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首頁口腔外科 上頜側(cè)切牙根尖手術(shù)--張東星

上頜側(cè)切牙根尖手術(shù)--張東星

2017年01月21日15:19  人氣:-

病例資料:

患者、王xx、女、56歲。主訴:右側(cè)上顎部反復(fù)腫痛兩年。專科檢查:上半口烤瓷橋修復(fù),12腭側(cè)隆起,捫診有輕微觸痛。X光:12根尖有圓形規(guī)則陰影,范圍月、約1.0x1.2cm,邊界清晰,11、12根管治療不完善。診斷:12根尖囊腫。治療計(jì)劃:1.行11、12根管治療術(shù)。2.擇期行根尖手術(shù)。患者同意治療方案,簽知情同意書。


治療程序:

圖1.術(shù)前的根尖片影像檢查:11、12根管治療不完善

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圖2.拆冠、重新根管治療11和12.

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圖3.術(shù)前口內(nèi)正面照:12前庭溝輕度捫痛、有乒乓感

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圖4.腭側(cè)觀:12根尖正對的腭粘膜隆起、有波動感

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圖5.唇側(cè)局部浸潤麻醉

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圖6.腭側(cè)浸潤麻醉

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圖7.分別在13的遠(yuǎn)中和11的近中做垂直切口加齦溝內(nèi)水平切口,形成梯形瓣

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圖8.翻開梯形瓣

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圖9.去除唇側(cè)薄的骨壁,暴露出囊壁

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圖10.剝離囊壁

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圖11.摘除囊壁后形成的骨腔

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圖12.超生骨刀切除12根尖

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圖13.根尖倒預(yù)備

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圖14.吸潮紙尖干燥根管

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圖15.取愛如特生物陶瓷材料

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圖16.放置在干燥好的根管內(nèi)

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圖17.根尖倒充填完畢

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圖18.骨腔填塞膠原蛋白海綿

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圖19.縫合

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圖20.術(shù)后根尖片影像檢查

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圖21.摘除的12囊壁

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來源:張東星

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