基本資料：男8歲、祖籍山東滕州、二年級。
主訴：門牙遲遲不長
現(xiàn)病史：右乳上一牙根滯留。
既往：正常。
處理：拍片，CBCT,埋伏牙手術(shù)牽引。
埋伏牙在臨床較常見，可能于頜骨退化有關(guān)，現(xiàn)以一例典型埋伏牙為例，講述簡簡單單牽引全過程，及注意事項。
小兒8歲發(fā)現(xiàn)右上門牙遲萌，右乳一殘根。
俺一般不喜歡浪費國家資源，能拍小牙片的堅決不拍CBCT.這個病例還真不敢輕易下刀。兩顆埋伏一二擠在一起，位置較深。讓步了，拍CT吧。
CBCT后影像
我們能夠更好的了解牙齒的立體空間結(jié)構(gòu).好東西哈，清晰。
腭側(cè)相有輕微隆起：
無痛麻醉(先用水果味表面麻醉，再注射。)
切開：
去除部分礙事牙囊，充分暴漏牙冠便于粘結(jié)正畸附件，并用大量腎上腺素壓迫止血。
酸蝕后
光固化型正畸粘結(jié)劑粘結(jié)鏈?zhǔn)綘恳b置
鏈狀正畸牽引裝置粘固后的口內(nèi)情況
這個鏈?zhǔn)降某壓糜茫罅ν扑]。質(zhì)量很好避免了結(jié)扎絲容易斷，托槽粘結(jié)不牢的弊端。(寫到這個地方不得不聊個小橋段，上次去上海咱會淘到的這個鏈?zhǔn)焦潭ㄑb置，本來小美女說是40元一個，結(jié)果我說俺常做埋伏牙，要給人家做做宣傳，10元一個就給我試用了。40元給我4個，當(dāng)時那叫一個感動呀，。。感謝生命中遇見了你。。。
好像當(dāng)時還給了我張名片。俺這輩子沒欺騙過清純小女孩，結(jié)果上海回來就找不到名片了，也想不起來是啥廠了，所以我感到無比慚愧。不知明年北京會能否相見，甚是思念，甚是羞愧，
唉!下次，不知道40元還能不能給我4個。悔恨呀。。。。。。。歌聲響起：都怪我都怪我。。。)
大量生理鹽水沖洗：
縫合后，要把鏈子留到外邊：
一周后拆線 ：
術(shù)前已經(jīng)給小孩取了牙模，所以就開始
“活動可調(diào)、釣魚式牽引器”的制作。(后續(xù)的博客會詳細(xì)的給大家講一下制作要領(lǐng)，和各種卡環(huán)變異的彎制。簡簡單單的彎制卡環(huán)可以完勝各種焊接或鑄造。 )
帶入口內(nèi)調(diào)整吊桿方向加輕力：
(咬合調(diào)整好，加輕力激活)
每周復(fù)診：清洗，加力，適當(dāng)調(diào)整吊桿方向
用時9周完成埋伏牙牽引。
孩子自信的微笑，是我們最大的幸福。
來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
來源：KQ88
