患者:女、23歲
主訴:要求修復(fù)上前牙。
現(xiàn)病史:患者四年前因外傷在外院烤瓷冠修復(fù)上頜前牙,近日咬物致崩瓷,影響美觀,來(lái)診要求重新修復(fù)。
既往史:外傷史,修復(fù)史。
檢查:11、21烤瓷聯(lián)冠修復(fù)體,唇側(cè)部分崩瓷,可見金屬基底冠,邊緣不密合,牙齦紅腫,咬合緊,無(wú)明顯松動(dòng),X片示:11、21根管透射,根尖區(qū)陰影。
診斷:11、21烤瓷冠崩瓷。
治療方案:11、21拆除烤瓷冠后重新設(shè)計(jì)修復(fù),基牙根管治療。
初診時(shí)口內(nèi)照
舌側(cè)觀,基牙咬合緊,間隙小,原烤瓷冠為金屬舌面
11、21拆除原烤瓷冠,可見基牙唇側(cè)牙體預(yù)備量過(guò)大,肩臺(tái)位于齦下2--3mm,腐質(zhì)較多。
圖為拆除后的金屬冠修復(fù)體
基牙行完善的根管治療,臨時(shí)冠修復(fù),觀察,牙齦恢復(fù)。3個(gè)月后患牙無(wú)叩痛,無(wú)松動(dòng)。牙齦恢復(fù)良好。
11、21行根管預(yù)備,置2#PD纖維樁,樹脂恢復(fù)部分牙體,修整。
11、21全瓷氧化鋯修復(fù)
圖為永久粘固后即刻口內(nèi)照
來(lái)源于齒道