1.前牙切角切緣缺損.不宜用充填治療或不宜選用金屬烤瓷冠修復者。

2.死髓牙.氟斑牙.四環素牙等變色牙.患者對美觀要求較高者。

3.牙冠缺損需要修復而對金屬過敏者。

4.牙缺損要求修復.同時不希望口內有金屬材料存在者。

1.牙體組織的切割量大.年輕恒牙髓角高易露髓者。

2.臨床冠過短無法獲得足夠固位形和抗力形者。

3.對刃牙合.未矯正或夜磨牙癥者。

4.牙周疾患需要用全冠進行夾板固定者。

5.心理生理不能接受或不愿意磨切牙體組織者。

1、間斷磨除，輕柔壓力

2、水汽冷卻，保護牙髓

3、暫時冠修復

4、局麻下備牙

一）按照制作方法分類

1、滲透玻璃陶瓷

1）結構
滲透玻璃陶瓷底層 + 飾面瓷

2）優缺點
強度高（>380mpa） 耐磨性好，遮色性能好，對于重度變色牙、重度四環素牙，做前牙美容效果能獲得相對比較理想的效果。缺點是美觀性不如鑄瓷全瓷冠，

3）系統
Vita系統 華西系統

2、熱壓鑄陶瓷

1）結構
熱壓鑄陶瓷底層 + 飾面瓷

2）優缺點
最新的鑄瓷三代 “易美”其成分還加了10％的氧化鋯，使得其強度比以前的鑄瓷二代增加了25％。

鑄瓷優點是透明度高，美觀性好，仿真度高

缺點是對于重度死髓變色牙、重度四環素牙效果不佳

3）系統
義獲嘉IPS Empress

瓷沉積

1）原理

全電泳原理，使瓷顆粒均勻附著，邊緣封閉性 。分為氧化鋁，氧化鋯兩種。

2）優缺點

瓷層強度和致密度都較人工滲透全瓷大大提高。不是純氧化鋯，費用較高。

3）系統

Wol-Ceram

CAD/CAM

1）結構

底冠 + 飾面瓷

2）優缺點

優點是強度高，遮色性好。

缺點是昂貴，且崩瓷后不易處理。

3）系統

Cercon、Procera、Cerec等

瑞典Procera全瓷牙

1）計算機輔助設計技術(CAD)　　

計算機輔助設計技術（CAD）為Procera識讀器或數字化儀，包括Procera掃描儀、計算機、Procera掃描軟件、彩色顯示器、可傳輸數據到工作站的調制解調器。　　

Procera掃描儀通過接觸式掃描方式讀取石膏代型的形態并記錄數據，通過Procera軟件處理后形成數字化的代型。技工人員通過計算機對基底冠的外形進行三維設計，并將設計后的數據傳輸到Procera工作站。而且通過設計可以將數字化代型和基底冠適當放大，以補償燒結過程中氧化鋁約15％～20％的收縮。

2）計算機輔助制作技術(CAM)　　

Procera工作站（位于瑞典和美國）將技工室傳輸的數據，通過計算機控制的研磨機復制出放大的代型后，將高純度的氧化鋁粉（≥99.5％）在高壓下壓附在代型上形成胚體，并通過計算機的控制研磨出基底冠的外形，然后在高溫下燒結成形。

基底冠寄回技工室后，通過在基底冠表面涂塑透明度更高的長石瓷或專用瓷所完成的修復體具有與天然牙類似的半透明特性及層次感。

3）Procera全瓷技術的特性

A、邊緣密合性：Procera全瓷技術的特性之一在于其良好的邊緣密合性。一般臨床上認為全瓷修復體的邊緣密合度≤120μm比較不錯，體外研究表明Procera全冠邊緣的間隙≤63μm。

B、機械性能：Procera全瓷系統增強補韌機制是形成致密高純氧化鋁陶瓷，幾乎沒有缺陷。

C、光學性能：Procera全瓷修復體比較美觀，燒結后的基底冠呈半透明象牙色，既可遮住變色預備牙或金屬樁核顏色，又可透過材料發生光的折射。燒結飾瓷后，進一步加強遮色能力，使修復體色澤更加逼真。

D、化學穩定性和生物相容性：Procera全瓷修復體樣本并沒有發生鋁的溶解。經過1200小時的加速老化，Procera全瓷修復體依然沒有臨床上可以檢測出的顏色改變。

1）具有近似硬組織的機械強度，抗疲勞、耐磨損，能抵抗咀嚼力，但拉伸強度、抗彎強度以及抗沖擊強度較低，不適合用于修復顳頜關節紊亂癥、咬合過緊及合力過大等情況。

2）熱傳導低，不導電，重量比金屬烤瓷材料輕。

3）具有良好的化學穩定性，長期在口腔復雜環境內不產生變質和變性。

4）具有優良的生物相容性，能減少菌斑聚集，減少齦緣紅腫及萎縮。

5）易成形，易修改，收縮小。

6）著色性好，表面光澤度高，透明和半透明性佳，具有與天然牙相似的美觀效果，沒有金屬烤瓷牙齦緣透青、黑線和變色等問題。

7）絕緣，有活髓保護作用，X線部分阻射。

來源于齒道

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