MBT 直絲弓矯治技術是目前較先進的托槽矯治技術,和以往方絲弓托槽不同的是,直絲弓的托槽角度已經預先設計好,牙齒會按照醫生的預期進行三維移動,不僅縮短了正畸的治療周期,還能更好地保證矯治效果。因為不需要像方絲弓矯治器那樣在弓絲上彎制第一、第二、第三序列彎曲,具有牙弓基本形態的弓絲放入托槽,就可以完成牙齒的唇舌向、近遠中向、垂直向和控根移動,所以被稱為直絲弓矯治器。
小助手將分四期為大家帶來 MBT 直絲弓矯治技術的全面解析。之前我們已經討論了矯治方案的制定和矯治流程。今天,我們將按月為大家詳解 MBT 直絲弓矯治技術的流程,希望能幫助大家從時間線上對矯治過程有整體的把控。
逐月講解
我們以拔牙矯治病例來做詳細介紹,如果是不拔牙矯治,只需省去上下頜牙弓收縫階段即可。
第一年:
第一個月:粘上頜托槽,放 12 鎳鈦圓絲,進行牙弓排齊;
第二個月:上頜換 14 鎳鈦圓絲,繼續進行牙弓排齊;
第三個月:上頜換 16 鎳鈦圓絲,繼續進行牙弓排齊;
第四個月:上頜換 18 鎳鈦圓絲,繼續進行牙弓排齊;
第五個月:上頜換 16*22 鎳鈦方絲,進行牙弓整平;
第六個月:上頜換 18*25 鎳鈦方絲,繼續進行牙弓整平;
第七個月:上頜換 19*25 鎳鈦方絲,進一步進行上頜牙弓整平。粘下頜托槽,并且下頜放 12 鎳鈦圓絲進行下頜牙弓排齊;
第八個月:上頜不變,下頜換 14 鎳鈦圓絲,繼續進行下頜牙弓排齊;
第九個月:上頜不變,下頜換 16 鎳鈦圓絲,繼續進行下頜牙弓排齊;
第十個月:上頜不變,下頜換 18 鎳鈦圓絲,繼續進行下頜牙弓排齊;
第十一個月:上頜不變,下頜換 16*22 鎳鈦方絲,進行下頜牙弓整平;
第十二個月:上頜不變,下頜換 18*25 鎳鈦方絲,繼續進行下頜牙弓整平;
第二年:
第十三個月:上頜不變,下頜換 19*25 鎳鈦方絲,進一步進行下頜牙弓整平;
第十四個月:上頜和下頜都換 19*25 不銹鋼方絲,上頜不動,下頜開始收縫階段;
第十五個月:上頜不動,下頜繼續收縫階段;
第十六個月:上頜不動,下頜繼續收縫階段;
第十七個月:下頜不動,上頜開始收縫階段;
第十八個月:下頜不動,上頜繼續收縫階段;
第十九個月:下頜不動,上頜繼續收縫階段;
第二十個月:利用橡皮圈,進行頜間牽引(二類或者三類頜間牽引);
第二十一個月:利用橡皮圈,繼續進行頜間牽引(二類或者三類頜間牽引);
第二十二個月:利用橡皮圈,繼續進行頜間牽引(二類或者三類頜間牽引);
第二十三個月:上下頜都換為 18 鎳鈦圓絲,并且進行末端回彎,進一步調整咬合關系;
第二十四個月:拆除托槽等矯治裝置,清理牙面,佩戴保持器。
要點總結
至此,為期二十四個月的正畸逐月詳解就為大家介紹完了。我們總結一下:
第一至四個月:上頜牙弓排齊階段(使用鎳鈦圓絲);
第五到七個月:上頜牙弓整平階段(使用鎳鈦方絲,其中第七個月開始粘下頜托槽);
第七到十個月:下頜牙弓排齊階段(使用鎳鈦圓絲);
第十一到十三個月:下頜牙弓整平階段(使用鎳鈦方絲);
第十四到十六個月:下頜收縫階段(使用不銹鋼方絲);
第十七到十九個月:上頜收縫階段(使用不銹鋼方絲);
第二十到二十二個月:頜間牽引階段(使用不銹鋼方絲);
第二十三個月:咬合精細調整階段(使用鎳鈦圓絲);
第二十四個月:保持階段。
縮短治療周期的辦法
1. 跳躍換絲:
該策略已經在上一期「矯治流程」中有較詳細的闡述。
2. 收縫階段變為兩個月甚至一個月:
可以選擇上下頜同時收縫,但下頜牙有可能會對上頜牙有阻擋。大家可以根據實際情況具體選擇。
3. 將頜間牽引階段變為兩個月甚至一個月。
來源:原創 史克牙e匯