(一)深齲、牙髓炎和尖周炎的鑒別診斷
要點見表一:
(二)急性智齒冠周炎和急性牙髓炎,尖周炎的鑒別
急性智齒冠周炎的患牙萌出不全,以冠周圍組織紅腫、壓痛、齦瓣下溢膿為特點,可有張口受限;急性牙髓炎以有深齲洞,激發痛與自發痛為特點;急性尖周炎以叩、觸痛明顯,牙有伸長感為特點。可參看表一。醫學.全.在線.網.站.提供
(三)三叉神經痛與急性牙髓炎的鑒別
三叉神經痛多見于中、老年病員,常因說話、洗臉、進食等動作觸及面部某一處(扳機點)而誘發,為陣發性短暫認閃電樣劇痛,可沿三叉神經的一支或兩支分布區放散,一般每次痛數至數分鐘不等。病員常可指出扳機點,并有較長病史可詢,因此與急性牙髓炎的鑒別診斷并不困難。
(四)牙痛與惡性腫瘤疼痛的鑒別診斷
頜骨的惡性腫瘤侵犯神經時,可出現牙痛癥狀。如上頜竇癌可引起患側前磨牙或磨牙疼痛。下頜骨惡性腫瘤如侵犯下牙槽神經,可出現同側下牙疼痛,要防止誤診。檢查時注意有無惡性腫瘤的表現,如相應皮膚有無麻木感、局部有無包塊或潰瘍、X線檢查牙和頜骨情況,有助于鑒別診斷。
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