五、如何理解牙科美學
牙科美學的概念應貫穿于整個牙科治療學，當今材料技術、臨床技術及技工技術的發展都是圍繞著一個“美”學。什么是美?自然就是美，牙科美學同樣講究自然美，當今牙科治療學不但要求解決患者的功能問題，而且必須重建患者的自然美和協調美。這不單單是某一?？漆t師的單一工作，這是一個團隊工作。當您為病人制定嚴密的治療方案時，必須具備全面的業務知識和開放意識，一個病例治療方案的完美實施，可能兼顧到正畸治療、牙周病治療、義齒修復及整形治療。
六、技工制作所的支持
一個成功的開業牙醫通常和特定的技師和技工制作所保持良好的合作關系，您選用的技師好壞直接影響到您的臨床效果，理智的牙醫從不會因考慮降低義齒制作成本而選擇低質量技工所，表面上診所雖降低了支出，但實際上質量的長久問題卻使診所失去了應有的病人。而一個好的技工制作所為了長遠的利益，會啟用優秀的技師，尤其是具特長的技師，并大量應用先進的材料和設備，在某種程度上帶動著臨床技術的發展，因此技工制作所的支持是診所成功的關鍵。
七、診所的發展和聲譽的進一步穩固
診所的成功運作是一個長期效應，它有一個穩步發展的過程。對每一個經營者來說，不能操之過急，急于求成，必須根據實際情況制定相應的運作目標。診所聲譽的建立和穩固從根本上還是取決于服務質量，長久地保持良好的質量是維護良好聲譽的根本保證。
口腔診所之財務管理的重要性
之一 財務管理的重要性
國外專家把私人開設的小型牙科診所提供的口腔診治服務稱為Professional Business，意指專業性非常強的生意。
既然是生意，就有兩重意思：
第一，做生意就要賺錢，賠錢的買賣是沒有人愿意干的；
第二，既然是生意，就要學會生意經，按“游戲規則”辦事。
在歐美發達國家，絕大多數的牙科醫生是私人開業醫生，但也有一些醫生在政府或慈善機構設立的牙科診所內工作，為低收入人群提供牙科醫療服務。為此，沒有必要去爭論“醫療衛生事業究竟是慈善事業、福利事業、還是商業行為”這個問題。我國政府已經在2000年正式將醫療機構劃分為“營利性醫療機構”和“非營利性醫療機構”兩類進行管理。所以在開設口腔診所時，自己應該做出適當的選擇，究竟是開設“非營利性”的，還是“營利性”的診所。 在大醫院工作可以專心致志于看病，進修有人安排，晉升有人組織，開會有人出錢，糾紛有人解決，器材有人購買，消毒有人負責，病人多少無所謂。
但在診所，除了要設法吸引和留住病人外，還要采購物品，消毒器材，保養設備，安排其他員工的工作。更加頭疼的是無法不面對和處理與生意有關的種種事情，如與衛生行政管理部門、衛生防疫部門、工商管理部門、稅務部門，甚至街道辦事處這樣的部門打交道。在我們國家，有關的法律法規還不是十分完善，傳統習慣勢力還相當強大，口腔醫生的社會地位和經濟收入還不像國外同行那么高，廣大公眾的口腔健康價值取向還比較低，開設和經營口腔診所的難度相當大。舉個例子：根據經濟學家的研究，注冊一家公司到開業平均所必須的審批步驟數，加拿大為2步，中國為7步；申請注冊公司到開業平均所需經歷的工作日天數，加拿大為2天，中國為111天；顯形的注冊審批費用（不包括那些隱形的費用），美國、英國、加拿大都不到其人均年薪的1%，中國則占人均年薪的11%。說得難聽一點，廟里的每一尊佛象前都要供香，廟外的守護神前面也要燒紙，個中的酸甜苦辣，只有當事人心中最清楚。坦率的說，不是每個口腔醫生都適合開設診所的，更不是每個口腔診所都能夠進入可持續發展狀態的。
在診所面臨的諸多問題中，財務管理無疑是大家最關心的。它是競爭力的重要組成部分，是可持續發展的保證，它是實現口腔醫務人員的價值，取得合理的和理想的經濟回報的重要手段。要把財務工作做好，就要了解口腔診所的特點。設立和經營口腔診所具有規模小、獨立性強、技術含量高、風險低、前期投入大、進入穩定期后的投入產出比例理想、經濟收入穩定、不會產生暴利的特點。按照國家規定，營利性醫療機構實行服務價格放開，依法自主經營，照章納稅的管理辦法，而且還規定3年內免稅的優惠，以鼓勵和支持營利性醫療機構的發展。十六大報告提出，“必須毫不動搖地鼓勵、支持和引導非公有制經濟發展”。
衛生部長也在今年的全國衛生工作會議上更加明確地指出：各級衛生部門對不同投資渠道、不同所有制、不同隸屬關系的醫療機構要一視同仁，創造公平、開放、有序的競爭環境，使各種所有制形式的醫療機構在市場競爭中相互促進，提高效率，改善服務態度，提高服務質量。我們現在完全可以理直氣壯地宣稱：開設營利性口腔診所，就是為了通過向廣大病人提供優質的服務來獲取合理的經濟回報。古人說：君子愛財，取之有道。還可以再加上一句：君子重財，用之有道。錢是一個沒有生命的東西，只要我們是遵紀守法，而不是違法亂紀；是忠誠守信，而不是坑蒙拐騙，多掙點錢有什麼不好意思呢？所以，私人開業醫生和在國家醫院工作的醫生是同等的，用自己的技術為廣大病人服務來掙錢是光榮的，同樣應該得到尊重。在當前形勢下，更應該得到鼓勵，支持和幫助。
用通俗的話來說，增加財富的途徑無非是開源節流，兩者缺一不可，開源和節流是矛盾的兩個方面，但它們又是相互密切聯系的。舉例來說，提高收費可以開源，但收費太高，病人不來了，診所收入就減少了；挑選收費低廉的技工加工所可以節流，但技工加工質量不好，經常要返工，診所聲譽受影響，病人流失，診所收入也會減少。所以開源和節流要掌握好一定的度，在不同的時期，不同的問題上要各有側重。在診所的籌備階段，根本沒有收入，完全是投入，必須做好節流的工作。這個時候，最容易犯的錯誤是不考慮診所的定位。在市場經濟時代，大眾的經濟收入和價值取向也呈現出多樣化的格局，有人追求高級消費，也有人滿足于溫飽而已?？谇会t療服務市場也不例外，社會有不同的需求，口腔診所就應該適應這樣的變化，提供不同層次的服務。
要想在一個診所內取悅所有的病人，滿足所有病人的需求，讓每一個病人都滿意，是不現實的。你不去主動適應市場，不去主動選擇，最后就會被市場做出無情的選擇，市場會迫使你固定在某一個適當的位置上。這就要求我們在開設診所前先明確診所的定位，也就是確定診所在口腔醫療服務市場中的位置，確定診所服務的目標人群，不同的診所服務人群有不同的需求，不同的醫生有不同的特長和個性。在確定診所定位的時候，應該對自己的特點、能力、水平、偏好有一個比較正確的估計，對診所所在地的歷史、現狀和發展有一個比較全面的了解。根據診所的定位，再來確定診所的裝修標準和風格，選擇設備器材的種類和檔次。開設口腔診所的投入都比較大，節流是關鍵。
對大多數診所來說，前期投入的資金都是自己的血汗錢，來之不易，必須慎之又慎，既要節省，又不要縮手縮腳。要根據診所的定位，考慮到今后起碼五年的發展，做好財務預算，量力而行。但是，該花的錢還是要花，不要開始的時候因陋就簡，過不了多久就發現成為“雞肋”，食之無味，棄之可惜。 在做財務預算時，除了計算診所的投資，還應該對投資的回收有個預測，哪怕這種預測是非常粗糙的，但總比沒有要好。作為投資人，當然希望回報越快越好。但如果只考慮了投資回報，沒有在診所的廣告宣傳、設備保養維修、員工繼續教育等方面給予足夠的重視，將不利于診所的長期發展。
在做財務預算應該把個人和家庭的財務狀況考慮在內，事業和生活都應該兼顧，不能夠厚此薄彼。 財務工作是口腔診所的一個重要組成部分，它涉及預算、現金流、成本、折舊、稅務、盈利、虧損等各方面。由于受各種條件的限制，診所既不太可能安排專職的會計，我們又不可能在財務工作上投入太多的時間和精力，所以有必要聘請這方面的專家協助我們的工作。國外的牙科診所都把帳目交給會計師事務所，而且還聘請相對比較固定的銀行金融專家提供這方面的咨詢意見，規避可能發生的危機。市場的發展越成熟，各方面的要求就會越正規，專業分工就越細化，從長遠來看，在這些方面花些錢是值得的。
之二 確定合理的收費標準
診所開張后，開源和節流會處于同等重要的地位。更新專業知識、開展新的項目、提高服務水平、加強與病人溝通、擴大診所知名度等等都是增加診所收入的辦法，但如果不注意控制診所的開支，診所的效益就不會理想?？谇辉\所的財務發展有一定的規律，用時髦的話來比喻診所的發展軌跡，那就是一個“脫貧”---“溫飽”---“小康”的過程。 診所開張初期，或者債臺高筑，或者囊中羞澀，難以預料、必不可少的支出還相當多，收入卻又比較少，處于捉襟見肘的狀態，壓力非常大。
這個時候，主要的力量應該放在吸引病人，努力開源上。在“脫貧”階段比較容易犯的錯誤是盲目降低收費標準，背離了診所的定位口腔診所的來源就是醫療服務的收費，所以，診所的收費標準是一個非常關鍵的因素?？谇会t療服務的收費標準應該由以下幾個因素組成：診治過程中消耗的材料成本、醫生花費的時間、治療項目的技術含量和風險、當時當地的經濟發展水平，還有相應的技工加工費，很重要的一點是還必須充分考慮當地政府對非贏利性醫療機構的定價和診所的定位。
國家允許營利性醫療機構自行規定收費標準，診所應該根據市場的行情和病人的承受能力來確定自己的收費標準。價格戰在市場競爭中是難免的，但又是低級的，破壞力很大的。市場上有這麼一條規律：高價的東西不一定是好的，但是好的東西一定不會便宜。所以當診所確定了自己的收費標準后不適宜隨便降價，不隨便與病人議價。
口腔醫療服務的技術含量比較高，并具有一定的風險，收費理應比較高，這就是為什麼許多人出國前都先把牙病治好的理由。就隔著一條羅湖橋，牙科服務的價格就有那么大的差距，說明我們的市場還很不成熟。凡是經營比較好的診所，都沒有輕易使用降價手段來吸引病人，而凡是經營狀況不那么好的診所都經常采用價格戰的辦法來試圖增加病人，但是這種辦法卻未能根本改變診所的困境。我們一方面埋怨政府規定的收費標準太低，另一方面又在壓價競爭，自己貶低自己的勞動價值，如何能夠說服政府主管部門理解和認同口腔醫療服務的價值呢？
之三 建立科學的財務管理制度
在這個時期，診所還應該建立起比較完善財務制度，比較健康的采購和庫存管理制度。 經過一段時間的努力，病人逐漸增多，診所的生意日漸興旺，收回了前期投資，度過了“脫貧”階段，積累不斷增加，必然會進入“溫飽”時期，只不過這個時間有長有短，各個診所都不一樣。在這個時期，國外牙科診所比較常用的平衡點管理法可作借鑒。診所的收入比較單純，就是臨床的業務收入，而支出中包括固定成本和可變成本，業務收入減去成本，就是利潤。我們所要做的事情就是找出平衡點。診所的各項支出中，有的是固定成本，如工資、福利、租金、設備折舊，這些支出是不隨診所的業務收入而變化的，哪怕診所沒有病人，這些支出也是不可缺少的。
診所的支出中還有一部分是可變成本，如獎金、材料消耗、技工加工費、行政辦公費等，這些支出與診所的業務收入有關，收入多，這些支出就多，收入少，這些支出就少。一般來說，我國的口腔診所的可變成本中，獎金占收入的15%，材料消耗占收入的7%，技工加工費占收入的10%，行政辦公費占3%，其他支出占2%。根據兩種成本，可以計算出診所的邊際貢獻和平衡點，其計算方法是：也就是說，這個診所每個月做到6萬3千5百元，就能夠達到收支平衡了。以后每增加1元的收入，其中6角3分就是利潤。由此可見，如何確定固定成本，如何控制可變成本，是增加診所利潤的關鍵所在。除了這種平衡點管理法外，還有其他的財務管理方法。
不管采用哪一種管理方法，我們的終極目標是保持診所的可持續發展狀態。學會用錢 一般來說，口腔診所在3-5年后，都會進入相對穩定的階段：診所工作已經上了軌道，病人數量穩定，診所的投資已經全部收回，盈利也不錯，醫生也有房有車了，達到了“小康”水平。 口腔醫療行業不是暴利的行業。2003年1月號的《共鳴》雜志在列舉中國10大暴利行業時把“醫藥”排在第三位，但它所揭露的事實都是“藥品”流通過程中的違規行為，而不是醫療服務行為。我們的每一分錢都是靠醫生的兩個手做出來的，有人形象地說，我們的錢是“從病人的牙縫中摳出來的”。作為口腔醫療從業人員，就算是24小時不停地做，也不要指望會擠身中國的富人榜。但是，“滋潤”的生活是十拿九穩的。 這個時期，診所面臨的問題就是如何進行“第二次創業”？有一個私人開業醫生，在別人眼中，他是成功的口腔醫生，診所開張3年后，什麼都不缺了，但他非?？鄲灒絹碓接X得自己只是一個“牙匠”。
不同的人有不同的選擇，有的人建立第二家、第三家診所，有的人擴大診所的規模和提高檔次，有的人涉足其他領域，如牙科器材的貿易或生產、買賣股票等。只要是合法，從事什麼事業都是無可厚非的。但是，確實有不少人由此而陷入了泥坑，投入了不少的資金、時間、精力，回報卻非常不理想，難以自拔。一個人發現自己能做什麼并非很難，難的是要發現自己不能做什麼。我們的文化傳統中有太沉重的使命感，有自己當老板，不愿意打工的傳統勢力；我們有擺脫貧窮的強烈欲望，有急于求成的浮躁心態。
經過幾年的艱苦奮斗，取得了值得驕傲的成果，自我感覺自然會相當良好。這個時候最容易出現的問題是忘乎所以，對自己的估計過高，覺得任何事情都難不倒自己，做出了錯誤的決策。人由于自身的投機性，往往容易把看到的賺錢機會中最賺錢的事情當作自己的最佳選擇，失敗往往從這里開始。其實，適合你的機會才是最佳選擇。聯想集團老總柳傳志用非常通俗的語言告誡集團的各級干部，他說，什麼事不能干呢？沒錢賺的事不能干；有錢賺但是投不起錢的事不能干；有錢賺也投得起錢但是沒有可靠的人去做，這樣的事也不能干。
結論 本文討論的內容，歸納起來就是四點：
（1）在診所的籌備階段，要準確地選擇好定位；
（2）在診所經營初期，要確定合理的收費標準，不要采用價格戰來競爭；
（3）在診所發展期，應該有科學的財務管理模式；
（4）到了穩定期，要學會用錢，安排好生活。 國家的政治經濟形勢從來沒有像現在這樣好，口腔醫療服務市場的形勢也從來沒有像現在這樣好。我們有充分的理由對將來充滿信心
來源：口腔視界
