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首頁(yè)綜合病例 讓支架的舒適度提高的真實(shí)操作

讓支架的舒適度提高的真實(shí)操作

2015年10月13日15:07  人氣:-

如果單純考慮治療效果,對(duì)于全口多個(gè)牙缺損而言,種植、精密附著體強(qiáng)固位性、高舒適度等性能,是修復(fù)治療首選;但是高昂的治療費(fèi)用,讓許多經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限的患者望而卻步,而活動(dòng)支架修復(fù)憑借價(jià)位低廉成為大多數(shù)患者的最佳選擇。
面對(duì)不太理想的口內(nèi)條件,如何能使支架修復(fù)讓患者戴的更為舒適,取決于就在醫(yī)師您的決策及實(shí)施效果。
結(jié)合下面病例和大家一起探討支架修復(fù)中盡可能利用的因素
病例:患者為70歲老者,經(jīng)濟(jì)條件一般。用老人家自己話說,下半口鑲了4次,每次都脫落,屢鑲屢敗……經(jīng)其他醫(yī)生推薦來診所求診,請(qǐng)求做針對(duì)性修復(fù)。口內(nèi)條件如圖:

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系統(tǒng)根管治療,對(duì)右下3 左下3 4采取覆蓋根修復(fù),作用如下:
(1)增加義齒固位形,防止唇舌及頰舌向脫位;
(2)轉(zhuǎn)換義齒支持形式,由粘膜支持形式轉(zhuǎn)變成牙齒和粘膜共同支持形式,減輕粘膜受力負(fù)擔(dān)。

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2.熟練掌握各種卡環(huán)及運(yùn)用
可供選擇的卡環(huán)種類很多。大體分為兩類:適應(yīng)功能性移位的卡環(huán)和不能移位的卡環(huán)。
適應(yīng)功能性移位卡環(huán):RPI、RPA、桿形卡環(huán)。
不能移位的卡環(huán):圈環(huán)形卡環(huán)、圈形卡環(huán)、間隙卡環(huán)、回力卡環(huán)、并聯(lián)卡環(huán)、回力卡環(huán)、倒鉤卡環(huán)······
在具體實(shí)踐中必須掌握各個(gè)卡環(huán)的優(yōu)缺點(diǎn),口腔精英微信號(hào):KQJY--2000,獨(dú)立甚至聯(lián)合運(yùn)用各種卡環(huán)為修復(fù)體提供良好的支持和固位功能。

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由于病例中鑄造冠修復(fù)沒有足夠的坡度和深度,及外形高點(diǎn)偏下,只能采用倒鉤卡環(huán)增強(qiáng)固位。因此在做基牙冠修復(fù)時(shí),應(yīng)恢復(fù)良好的牙冠外形,以便采用最理想的卡環(huán)設(shè)計(jì)。

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倒鉤卡環(huán)為(又稱發(fā)卡卡環(huán))大家不常采用的直接固位體——其卡環(huán)臂是通過一個(gè)發(fā)卡形的彎曲進(jìn)入其起點(diǎn)下方的倒凹??ōh(huán)臂的上部可以看作是一個(gè)小的連接體,與下部的錐形卡環(huán)臂相連。因此,只有彎曲以下的部分為彈性的固位部分,跨過外形高點(diǎn)進(jìn)入固位倒凹。

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