用活血化淤、清熱利濕、涼血解毒的方法。在藥物方面可以采用苦地丁、金銀花、黃連、淡竹葉、地黃、紫草、水牛角等,具體方劑需要由醫生根據病人的具體情況調制。 口腔扁平苔蘚西醫治療方法 尚無滿意療法,應消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規律。1.口腔扁平苔蘚幾乎不需治療。如果患者主訴疼痛或不適,皮損局部可用糖皮質激素、維A酸或環孢素,也可皮損內注射皮質類固醇類藥物可緩解癥狀。 2.改善口腔衛生。 3.某些藥物可能促使扁平苔蘚樣變形成,例如非類固醇類 1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結果,針對有關因素予以治療:凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌給2%~4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數次。每月復查1次,著重對危險區域的檢查。 2.去除機械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區粘膜,最好用棉簽洗拭代替刷牙。 3.發生局部糜爛時可撒敷復方類固醇粉,每日數次。癥狀明顯時可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可涂膚輕松,但有痂皮時應先濕敷治療,待痂皮脫落再涂一薄層,每日數次。 4.腎上腺皮質類固醇全身應用應當慎重,效果并不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服藥期間應作大便隱血與血壓檢查。 用腎上腺皮質類固醇局部注射的效果比全身應用更為有效。也可用昆明山海棠雷公藤片口服。 昆明山海棠與雷公藤 同屬衛矛科雷公藤科植物,適用于紅斑狼瘡等結締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發型變態反應,降低毛細血管滲透性,減輕水腫,對炎癥增生有較強的抑制作用。較大劑量可抑制特異抗體生成,副反應輕微,偶有惡心,腹脹、皮疹、白細胞減少,血小板減少等癥狀。但雷公藤是劇毒制劑,主要是對心臟的影響,禁用于未婚或已婚未育男性患者與孕婦。 劑量一般為:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公藤每日2次,每次3~4片。 5.局部可用抗霉菌治療,對病情好轉有一定幫助。 6.口服維生素A或維生素A酸 口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35~50mg/d,初服時可能發生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應。從第2~3周起,逐漸增加至每日30~60mg,3次分服,療程約1~2個月。常見的副反應有口唇干燥、脫發等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。 0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液,以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區域涂布,慎勿涂在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內側粘膜故不適用。新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同,主要優點是劑量小(每日每公斤0.5mg)、毒性低、副反應少(唇紅干燥、脫發),但有致畸作用。 抗炎藥、甲基多巴金鹽、別嘌醇、氯磺丙脲和血管緊張素轉移酶抑制因子。

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