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首頁流程步驟方法 口腔護理操作技術流程及口述

口腔護理操作技術流程及口述

2015年07月27日16:02  人氣:-

項目 :操作要點(口述)

儀表 :儀表端莊,服裝整潔

評 估 :

1、查看醫囑,了解患者目前狀況:病情、診斷、治療情況等

2、向患者解釋操作目的、方法、配合要點、取得患者合作(您好,請問您是3床丁一先生嗎?我是您的責任護士某某,我先核對一下您的床尾卡,丁先生,遵醫囑我要為您口腔護理,這項操作可以保持您的口腔清潔、預防口腔感染并且能增強您的食欲、促進疾病恢復,這項操作就和您平時刷牙一樣,不會很痛苦,請您不要緊張。)

1、評估口腔情況(操作前,我要檢查一下您的口腔黏膜情況,可以嗎?請您張 口“啊”,您的口腔黏膜無出血、無潰瘍、無活動性義齒、無齲齒、口腔無特殊異味,請您稍等,我回去準備一下用物。)

2、通過嗅覺評價口腔異味,確定使用口腔護理溶液

操 作 前 :

1、個人準備:應用六步洗手法清洗雙手,戴口罩 物品準備:

(1)、評估用物:治療盤:內備彎盤一個、壓舌板1個、手電筒一個

(2)、操作用物: 1)、鋪好的無菌盤,內備:①治療碗兩個(一個內放鹽水棉球18個、彎血管鉗、鑷子、壓舌板,另一個盛漱口水);

②吸水管(清醒有吞咽功能患者用)、開口器(昏迷患者用)

2、無菌盤外備:①彎盤、治療巾;②常用漱口液;③口腔外用藥(按需準備);④手電筒、液體石蠟、棉簽;⑤必要時備醫囑執行單、筆

操 作 中

1、攜用物至患者床旁、再次核對。

2、協助患者側臥(丁先生,您準備好了嗎、這個臥位舒適嗎?請您把頭轉向我這邊,)鋪治療巾、置彎盤口角旁 1、囑患者張口,一手用壓舌板撐開頰部,一手用手電筒觀察口腔黏膜及齒齦變 化。昏迷患者可用開口器協助張口(口唇干裂者,可先用石蠟油濕潤) 2、協助患者用溫開水漱口(請您漱口,漱口水吐在彎盤內)

3、清點棉球

4、用鑷子與彎止血鉗配合,擰干濕棉球

5、囑患者張口(請您張口,咬合上下齒)用壓舌板撐開頰部(擦洗順序:①左 外側面②右外側面、“請您張開上下齒”③左上內側④左上咬合面⑤左下內側⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左側頰部同法擦洗另一側)

6、(丁先生,您有什么不舒服嗎?啊,沒有呀那我們繼續請您伸舌)舌面、硬 腭和舌下

7、用手電筒檢查是否擦洗干凈及有無遺漏的棉球,協助患者漱口,(請您漱 口……)用治療巾擦干口角。涂石蠟油

8、再次清點棉球

9、撤去彎盤、治療巾;協助患者取舒適體位,整理床鋪,感謝患者的配合(丁 先生,這個臥位還舒服吧……)

操作后

1、對物品進行分類處理

2、清洗雙手;在治療單簽時間與全名;在護理記錄單上記錄口腔護理日期、時間、口腔情況、給予的處理、漱口液名稱、患者反應、并簽全名

信息來自網絡

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