所謂原發(fā)性三叉神經痛是指三叉神經某分支部位驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛可以自發(fā)，也可由輕微地刺激“扳機點”所引起，如微笑、微風吹拂、頭部轉動以及刷牙洗臉等日常生活動作均能導致疼痛發(fā)作。所謂“扳機點”是指三叉神經支配的范圍內某個固定的局限的小塊皮膚或粘膜特別敏感，對此點稍加觸碰，立即引起疼痛發(fā)作，一觸即發(fā)，放日“扳機點”。此點常位于牙齦、牙齒、上下唇、鼻翼、口角及頰粘膜等處。為避免刺激，病員常不敢洗臉、刷牙、剃須、微笑等，致使面部表情呆滯、顏面及口腔衛(wèi)生不良，常合并患有濕疹、口炎、牙石堆積、舌苔增厚、少進飲食、身體瘦弱。 有人描述三叉神經痛痛如刀割、針刺、電擊，疼痛劇烈。有些患者痛不欲生，發(fā)作時為了減輕痛苦而作出各種特殊的動作；有的用手掌緊按患側面部或用力揉搓；有的則作一連串迅速的咀嚼動作；也有的咬緊牙關，擺動頭部或上身；還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。發(fā)作時常伴有表情肌痙攣性抽搐，口角被牽向患側，有時還可出現(xiàn)患側面部潮紅、眼結膜充血、流淚、出汗、流誕及鼻涕增多等。 發(fā)作多在冬春季節(jié)，白天發(fā)作為多，以中老年人多見，女性多于男性。多數為單側，每次發(fā)作一般持續(xù)數秒～數十秒或1一2分鐘后又驟然停止。兩次發(fā)作之間的間歇期可無任何疼痛。隨著病情的發(fā)展，發(fā)作愈來愈頻繁，間歇期也縮短。
三叉神經痛的治療方法很多，這里僅介紹兩種療效肯定的方法治療方法：
1.藥物治療：用藥原則：從小劑量到逐漸加量，加到能控制癥狀為主，持續(xù)一段時間，而后慢慢減量，減至以最小藥量控制發(fā)作為原則。但往往一種藥物服幾年后療效降低。此時需合用其他藥；或更換藥物，常用藥物：維生素B12肌注，500μg一日一次，肌注二周。口服卡馬西平，國產的叫痛痙寧，2-3次/日，0.1g/次，根據止痛情況調節(jié)藥量。
2.揚州市第一人民醫(yī)院口腔頜面-頭頸外科對該病進行了大量的實驗，發(fā)現(xiàn)將阿霉素注入三叉神經干，通過軸索傳遞及藥物作用，引起相應神經節(jié)細胞的變性壞死，從而達到治療三叉神經痛的目的。故在手術中顯露三叉神經干，再用顯微注射方法將阿霉素注入神經干，療效遠遠優(yōu)于傳統(tǒng)的三叉神經撕脫術；臨床治療100多例患者，98%的病例術后24小時內三叉神經痛樣癥狀消失，
1-5年隨訪，復發(fā)率僅5%。許多患者慕名前來治療，獲得了滿意的療效。
3.最常規(guī)的治療方法是激光射頻及神經撕脫術，特別是痛疼無法控制的情況下，外科手術
是必要的。
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