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首頁正畸矯正 【劉鑫正畸病例系列】雙期矯治咬下唇不良習慣造成的下頜后縮1例

【劉鑫正畸病例系列】雙期矯治咬下唇不良習慣造成的下頜后縮1例

2017年07月06日10:45  人氣:-

關于早期矯治

大多數孩子接受正畸治療的最佳矯治時間是10~14歲,就是孩子們乳恒牙剛替換完成時,女孩發育比男孩快,一般為10~12歲,男孩為12~14歲。這個時期的治療我們一般統稱為『常規矯治』。

在此之前,處于乳牙期和替牙期的小孩子一般是不建議進行過早矯治的,只有當他們的錯??畸形影響到正常的生長發育時才做矯治,在常規矯治之前做的正畸治療我們統稱為『早期矯治』。

在早期矯治中,10%的矯治是針對“咬下唇不良習慣”的矯治,“咬下唇不良習慣”好發于6-14歲的孩子,性格內向的多見,當受到老師和家長批評時,他們會不自覺的咬自己的下嘴唇,久而久之,就變成了“咬下唇不良習慣”,造成患者出現諸多錯??畸形,嚴重影響口腔頜面部的正常生長發育。

有這種不良習慣的孩子,下唇位于上切牙腭面,將給上切牙一個向前的推力,導致孩子出現上前牙的過度唇傾, 上頜前突。同時下唇內側面又緊貼住下切牙,給下頜一個向后的力量,造成孩子下頜發育受限,下頜后縮。


經典病例一則

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(圖1)

▲ 如圖1所示

患者:XX,男,10歲,替??,11、12、16,21、22、26,31、32、36,41、42、46已萌出,磨牙遠中關系,11、21唇傾,前牙深覆??、深覆蓋Ⅲ度,側面觀上頜前突、下頜后縮。患者家長自述患者有“咬下唇不良習慣”史。

對于不良習慣造成的錯??畸形,治療時我們要把矯治重點和起點放在不良習慣的糾正上。

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(圖2)

▲如圖2所示,Ⅰ期矯治我們在下頜第二磨牙佩戴帶環,并制作下頜唇檔,破除不良習慣。Ⅰ期矯治共15個月。

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(圖3)

▲ Ⅱ期矯治如圖3所示

上下頜排齊、整平后,關閉間隙,利用Ⅱ類彈性牽引調整頜間關系,改善患者下頜后縮。

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(圖4)

▲ 圖4為Ⅱ期矯治15月時照片。

患者上下頜牙齒排列整齊,兩側磨牙恢復到中性關系。進入固定保持階段。



老師簡介

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中國人民解放軍第四軍醫大學口腔醫學院正畸科副主任醫師、副教授。碩士研究生導師,中華口腔醫學會種植專業委員會委員。1998年畢業于第四軍醫大學口腔系獲學士學位,2005年獲口腔醫學碩士學位,承擔陜西省社發公關項目2項,獲全軍醫療成果獎二等獎1項,主編專著1部,參編6部,以第一作者身份發表被源期刊或核心期刊收錄學術文章20余篇,發表被Sci收錄國際論文5篇,其中兩篇以臨床病例匯報形式分別被正畸權威雜志JCO及Dental Traumatology收錄。臨床主攻方向:微小種植體支抗。


來源:e看牙訂閱號

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