來源：人民日報
疼痛已被現代醫學列為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征，而癌痛則是其中種類最多、類型最全、機制最復雜的一種，也是最容易被忽視的臨床常見問題。
“不明原因的疼痛應查明病因。而對晚期癌癥患者來說，疼痛本身就是一種疾病，需要接受個體化除痛治療。”天津市腫瘤醫院疼痛治療科主任王昆說。
據統計，90%的癌癥患者會疼痛，約70%癌痛患者因未接受規范化除痛治療只能默默忍受巨大痛苦，我國每天遭受癌痛折磨者達上百萬，其中30%至45%屬于嚴重疼痛。
很多癌痛患者都認為打針是最好的除痛方法，不少臨床醫生面對患者的巨大痛苦也會開嗎啡針止痛。由于易耐藥、鎮痛時間短、副作用大，打針止痛效果有時不理想。
王昆認為，剛開始通過打針使用嗎啡等麻醉鎮痛藥時，血藥濃度會很快提高，鎮痛效果會很明顯。但多次使用后，過高的血藥濃度會使患者迅速耐藥，鎮痛效果越來越差。大量臨床實踐證明，對于癌痛，口服藥物和皮膚貼劑可保持穩定的血藥濃度，持續鎮痛效果好，耐藥幾率低，更方便、安全。
臨床上有很多癌痛患者認為嗎啡是會使人成癮的毒品，不愿意口服嗎啡片。王昆表示，人在癌痛病理狀態下和正常狀態下，使用嗎啡產生的效果完全不同。癌痛患者有強烈疼痛，使用嗎啡后期鎮痛效力充分發揮，不會產生精神上的“飄飄欲仙”感。而大量研究顯示，癌痛患者因使用嗎啡止痛而“成癮”的情況發生幾率不足萬分之四。
由于癌痛的原因多樣、性質復雜，臨床上不少重度癌痛患者在最后即使大量增加嗎啡使用量，仍然收效甚微，這時需要借助微創介入技術。所謂微創介入治療，是在影響設備引導下，采用靶向穿刺技術，局部毀損引起疼痛的神經來消除疼痛。
除痛治療是個性化的，癌癥患者在藥物治療效果不滿意、疼痛嚴重時，應該同步接受癌痛治療。王昆建議，癌癥患者有權放棄治療，但不能放棄疼痛治療。除痛治療可以明顯緩解患者痛苦，提高其生活質量，使他們有尊嚴地走完人生!
來源于醫學界麻醉頻道
