血管瘤：呈草莓狀，突起皮膚，高低不平，出生時可見。由大量錯綜交織的毛細血管構成，管腔較小，主要發生于頜面部皮膚，黏膜少見。血管瘤的生物學行為是可以自發性消退，其病程可分為增生期、消退期和消退完成期。一般在出生后4周和4-5個月為增殖期，8-12個月左右停止生長，繼之進入退化期，消退率可達98%，半數5歲內消退。臨床表現為腫瘤顏色減退，由鮮紅變暗紅、淡紅，甚至灰白色，瘤體張力減低變軟、縮小、變平。有人認為3歲以內血管瘤自然消退率有50%-60%，5歲以后進入退化完成期，局部皮膚恢復正常，個別病例可有皮膚松弛、瘢痕或萎縮。
血管畸形：主要由靜脈起源或微靜脈、動脈、淋巴管組合而成，由大小不等的血竇組成。
中線型微靜脈畸形（鮭魚斑）：位于中線部位項部多見，也可位于額或眉間、人中。表現為淡粉色紅色斑點，可融合，界限清楚。
微靜脈畸形（葡萄酒色斑）：多發生于頭頸部，常沿三叉神經分布，病變與皮膚表面平，周界清，呈粉紅、鮮紅色，大小不一，指壓褪色可恢復?？芍饾u增大、不消退。
靜脈畸形（海綿狀血管瘤）：好發于口面部如頰、頸、眼瞼、唇、舌、口底、腮腺及頸部。一般在皮下或黏膜下，呈淡蘭色或紫色，較深者皮膚、黏膜色澤正常，界欠清，壓之體積縮小可恢復，可捫及靜脈石，質軟、光滑，體位試驗陽性，穿刺抽出血液并可凝固。
原發于頜骨內的靜脈畸形（頜骨中心性血管瘤主要為海綿型，其次為毛細血管型或兩者混合）青年女性多見，80%為30歲以下，多見于下頜體部，上下頜1：10。牙齦出血為常見癥狀，拔牙可引起噴射狀大出血，也可突發大出血而危及生命。少數病例僅有頜骨膨脹而無出血癥狀時診斷困難，要與頜骨囊腫等鑒別。X線片為邊界不清的骨稀疏區，呈蜂窩狀或皂泡樣透光區或有骨小梁增生反應，呈日光反應斑或毛刷狀密度增高陰影。
動靜脈畸形（蔓狀血管瘤，又稱葡萄狀血管瘤）：是一種迂回彎曲、不規則和有搏動性的血管瘤，主要由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成，故又稱先天性動靜脈畸形。成年人多見，好發于顳淺動脈分布范圍的顳部或頭皮下組織，皮色不變或呈紅斑狀，可見皮下血管念珠狀迂曲、搏動，聽診有吹風樣雜音，局部皮溫高，可與其他脈管畸形同在。
影象學特點：
造影x線片見病變界限清楚，為高密度多葉實質顯影伴相應大小的滋養和引流血管。
CT表現為病變邊界清，造影增強，對骨損害有鑒別診斷價值。
MR對了解血管瘤部位大小，毗鄰關系有很高價值。
DSA和彩色多普勒能較好了解腫瘤血流動力學形態。
彩色多普勒檢查可了解病變大小，血管成份多少，對療效評判亦有較高的參考價值。
來源：網絡
