衛(wèi)計(jì)委：陜西省國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地名錄

關(guān)于建立陜西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的實(shí)施意見(jiàn)

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生局（衛(wèi)生局)、編辦、發(fā)展改革（計(jì)劃)局、教育局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、中醫(yī)藥管理局，楊凌示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局：

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑，是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量和水平的治本之策。為加快建立我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，培養(yǎng)和建設(shè)高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部委《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào))和教育部等6部委《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》（教研〔2014〕2號(hào))精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。

一、總體要求

貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革的總體部署，遵循醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、行業(yè)牽頭，醫(yī)教協(xié)同，完善政策，立足省情，建立健全我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度體系和工作機(jī)制。堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、需求導(dǎo)向、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范管理，積極開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。2015年全面啟動(dòng)，到2020年基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師必須接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，從根本上提高我省臨床醫(yī)師隊(duì)伍綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，為建設(shè)人民滿(mǎn)意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。

二、建立規(guī)范化培訓(xùn)體系

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學(xué)院校教育之后，以住院醫(yī)師的身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué).全.在.線(xiàn).提供.www.med126.com。

（一)培訓(xùn)對(duì)象。擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)（指臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)、中醫(yī)學(xué)類(lèi)和中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)，下同)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，需要接受培訓(xùn)的人員。

（二)招收方式。對(duì)符合條件的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))委派的培訓(xùn)對(duì)象，由各設(shè)區(qū)市和省直省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂本地區(qū)、本單位年度培訓(xùn)計(jì)劃；對(duì)符合條件尚未從事臨床工作的畢業(yè)生，由省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦公室（下稱(chēng)“省規(guī)培辦公室”)負(fù)責(zé)組織報(bào)名并制訂培訓(xùn)計(jì)劃。每年7月底前，各地、各委直委管單位和培訓(xùn)基地報(bào)送年度培訓(xùn)計(jì)劃和接收容量，由省規(guī)培辦公室審定后統(tǒng)籌下達(dá)年度培訓(xùn)任務(wù)，9月初進(jìn)入基地接受培訓(xùn)。培訓(xùn)基地根據(jù)各專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)容量，依照公開(kāi)公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇的原則，通過(guò)考試形式招收培訓(xùn)對(duì)象。優(yōu)先安排全科以及兒科、精神科等緊缺專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，并適當(dāng)加大招收規(guī)模。

（三)培訓(xùn)期限。主要采取“5+3” 培訓(xùn)模式，即完成5年醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科教育的畢業(yè)生，在培訓(xùn)基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。已具有醫(yī)學(xué)類(lèi)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷的人員和已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師參加培訓(xùn)，由培訓(xùn)基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓(xùn)的具體時(shí)間及內(nèi)容。

（四)培訓(xùn)基地。全省符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需求和基地標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可申報(bào)培訓(xùn)基地或協(xié)同單位（以下統(tǒng)稱(chēng)“培訓(xùn)基地”)。原則上培訓(xùn)基地設(shè)在三級(jí)甲等醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院)和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地，符合條件的其他三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院（含專(zhuān)科醫(yī)院)作為協(xié)同，共同承擔(dān)有關(guān)培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)基地的申報(bào)工作由省直省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)實(shí)施，省衛(wèi)生計(jì)生委按照程序組織認(rèn)定，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。培訓(xùn)基地均設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科，牽頭協(xié)調(diào)組織相關(guān)臨床科室和基層實(shí)踐基地做好全科醫(yī)師培養(yǎng)。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地包括臨床基地、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（五)培訓(xùn)內(nèi)容。嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展培訓(xùn)，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)、臨床實(shí)踐技能、專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、人際溝通交流等，重點(diǎn)提高臨床診療能力。住院醫(yī)師完成規(guī)范化培訓(xùn)后，按照國(guó)家規(guī)定可申請(qǐng)進(jìn)入相應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)階段。

（六)考核認(rèn)證。包括過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核。過(guò)程考核一般安排在完成某專(zhuān)業(yè)科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后進(jìn)行，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等方面，由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)實(shí)施。過(guò)程考核合格和通過(guò)醫(yī)師資格考試是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實(shí)踐能力考核，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施，從國(guó)家建立的理論考核題庫(kù)抽取年度理論考核試題組織理論考核，安排實(shí)施臨床實(shí)踐能力考核。對(duì)通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的培訓(xùn)對(duì)象，頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。

三、建立科學(xué)合理的保障機(jī)制

（一)編制保障。機(jī)構(gòu)編制部門(mén)在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將有關(guān)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)作為核定編制時(shí)統(tǒng)籌考慮的因素。

（二)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)保障。建立政府投入、基地自籌、社會(huì)支持、個(gè)人負(fù)擔(dān)的多元投入機(jī)制。政府對(duì)按規(guī)劃建設(shè)設(shè)置的培訓(xùn)基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)以及面向社會(huì)招收和單位委派培訓(xùn)對(duì)象給予必要補(bǔ)助，上級(jí)財(cái)政通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付予以適當(dāng)支持，同時(shí)要充分利用中央已支持建設(shè)的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地的條件，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

（三)培訓(xùn)對(duì)象待遇。單位委派的培訓(xùn)對(duì)象，其崗位工資、薪級(jí)工資、社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金以及法律法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用由原單位承擔(dān)，并按規(guī)定及時(shí)繳納或發(fā)放。培訓(xùn)對(duì)象承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金等費(fèi)用中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分。個(gè)人所得稅由發(fā)放單位代扣代繳。培訓(xùn)對(duì)象的生活學(xué)習(xí)補(bǔ)助低于所在培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師績(jī)效工資水平的部分，由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)發(fā)放。

面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象，與培訓(xùn)基地簽訂培訓(xùn)協(xié)議，其培訓(xùn)期間的生活補(bǔ)助由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)發(fā)放，標(biāo)準(zhǔn)參照所在培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師績(jī)效工資水平確定。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生執(zhí)行國(guó)家研究生教育有關(guān)規(guī)定。

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)因個(gè)人原因未取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)的培訓(xùn)對(duì)象，順延培訓(xùn)期限的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，財(cái)政經(jīng)費(fèi)不再給予補(bǔ)助。原則上順延期限不超過(guò)3年醫(yī)學(xué).全.在.線(xiàn).提供.www.med126.com。

（四)教學(xué)活動(dòng)保障。培訓(xùn)基地必須高度重視并加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，制訂并落實(shí)確保培訓(xùn)質(zhì)量的管理制度和各項(xiàng)具體措施。選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有帶教能力和經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師作為帶教師資，其數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。

四、完善政策銜接

（一)學(xué)位管理。逐步擴(kuò)大臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位（指臨床、口腔、中醫(yī)，下同)研究生招生規(guī)模，加快臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生考試招生制度改革。2015年起，所有新招收的臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，同時(shí)也是參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，其臨床培養(yǎng)按照國(guó)家統(tǒng)一制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求進(jìn)行。入學(xué)前未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)》的臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，在學(xué)期間可按國(guó)家有關(guān)規(guī)定以相關(guān)本科學(xué)歷報(bào)名參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行培養(yǎng)并考核合格的臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》后，可自愿申請(qǐng)參加全國(guó)同等學(xué)歷專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予考試，達(dá)到國(guó)家學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)學(xué)位授予單位的學(xué)位評(píng)定委員會(huì)批準(zhǔn)，授予臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位并頒發(fā)學(xué)位證書(shū)。

加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)建設(shè)，支持省內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校與符合條件的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地共同申報(bào)臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)。積極推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)建設(shè)。

（二)執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理。參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)》的培訓(xùn)對(duì)象，應(yīng)當(dāng)將培訓(xùn)基地注冊(cè)為執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓(xùn)期間，尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)》的，必須在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導(dǎo)下進(jìn)行臨床診療工作；參加國(guó)家醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)應(yīng)當(dāng)注明類(lèi)別，可不限執(zhí)業(yè)范圍，但應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定填寫(xiě)相應(yīng)規(guī)范化培訓(xùn)信息。培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)實(shí)際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點(diǎn)，依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更手續(xù)。

（三)人事管理。培訓(xùn)期間，培訓(xùn)對(duì)象原人事（勞動(dòng))、工資關(guān)系不變，委派單位、培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對(duì)象三方簽訂委托培訓(xùn)協(xié)議，培訓(xùn)結(jié)束后須返回原委派單位工作，違約者全額退還培訓(xùn)期間生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并記入個(gè)人誠(chéng)信檔案，培訓(xùn)基地不得招聘留用，否則取銷(xiāo)其培訓(xùn)基地資格。在培訓(xùn)基地培訓(xùn)時(shí)間的工齡和社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)年限計(jì)算，按照國(guó)家和我省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。從2020年起，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格聘用中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的必備條件；全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得聘用未取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的臨床醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試，同等條件下優(yōu)先聘用；培訓(xùn)對(duì)象到基層實(shí)踐鍛煉的培訓(xùn)時(shí)間，計(jì)入本人晉升中高級(jí)職稱(chēng)前到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位累計(jì)服務(wù)年限；申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)，在符合規(guī)定條件的前提下，優(yōu)先許可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的申請(qǐng)人，并逐步將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格作為必備條件。

五、提高培訓(xùn)管理能力

（一)加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，通過(guò)省級(jí)平臺(tái)與各培訓(xùn)基地間的信息數(shù)據(jù)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)對(duì)培訓(xùn)基地、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)過(guò)程、質(zhì)量控制、考核發(fā)證、監(jiān)督評(píng)估等全程網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)時(shí)掌握培訓(xùn)情況，提高管理效率。

（二)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。充分利用高等醫(yī)學(xué)院校和培訓(xùn)基地優(yōu)質(zhì)教學(xué)醫(yī)療資源，建立專(zhuān)業(yè)覆蓋廣泛、學(xué)科設(shè)置合理、滿(mǎn)足培訓(xùn)需求的臨床帶教隊(duì)伍。鼓勵(lì)培訓(xùn)基地結(jié)合自身實(shí)際，研究制定規(guī)范化培訓(xùn)管理制度和過(guò)程管理規(guī)范，建立培訓(xùn)獎(jiǎng)懲體系，形成獨(dú)具特色的管理模式。加強(qiáng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和骨干師資培養(yǎng)培訓(xùn)，重點(diǎn)培養(yǎng)一批高素質(zhì)全科醫(yī)學(xué)師資，提升整體帶教水平。

（三)發(fā)揮有關(guān)行業(yè)組織作用。加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)、專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)及相關(guān)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，在制訂培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)展考核認(rèn)證等方面充分發(fā)揮行業(yè)組織的優(yōu)勢(shì)與作用。

六、加強(qiáng)組織實(shí)施

（一)建立培訓(xùn)供需匹配機(jī)制。教育、衛(wèi)生計(jì)生等部門(mén)協(xié)同，根據(jù)人才需求及醫(yī)學(xué)教育資源狀況，逐步建立全省臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生數(shù)量、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地培訓(xùn)容量與臨床醫(yī)師崗位需求量相匹配機(jī)制。鼓勵(lì)支持高等醫(yī)學(xué)院校探索舉辦全科醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)（兒科方向)、臨床醫(yī)學(xué)（精神醫(yī)學(xué)方向)等專(zhuān)業(yè)，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)科、兒科、精神科等急需緊缺人才培養(yǎng)力度。

（二)建立培訓(xùn)協(xié)調(diào)機(jī)制。在省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，省衛(wèi)生計(jì)生委等7部門(mén)建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)研究解決培訓(xùn)工作中的有關(guān)問(wèn)題，制定并不斷完善相關(guān)政策措施，推動(dòng)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作扎實(shí)有效推進(jìn)。

（三)建立培訓(xùn)管理組織。由省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭組織，成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)專(zhuān)家委員會(huì))。專(zhuān)家委員會(huì)由醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)家和培訓(xùn)基地、高等醫(yī)學(xué)院校管理層代表組成，負(fù)責(zé)提出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的政策建議，參與師資培訓(xùn)和教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估等工作。成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作管理辦公室，設(shè)在省衛(wèi)生計(jì)生委，負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的日常管理。

陜西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 陜西省編制委員會(huì)辦公室

陜西省發(fā)展和改革委員會(huì) 陜西省教育廳

陜西省財(cái)政廳 陜西省人力資源和社會(huì)保障廳

陜西省中醫(yī)藥管理局

《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行)》文件解讀

一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目的是什么？

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，目的是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能，能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。

二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象包含哪幾類(lèi)人？

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象包含以下三類(lèi)人員：（一)擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類(lèi)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)（指臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)、中醫(yī)學(xué)類(lèi)和中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)，下同)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生;（二)已從事臨床醫(yī)療工作并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，需要接受培訓(xùn)的人員 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理www.med126.com；（三)其他需要接受培訓(xùn)的人員。

三、國(guó)家在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的職責(zé)有哪些？

國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的統(tǒng)籌管理，健全協(xié)調(diào)機(jī)制，制訂培訓(xùn)政策，編制培訓(xùn)規(guī)劃，指導(dǎo)監(jiān)督各地培訓(xùn)工作。根據(jù)需要組建專(zhuān)家委員會(huì)或指定有關(guān)行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和日常管理工作。

四、各地在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的職責(zé)有哪些？

省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織實(shí)施和管理監(jiān)督。按照國(guó)家政策規(guī)定，制訂本地實(shí)施方案和措施，編制落實(shí)培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃；按照國(guó)家規(guī)劃與標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)、認(rèn)定和管理培訓(xùn)基地、專(zhuān)業(yè)基地，并報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)予以公布；根據(jù)需要組建專(zhuān)家委員會(huì)或指定有關(guān)行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和日常管理工作。

省級(jí)以下衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)各自職責(zé)，配合做好當(dāng)?shù)刈≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)工作。

五、什么是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地？

培訓(xùn)基地是承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，依據(jù)培訓(xùn)需求和基地標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)定，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)培訓(xùn)需求及各地的培訓(xùn)能力，統(tǒng)籌規(guī)劃各地培訓(xùn)基地?cái)?shù)量。

六、要成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要滿(mǎn)足哪些基本條件？

培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理www.med126.com：（一)為三級(jí)甲等醫(yī)院；（二)達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行)》要求；（三)經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組建的專(zhuān)家委員會(huì)或其指定的行業(yè)組織、單位認(rèn)定合格。

七、培訓(xùn)基地與專(zhuān)業(yè)基地之間的關(guān)系是怎樣的？

培訓(xùn)基地以醫(yī)院為單位設(shè)置，由經(jīng)認(rèn)定符合條件的專(zhuān)業(yè)基地組成，主要履行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)管理職能。專(zhuān)業(yè)基地由本專(zhuān)業(yè)科室牽頭相關(guān)科室組成，主要履行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體培訓(xùn)職能。在認(rèn)定成為培訓(xùn)基地時(shí)，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)可設(shè)立一個(gè)或多個(gè)專(zhuān)業(yè)基地。

八、培訓(xùn)基地有哪些職責(zé)？

培訓(xùn)基地必須建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，制訂并落實(shí)確保培訓(xùn)質(zhì)量的管理制度和各項(xiàng)具體措施。培訓(xùn)基地主要行政負(fù)責(zé)人作為培訓(xùn)工作的第一責(zé)任人全面負(fù)責(zé)基地的培訓(xùn)工作，分管院領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；教育培訓(xùn)管理職能部門(mén)作為協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制辦公室，具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的日常管理與監(jiān)督。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)落實(shí)培訓(xùn)對(duì)象必要的學(xué)習(xí)、生活條件和有關(guān)人事薪酬待遇。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，具有帶教能力和經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師作為帶教師資，其數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行)》，結(jié)合本單位具體情況，制訂科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)方案，建立嚴(yán)格的培訓(xùn)管理制度并規(guī)范地實(shí)施，強(qiáng)化全過(guò)程監(jiān)管與培訓(xùn)效果激勵(lì)，確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定，組織符合條件的培訓(xùn)對(duì)象參加醫(yī)師資格考試，協(xié)助其辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)和變更手續(xù)。

專(zhuān)業(yè)基地應(yīng)當(dāng)具備滿(mǎn)足本專(zhuān)業(yè)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)要求的師資隊(duì)伍、診療規(guī)模、病種病例、病床規(guī)模、模擬教學(xué)設(shè)施等培訓(xùn)條件。承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的科室實(shí)行科室主任負(fù)責(zé)制，健全組織管理機(jī)制，切實(shí)履行對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的帶教和管理職能。

九、培訓(xùn)招收的基本過(guò)程是怎樣的？

省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)依據(jù)本地醫(yī)療衛(wèi)生工作對(duì)臨床醫(yī)師的培養(yǎng)需求和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能力，制訂年度培訓(xùn)計(jì)劃，向培訓(xùn)基地下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位將培訓(xùn)基地基本情況、招收計(jì)劃、報(bào)名條件、招收程序、招收結(jié)果等信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或其他適宜形式予以公布，向申請(qǐng)培訓(xùn)人員提供信息 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理www.med126.com，接受社會(huì)監(jiān)督。申請(qǐng)培訓(xùn)人員根據(jù)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位公布的招收信息，選擇培訓(xùn)基地及其專(zhuān)業(yè)基地，填報(bào)培訓(xùn)志愿，并按要求提交申請(qǐng)材料。單位委派培訓(xùn)對(duì)象填報(bào)培訓(xùn)志愿，應(yīng)當(dāng)取得委派單位同意。培訓(xùn)基地對(duì)申請(qǐng)培訓(xùn)人員的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，對(duì)審核合格者組織招收考核，依照公開(kāi)公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇的原則確定培訓(xùn)對(duì)象。

十、培訓(xùn)考核包含哪些方面？

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核包括過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核，以過(guò)程考核為重點(diǎn)。過(guò)程考核合格和通過(guò)醫(yī)師資格考試是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。過(guò)程考核是對(duì)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過(guò)程的動(dòng)態(tài)綜合評(píng)價(jià)。過(guò)程考核一般安排在完成某專(zhuān)業(yè)科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后進(jìn)行，由培訓(xùn)基地依照各專(zhuān)業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格組織實(shí)施。

結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實(shí)踐能力考核。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的有關(guān)行業(yè)組織、單位制訂結(jié)業(yè)考核要求，建立理論考核題庫(kù)，制訂臨床實(shí)踐能力考核標(biāo)準(zhǔn)，提供考核指導(dǎo)；各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或其指定的行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)組織實(shí)施結(jié)業(yè)考核，從國(guó)家建立的理論考核題庫(kù)抽取年度理論考核試題組織理論考核，安排實(shí)施臨床實(shí)踐能力考核。

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