提醒 ：謹慎使用必蘭麻
碧藍麻的出現被稱為口腔無痛手術的歷史性突破。碧藍麻的使用也在口腔工作中越來越普遍。
不過個人感覺碧藍麻的使用上還是應該慎重一點為好。
下面是本人在工作中對碧藍麻使用的一點體會，說出來和大家探討。
1.阻滯麻醉慎用。我們知道，每種藥品的優勢各不相同，比如地卡因就是表面麻醉的。利多卡因的表面麻醉效果很差。阿替卡因（碧藍麻）的主要作用是局部浸潤麻醉。阻滯麻醉的效果一般。
2.孕婦慎用。無論是利多卡因，還是腎上腺素都是可以通過胎盤的。阿替卡因也要小心，何況它含腎。
3.小孩慎用。說明書上說4歲以下兒童禁用。我看生長發育期的都小心一點為好。
4.盡可能不超過4到5支。尤其是體重較輕的患者。
5.拔牙盡量不用。干槽癥的幾率可能會增加。一定要看到牙槽窩內充滿血液再壓棉花。
6.注射的局部有炎癥的慎用。可能造成炎癥擴散。尤其是牙周炎癥的牙齒拔除的牙周膜注射，請使用不含腎的利多卡因。
7.盡可能不在短期內同一位置反復注射。據說一周內第二次注射到同一位置效果欠佳。
8.高血壓，糖尿病，青光眼一定小心。高血壓的病人在麻藥里面加腎是可能要命的。
我的總的感覺，如果能用利多卡因解決的問題，碧藍麻盡量少用。畢竟利多卡因是使用了多年的安全的麻藥。
當然，治療還是要建立在患者無痛的前提下。
來源于口腔醫學網
