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首頁綜合病例 齲病的三大類非手術治療手段

齲病的三大類非手術治療手段

2016年06月28日17:11  人氣:-

一、非手術治療之藥物治療

1、概念:

藥物治療是用化學藥物處理齲損,使病變終止或消除的方法。

2、適應證

恒牙早期釉質齲,尚未形成齲洞者,特別是位于易清潔的平滑面(如頰、舌面)病損。

乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙牙合面廣泛性淺齲,臨近被恒牙替換者。

恒牙釉質發育不全并發牙合面廣泛性淺齲且 備洞困難者。

3、藥物:

氟化物: 75﹪氟化鈉甘油糊劑、8﹪氟化亞錫溶液、酸性磷酸氟化鈉(APF)溶液、含氟凝膠、含氟涂料

硝酸銀: 10%硝酸銀

氨硝酸銀

4、應用方法:

用石尖(鉆針)磨除牙表面淺齲,暴露病變部位。大面積淺碟狀齲損可磨除邊緣脆弱釉質,以消除食物滯留的環境。

清潔牙面,去除牙石和細菌。

隔濕,吹干牙面。

涂布藥物。

氟化物

將浸有氟化物的小棉球反復涂擦牙面3~5分鐘。如用涂料則不必反復涂擦。氟化物有毒,切勿吞入。

硝酸銀

用棉球蘸藥液涂布患區,熱空氣吹干后,再涂還原劑,如此反復幾次,直至出現黑色或灰白色沉淀

注意:

硝酸銀對軟組織有強的腐蝕性,并使牙變黑,一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙頸部齲。使用時應嚴格隔濕,防止與軟組織接觸。

二、非手術治療之再礦化治療

概念

用人工的方法使已經脫礦、變軟的釉質發生再礦化,恢復釉質的硬度,使早期釉質齲終止或消除的方法稱再礦化治療。

適應證

齲易感者可作預防用

光滑面早期釉質齲,即齲斑(白堊斑或黃褐斑)

急性齲、猖獗齲充填修復治療的輔助用藥。

再礦化液

主要為含有不同比例的鈣、磷和氟。

應用方法

局部應用。清潔干燥牙面,將浸有藥液的棉球置于患處,每次放置15分鐘,反復15~20次為一療程。

漱口液,每日含漱,含漱后2小時不得進食。

三、非手術治療之窩溝封閉

概念

窩溝封閉治療是預防窩溝齲的有效方法。封閉劑作為一屏障,使窩溝與口腔環境隔絕,阻止細菌、食物殘渣及其酸性產物等致齲因子進入窩溝。含氟封閉劑有屏障和持續釋放氟促進牙體硬組織再礦化的雙重作用。

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適應證

主要用于窩溝可疑齲。

牙合面與充填窩洞相鄰的無齲深溝裂,不需作預防性擴展,僅用封閉劑處理即可者。

封閉劑組成

樹脂、

稀釋劑、

引發劑

一些輔助成分(如填料、氟化物、染料等)

應用方法

清潔牙面、隔濕、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑及固化等步驟

來源于齒道

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