1、門診日志

　　（1）門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報卡九項基本內(nèi)容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；

　　（2）門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號前匯總交院辦公室；

　　（3）掛號與日志登記符合率不低于90%.

　　2、住院病人登記

　　住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保存。