如果單純考慮治療效果，對(duì)于全口多個(gè)牙缺損而言，種植、精密附著體強(qiáng)固位性、高舒適度等性能，是修復(fù)治療首選；但是高昂的治療費(fèi)用，讓許多經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限的患者望而卻步，而活動(dòng)支架修復(fù)憑借價(jià)位低廉成為大多數(shù)患者的最佳選擇。
面對(duì)不太理想的口內(nèi)條件，如何能使支架修復(fù)讓患者戴的更為舒適，取決于就在醫(yī)師您的決策及實(shí)施效果。
結(jié)合下面病例和大家一起探討支架修復(fù)中盡可能利用的因素
病例：患者為70歲老者，經(jīng)濟(jì)條件一般。用老人家自己話說(shuō)，下半口鑲了4次，每次都脫落，屢鑲屢敗……經(jīng)其他醫(yī)生推薦來(lái)診所求診，請(qǐng)求做針對(duì)性修復(fù)。口內(nèi)條件如圖：
系統(tǒng)根管治療，對(duì)右下3 左下3 4采取覆蓋根修復(fù)，作用如下：
（1）增加義齒固位形，防止唇舌及頰舌向脫位;
（2）轉(zhuǎn)換義齒支持形式，由粘膜支持形式轉(zhuǎn)變成牙齒和粘膜共同支持形式，減輕粘膜受力負(fù)擔(dān)。
2.熟練掌握各種卡環(huán)及運(yùn)用
可供選擇的卡環(huán)種類很多。大體分為兩類：適應(yīng)功能性移位的卡環(huán)和不能移位的卡環(huán)。
適應(yīng)功能性移位卡環(huán)：RPI、RPA、桿形卡環(huán)。
不能移位的卡環(huán)：圈環(huán)形卡環(huán)、圈形卡環(huán)、間隙卡環(huán)、回力卡環(huán)、并聯(lián)卡環(huán)、回力卡環(huán)、倒鉤卡環(huán)······
在具體實(shí)踐中必須掌握各個(gè)卡環(huán)的優(yōu)缺點(diǎn)，口腔精英微信號(hào)：KQJY--2000，獨(dú)立甚至聯(lián)合運(yùn)用各種卡環(huán)為修復(fù)體提供良好的支持和固位功能。
由于病例中鑄造冠修復(fù)沒(méi)有足夠的坡度和深度，及外形高點(diǎn)偏下，只能采用倒鉤卡環(huán)增強(qiáng)固位。因此在做基牙冠修復(fù)時(shí)，應(yīng)恢復(fù)良好的牙冠外形，以便采用最理想的卡環(huán)設(shè)計(jì)。
倒鉤卡環(huán)為（又稱發(fā)卡卡環(huán)）大家不常采用的直接固位體——其卡環(huán)臂是通過(guò)一個(gè)發(fā)卡形的彎曲進(jìn)入其起點(diǎn)下方的倒凹?？ōh(huán)臂的上部可以看作是一個(gè)小的連接體，與下部的錐形卡環(huán)臂相連。因此，只有彎曲以下的部分為彈性的固位部分，跨過(guò)外形高點(diǎn)進(jìn)入固位倒凹。
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