瓊脂印模材料使用注意事項
經常碰到好多朋友問我關于瓊脂印模材料的一些問題,因為在基層,使用硅橡膠成本跟不上,小日本的“紫荊”瓊脂印模材料正好鉆了這個錢空子!沒辦法!下面我就把我收集的有關這方面的東西發給大家,希望對大家有所幫助!
瓊脂（寒天）印模材的溶溫度為98～100℃。溶解時間為5～10分鐘。凝膠化溫度（即硬化溫度）比口腔溫度稍高，為45～47℃。溫度越低凝膠化速度越快。瓊脂保持在某一恒定溫度下，其粘度隨時間而上升。在口腔硬化時間需要2～3分鐘。
保溫溫度為63℃。雖然瓊脂能反復溶解使用，但多次重復溶解會降低瓊脂性能。因此重復溶解的次數應控制在3次以內。
一、牙體制備的注意點有哪些？
1、外側性窩洞（如冠）；避免銳利的軸角；
2、內側性窩洞（如嵌體）；避免倒凹；
3、牙體表面較毛糙的部位應適當拋光；
4、根管預備應做到根管壁光滑且無倒凹，預備后的根管呈錐形，必要時可對根管壁適當拋光。
二、在進行冠、橋體取模時，瓊脂印模材有時會粘在牙面上（如牙頸部），不能完整的與藻酸鹽印模材一起取出，原因如下:
1、牙體制備時鄰面倒凹過大；
2、牙體制備后牙面過分毛糙；
3、操作速度過慢或沒有經過手部試打；
4、牙體表面的寒天印模材厚度不均勻；
5、基牙隔濕不充分，齦溝液（包括血液）或唾液污染印模材表面會影響其與藻酸鹽印模材的結合；
6、基牙突面存在銳角；
7、各基牙軸面不平行，無共同就位道；
8、橋體單位過多，4個以上單位。
三、使用瓊脂印模材進行核樁取模時產生斷裂，核樁不能完整取出的原因主要有以下幾點：
1、根管預備時根管壁產生倒凹；
2、根管預備后根管壁較毛糙，印模材與根管壁的摩擦力較大導致核樁取模失敗；
3、在向根管內注射寒天前輸送器前部的未被全部擠去；
4、向根管內注射寒天時沒有連續注射，有間斷，產生氣泡；
5、二個或二個以上核樁間不平行，互相間沒有共同就位道，同時取模可能導致失敗
四、瓊脂印模材的使用過程中有時印模材會呈顆粒狀，流動性降低，從而影響取模，原因如下：
1、向恒溫器中添加新的瓊脂印模材后沒有重新啟動恒溫器；
2、瓊脂印模材使用后沒有立即將其放回恒溫器中，而是隔了一段時間后再放入。該支印模材的溫度可能已下降到40℃以下，必須重新經過溶解后才能使用；
3、瓊脂印模材經冷藏后直接放入恒溫器中溶解、保溫，可能會導致印模材溶解不充分。因此，務必在常溫下保存瓊脂印模材，無須冷藏；
4、使用前輸送器沒有經過預熱就裝入瓊脂印模材進行注射。
如何避免：
當注射出的印模材呈現顆粒狀時，通過重新啟動恒溫器進行重新溶解、即可得到解決。輸送器應始終放在恒溫器中央的保溫槽；一個病人完成后剩余的瓊脂印模材和輸送器應立即放入恒溫器中保溫。
五、出現瓊脂印模材與藻酸鹽印模材粘接不良的主要原因有以下幾點:
1、瓊脂印模材硬化后會降低與其藻酸鹽印模材的結合力；
2、藻酸鹽印模材硬化幾乎不能與印模材結合；
3、藻酸鹽印模材中石膏含量過大將會影響與瓊脂印模材的結合能力；
4、取模部位隔濕不佳，瓊脂印模材表面受到唾液、齦溝液的污染；
5、操作者先在牙面上注射瓊脂印模材，然后調拌藻酸鹽印模材，這樣瓊脂印模材會先與藻酸鹽印模材硬化，從而導致兩者結合不良。
六、如何避免取模過程中的氣泡？
操作者應將注射針頭輕微的接觸牙面和根面，沿根管壁或基牙牙面連續注射瓊脂印模材可盡量減少氣泡產生。
七、取模結束后何時灌注石膏模型？
由于瓊脂印模材中含有一定比例的水分，放置時間過久印模會丟失水分而變形，因此取模完成后應在10分鐘內灌注石膏模型。
八、為避免使用瓊脂印模材進行核樁取模后灌注石膏模型時核樁的移位，灌注石膏模型時應在核樁的兩側或從核樁的上部沿核樁向下先用石膏將核樁初步固定，并不斷震蕩以排除氣泡；石膏略稀一些，適當增加石膏的流動性可防止核樁移位。
九、使用瓊脂（寒天）印模材取模，如果沒有購買恒溫器，也可以采用簡易水煮法代替，操作步驟和注意事項如下:
1、在一電熱杯或鍋中加入冷水，將瓊脂印模材置于冷水中，數量根據臨床需要而定；
2、開啟電源進行加熱直至水沸騰，繼續維持水沸騰狀態5分鐘，切斷電源使其自然冷卻。注意必須從冷水開始煮。如將瓊脂印模材直接至于熱水中浸泡，瓊脂不能被完全被溶解，導致取模失敗。另外請勿將瓊脂印模材置于微波爐內加熱，以免爆裂；
3、在電熱杯或鍋中放置一只溫度計，待水溫降到68～70℃時可將瓊脂從水中取出用于取模。如一只瓊脂印模材一次沒有用完，能再次進行水煮，但重復次數不要超過3次；
4、電熱杯從冷水加熱至沸騰，維持5分鐘，再冷卻到用于取模的68～70℃，整個過程需要一定的時間。醫生應根據病人牙體制備所需要的時間確定開始加熱瓊脂印模材的時機；
5、無論采用何種加熱方法，取模時必須嚴格遵循先調拌好藻酸鹽印模材并置于托盤中，然后向基牙上注射瓊脂印模材的操作步驟。
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